导航:首页 > 股骨头 > 股骨头坏死课件

股骨头坏死课件

发布时间:2020-09-11 02:50:00

1、股骨头坏死示意图

血管阻塞使骨组织营养中断,骨细胞死亡即发生骨坏死。织器官的营养都是由血液来输送的,哪里的血液 不足,就意味着哪里的营养缺乏,没有营养,坏死便随而来,此类坏死叫做缺血性坏死。骨坏死是一个过程,与死骨不一样。 死骨是骨坏死的结局之一,它已完全失去了活性,并从正常骨组织中分离出来,二者界限清楚,它已成为一种异物存在于骨质中。
治疗上,股骨头缺血性坏死 I 、 II 期是没有塌陷的,经服药如通络生骨胶囊等或手术后,治愈后它的头是圆的,其恢复的结果与健侧基本一样,可以取得最满意的疗效。如果塌陷就是 III 期,无论手术如何矫正,无法使头恢复到正常一样。许多年后必然带来骨性关节炎,产生一定的后遗证;如行久,寒冷等原因会带来疼痛酸软不适的症状。敬告患者,为了永久的健康,不要怕扶拐不好看,什么时候除去拐杖,必须听从医生的嘱咐,医生根据X线片的情况,当股骨头恢复足够的机械强度时(弹性模量增高),才能逐步去拐,或用手杖。
另外,假体置换手术一定要严格掌握手术指征,对于股骨头坏死来讲,只要能保留自身的股骨头,总是有一定程度的修复或功能补偿的,除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上,或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当,手术技巧优良,其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者,不适宜做假体置换手术。
如髋臼亦置换叫做全髋置换。由于它的远期疗效不够满意,10年左右要进行第二次置换,这样反复的置换手术,手术越做越难做,给患者带来反复性痛苦,因此手术适应症过去定为60岁。老年人活动少其维持的时间会长一些,一生做一次亦就可以了。它的优点康复时间短,一般术后3个月即可恢复工作。其与术者的技术有紧密的关系,亦有术后数月到数年即出现疼痛症状,严重的干扰着生活和工作。由于我国的平均寿命延长,所以适应症的年龄可以定为65岁,如果是股骨头坏死严重,头下型或头颈型骨折,我们才主张作股骨头置换或全髋置换术。

另外,假体置换手术一定要严格掌握手术指征,对于股骨头坏死来讲,只要能保留自身的股骨头,总是有一定程度的修复或功能补偿的,除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上,或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当,手术技巧优良,其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者,不适宜做假体置换手术。

2、股骨头坏死

股骨头坏死方面,治疗是越早越好,一般中早期的股骨头坏死只要是及早发现,尽早治疗,达到情临床治愈是完全可能的,不知道你骨坏死的具体情况如何?你可以了解一下河南协和医院的“原位移植疗法”,这不是一种手术,而是保守中药治疗,治疗时把股骨头坏死分为“三期九型”,药物方面有内服药物和外贴药物并用,治疗股骨头坏死效果还是很不错的,你可以了解了解。

3、股骨头坏死

您好!股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,这种疾病可发生于任何年龄但以20-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
因此 股骨头坏死关键是及早发现、早治疗。 早中期的患者只要坚持配合治疗,一般都是可以达到临床治愈的。建议患者采用中医保守的治疗方法,“原位移植疗法”,是根据股骨头坏死的分型分级等综合情况,进行辨证分析,进而采取内服中药,外贴膏药的措施,实现控制症状、刺激终末血管侧肢旁道建立,实现原位移床、爬行植骨、塑性修复的治疗效果,从而实现股骨头坏死非手术康复的目的。
祝早日康复!

4、股骨头坏死的X线影像表现是什么?

你好,金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一,那么会有什么症状呢?
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高,周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变,周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现,而不是骨坏死的本身,硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区,是由于骨坏死后,骨质被吸收,出现微骨折所致,通常在正位片上不易见到,在蛙式位片上易显示,容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础,股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂,软骨下骨质密度增高,伴有或不伴有关节间隙狭窄,晚期出现髋关节骨关节炎的表现。

5、股骨头坏死?

股骨头坏死以后,一般来说,看坏死的程度,如果是早期的坏死的,可以采取保守治疗,比如说减少活动,还有减少髋关节的一个负重的一个使用。
如果是到三四期的一个骨头坏死,关节面的塌陷,还有空虚,那么我们常规需要治的是关节置换来治疗,如果对于比较年轻的患者,我们也常常使用的是一个保头的治疗方案,说再做一个游离腓骨的移植,病灶的清除,那如果是高龄的患者,我们建议可以做关节的置换,关节置换对骨头坏死病人是目前来说,最行之有效的一个治疗方案,主要的缺点就是在于个相对的是费用较高。对股骨头坏死研究 ,现在是比较彻底的,目前来说是全世界公认的治疗方案的,主要的还是关节置换。

6、股骨头坏死

那要看你是因为什么原因得的股坏死吧,我得股骨头坏死都五年多了,一直在吃补钙的药,那个动手术是下下策,千万不要随便听医生说的。

7、股骨头坏死,

您好
股骨头坏死患者可以申请特困补助 另外医保也可以帮助报销

不知道现在患者的病情怎么样了? 希望能够帮助到您 祝早日康复!

与股骨头坏死课件相关的内容