1、股骨头的临床表现都是什么呢?
大部分股骨头坏死病人患病时年龄不大,在30-40岁之间 ,股骨头坏死最后严重破坏股骨头,髋关节,有明显的致残作用。通常认为在大多数病例即使早期诊断、及时手术也不能改变病人命运,但是手术可以延缓病程发展速度,推迟作全髋关节置换的时间。多数研究表明,不做手术治疗病程发展的风险要比手术治疗的风险高 。股骨头坏死早期治疗和晚期治疗效果有比较大的差别。
由于股骨头骨坏死病人患病相当长时间以后才出现症状,症状慢慢出现,一开始可能时有时无。大多数病人起初常常被误诊为椎间盘突出、坐骨神经痛,等到出现明显髋部疼痛、活动受限、跛行,想到股骨头坏死去拍片确诊时往往已经出现大面积坏死或塌陷,延误了治疗时机。因此认识坏死早期症状是早期发现坏死的关键之一。美国股骨头坏死基金会网站主页就专门提出“首先出现的症状”这一节: “不幸的是许多骨坏死病人患病相当长时间后才出现症状。一开始常在活动时感觉患病关节疼痛或刺痛,症状缓慢出现,一开始可能时有时无,有时疼痛突然发生。随着病情发展疼痛加剧,关节僵硬并不能活动。髋关节发病最常见,常感觉腹股沟疼痛”。
股骨头坏死的早期诊断是一个急待解决的问题。熟悉股骨头坏死的临床表现对于早期发现坏死非常重要。病人出现症状才来找医生,医生如果不明了股骨头坏死的症状就不会想到股骨头坏死,就不会做必要的检查,就会延误诊断。遗憾的是到目前为止文献上只是认为坏死临床症状主要为腹股沟疼痛,偶尔臀部疼痛,疼痛位于深部 、悸痛,行走时加剧,有时夜里疼痛明显。通常患腿在屈曲和伸直时内旋均受限,腿伸直被动内旋时特别疼痛,常出现跛行。 其实这些已经是比较晚期的症状,对于早期发现股骨头坏死帮助不大。
我们经过仔细调查发现股骨头坏死有特征性临床表现,主要有以下五点:
1、起动难。在椅子上坐的时间长了起来走路时,走头几步特别不舒服,走几步以后就好。
2、走不远
3、膝关节酸痛
4、翘二郎腿或穿袜子困难
5、腿左右分开困难
早期病例仅仅出现起动难,出现头三条表现是典型表现,出现第4、5条表现时股骨头已经塌陷。不过也有一些例外情况,就是股骨颈骨折作过内固定后发生坏死的病人,膝关节酸痛不明显。少数叫做静息髋的病人即使股骨头有塌陷、关节间隙明显狭窄也仅仅出现跛行而无其他症状。一小部分青年人股骨头轻度塌陷时不一定出现穿袜子困难。了解这些特点,对于早期发现坏死以及判断坏死程度有一定帮助,关键是提高对股骨头坏死的警惕性。另外一个问题在于椎间盘突出、坐骨神经痛,是常见疾病,即使确诊这些疾病也不能排除并存股骨头坏死的可能性,只要有坏死的症状就要检查髋关节,通常检查的顺序是平片、CT和磁共振。我们认为随着数码照片的普及,与医生认识的提高,不久以后绝大多数病人使用平片检查就可以明确诊断。
2、换股骨头
你姥爷做的手术名字叫人工髋关节置换手术,是用一个人工制造的髋关节假体产品替换了病人已经坏死的髋关节组织以恢复运动功能及消除疼痛的手术方法。按置换髋臼的与否分全髋置换和半髋置换(单股骨置换)术。这个手术已经开展了将近一个世纪(十九世纪末在欧洲已经开始用于临床)就技术而言已经非常的成熟,近十几年国际上人工关节产品由于新技术新材料的应用及设计方法的不断改进为手术后效果提供了有力的保障,目前进口国际大公司的人工关节产品(比如美国强生、捷迈公司等)都可以保证在正常情况下使用寿命超过15年,这几年国内厂家的人工关节产品也有了很大提高,品质有保证。所以你姥爷手术后是完全可以行走的,手术成功的话术后经康复功能锻炼行走效果与正常人可以没有区别生活质量得到大大提高,在欧美很多高龄舞蹈演员做了这个手术后一样登台表演。术后调养主要以补钙防止骨质疏松和增加营养为主,还有就是术后不要坐矮凳翘二郎腿等使髋关节大角度屈转的运动和行为以防止体内人工关节脱位,同时尽量不要过于激烈的运动以防止体内人工关节松动及加大关节产品磨损减少使用寿命。具体的可以询问治疗医生和看一些相关专业书籍及网站。祝你姥爷早日康复!
3、学生党...长期跷二郎腿(好像是有两三年了吧),右腿平放在左腿上的那种,现在走路走久了股骨头那里就
如果真是股骨头坏死,那也不会是因为跷二郎腿引起的,如果不放心,建议你去医院拍个股骨头CT检查下,早发现,早治疗
4、如果是股骨头坏死前期,平时应该注意些什么,是不是不能跷二郎腿什么的?
1、注意天气变化,避免着凉受风,注意保暖,2、注意饮食方面,多吃含钙高的食物,牛奶等,还要适当控制饮食不要使体重持续增加,不吸烟,不饮酒,不乱吃激素类药物。养成良好的生活习惯。3、避免患肢体负重行走,加强室内功能锻炼,避免肌肉萎缩。4、走路时要注意,小心摔跤,尽量不要干过重的活。5、只要不痛可以二郎腿,
5、股骨头之前的征兆
从电视上看来的:先是两膝内侧有隐痛,时有时无,2个月左右延两腿内侧向上发展,痛感加剧,后来的情况是久坐后站不起来,最后就是行走中无故摔倒或蹲厕不起。
上面说的是28岁某男长期大量饮酒引起的股骨头坏死。
希望你所问问题只是好奇。
6、我一条腿大腿根疼,而且这条腿不能翘二郎腿,如果翘的话会疼,要用手帮忙,这是股骨头坏死吗?还是年轻时
因为家里人就有这个病,所以比较关注它的一些情况,按照你的说法,你应该就是股骨头坏死哦,这个病比较麻烦,一定早点去医院检查,然后才能确认治疗方案哦,祝早日康复。
7、全髋关节置換后是否永久性的不能下蹲、坐矮橙和跷二郎腿?【双侧股骨头坏死[药源性]】
您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:双髋关节正侧位X线片。
请您方便时来医院门诊就诊,并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间:周一下午;周二、三上午。
您可能需要做人工关节置换术,但是需要面见病人后具体评估再做决定。
(北大人民医院寇伯龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
8、这是股骨头坏死的早期症状吗?
建议:您好:从您的症状描述来看,不能排除股骨头坏死病变,股骨头坏死之后,起初是髋骨根部前后疼痛,尤其是大腿根部内侧疼痛,开始是间歇性痛,以后是持续性疼痛,活动增多时疼痛加重,休息后缓解。其次是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。不能翘“二郎腿”,盘不上腿,最后是走路出现跛行,大腿肌肉萎缩,不能下蹲,建议您先到医院详细的检查确诊,确诊后采取针对性的治疗措施。
另外,从目前的症状来看,与腰椎间盘突出疾病也有一定的关系。
建议您在日常生活中多注意休息,避免负重以及长距离持续性的行走,忌烟酒以及激素类的药物。祝您早日康复,如有不明,可以再次提问
9、翘二郎腿会引起股骨头坏死吗 一般情况下股骨头坏死的原因是什么
意见建议:你好,根据你说的情况是不会导致股骨头坏死的,你不用担心的,建议你早期到医院给予检查,必要时需要你给予活血类药物对症治疗的
10、全髋关节置換后是否永久性的不能下蹲、坐矮橙和跷二郎腿?【双侧股骨头坏死[药源性]】
您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:双髋关节正侧位X线片。
请您方便时来复医院门诊就诊,并带好您的相关资料制(X线片子、化验单)。
我的门诊时间:周一下午;周二、三上午。
您可能需要做人工关节置换术,但是需要面见病人后具体评估再做决定。
(北大人民医院寇伯龙大夫郑重提醒:知因不能面诊患者,无法全面道了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)