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股骨头影像诊断

发布时间:2020-09-03 17:36:57

1、股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?

中药治疗见效缓慢。 (2)郁血型:X线呈密度减低或囊性变,ECT呈现核素浓集“热区”,作隧道时疏松,刮出豆腐渣样死骨,呈“湿性”坏死,可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致,骨内压高,静脉回流差。中药治疗有效,但易塌陷。 (3)混合型:介于上述二者之间,ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”,可以是坏死中期表现。 (4)增生硬化型:是 V 、 VI 期的晚期表现,X线为股骨头增生硬化,畸形发展,机械强度又逐渐增高,ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”,但比郁血型核素浓集要低些。

2、股骨头坏死的X线影像表现是什么?

你好,金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一,那么会有什么症状呢?
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高,周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变,周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现,而不是骨坏死的本身,硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区,是由于骨坏死后,骨质被吸收,出现微骨折所致,通常在正位片上不易见到,在蛙式位片上易显示,容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础,股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂,软骨下骨质密度增高,伴有或不伴有关节间隙狭窄,晚期出现髋关节关节炎的表现。

3、股骨头坏死早期能通过CT确诊吗

你好,股骨头坏死的确诊检查主要有:X线摄片、磁共振成像(MRI)、核素扫描、计算机体层成像(CT)等。对于中晚期患者一般通过X线检测即可确诊,对于早期患者X线检测不明显,建议做核磁共振或CT进一步确诊。股骨头坏死除了上述影像检测外,还需结合医生的临床查体、询问病史等,以确保诊断的准确性,特别是早期患者,容易与其他疾病混淆,需注意区分。

4、检查部位《骨盆正位》 影像表现:左股骨头见数个小圆形透亮影,边缘似见硬化边;余骨盆各构成骨形态、

股骨头出现小圆形透亮影,边缘见硬化,这是股骨头炎症的表现,所以会出现骨质改变,而这种炎症可以导致缺血性坏死。当然是否有股骨头坏死还需看片子的实际情况和临床症状。

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