1、股骨头坏死的治疗
在拿不定主意的时候,还是去询问下专家的意见吧,市六医院的张先龙主任在这方面是专家了,你也可以到网上看看他的资料,去问问他的意见对你是有帮助的。同时,个人觉得非手术治疗需要花费的时间长,患者也比较痛苦;手术治疗在术后的情况下可以较快的改善和提高生活质量。
2、治疗股骨头坏死都有哪些方法
股骨头坏死西医治疗
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的ONFH。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。
股骨头坏死的非手术治疗
要注意非手术治疗ONFH的疗效尚难预料。
一、保护性负重 学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
二、药物治疗 适用于早期(0、I、II期)
股骨头坏死早期:
1、中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死,给予行气活血的中药。
2、局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。
3、可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能,缓解疼痛。
股骨头坏死中期:
1、中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型,根据症型不同,给予不同中药。
2、局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。
3、中医推拿、针灸治疗,改善髋关节功能,缓解痉挛肌肉,减轻疼痛。
补蚀散:
药物组成:桃仁莪术水蛭牛膝鸡血藤大黄各等量
制剂用法:上药研成细末装袋,每袋40g,每次1袋,涂敷患髋处。3日换药1次,10次为1疗程。
适应病证:早期股骨头缺血性坏死,气滞血瘀型。
大补汤:所用原材料有:炙黄芪、酒白芍、炒白术、党参、茯苓各15g,熟地、当归各20g,肉桂5g,猪肉400g,炒川芎、炙甘草各6g,猪肚、乌贼鱼各5og,生姜30g,猪杂骨、葱、花椒各适量。
活骨汤:不管是出于股骨头坏死的那个时期,都可以通过服用活骨汤来辅助治疗。所用原材料有:生地,熟地,赤芍,川芎,骨碎补,仙灵脾各9g,当归,山萸肉,山药,独活各12g,附子,肉桂各6g,仙茅4g。
穿山龙炒鸡蛋:这主要的作用就是:有健脾化湿,清利关节等的功效,这种食疗主要就是适用于股骨头缺血性坏死之湿热不重,正气已虚的患者。穿山龙6g,鸡蛋3个,精盐、素油各适量,香油少许。一次食用。
补肾壮骨膏:龟鳖猪脊髓膏。方法很简单,选水龟、鳖鱼各2只,猪脊髓250g,冰糖250g,生姜10g。将龟、鳖去内脏,洗净,猪脊随洗净,生姜切碎,加水文火煮至烂熬,去骨,加冰糖,文火浓缩成膏。等到不热时装入瓶中,每日早晚各服一汤匙,温开水送服。可滋阴清热,补肾壮骨,适用于病变后期。体瘦内热,盗汗口干等。
3、股骨头坏死的治疗方法有哪些
你好,治疗股骨头坏死总的原则是促进血液循环,以达到股骨头血供充足、骨质得以修复为目的。股骨头坏死早期可以坚持服用些活血的药物,目前我们门诊常用药物是通络生骨胶囊,还可以配合吃些硫酸氨基葡萄糖等修复软骨的药物。同时配合做一些功能锻炼,坚持治疗就能够达到满意的效果。晚期一般建议手术治疗。
4、关于股骨头坏死的治疗方法
股骨头坏死临床常用治疗方法
1、非手术治疗
①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。
2、手术治疗
(1)中心减压:中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论,通过中心减压可降低骨内压,增加股骨头内血流,而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长,促进坏死骨的爬行替代。有关中心减压的文章较多,对其疗效争议较大,其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系,而与股骨头坏死的病因关系不大。
(2)截骨术:截骨术的目的是改变股骨头主要负重区,以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等,也可结合植骨术治疗,主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人,截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时,增加了手术的难度。
(3)植骨术:植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植,可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多,自体松质骨具有良好的诱导成骨作用,可促进坏死股骨头的修复,皮质骨在股骨头修复过程中对坏死区域的关节软骨及软骨下骨起支撑作用。植骨方法包括在中心减压后植骨,在头颈交界处开槽植骨,在股骨头关节软骨开窗,掀开软骨植骨后将软骨复位等。植骨术可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心减压失败的病人。这一方法近期疗效较为肯定,远期疗效尚有争议,但借助骨移植加速股骨头修复,缩短卧床时间是值得肯定的,结合生长因子、电刺激等促进骨愈合的方法可提高其疗效。
(4)带血供的骨移植:带血供的骨移植方法较多,移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨,可带肌蒂或带血管蒂,带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供,加速骨愈合。文献报道其临床效果较理想,但X线改善情况并不理想,远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。
(5)髋关节置换术:对于晚期Ficat Ⅲ期或Ⅳ期病人,全髋置换术是最佳选择。
5、股骨头坏死一般怎么治疗?
股骨头坏死,多发生于 30~50 岁男性,是青壮年髋关节残疾的常见原因。最直接的原因是股骨头血供不足。
创伤、长期大量饮酒、使用大剂量糖皮质激素或某些疾病,均可引起股骨头的血供不足。
在股骨头坏死早期,患者可能没有任何症状。但随着疾病进展,就会出现髋部或腹股沟处的疼痛、髋部无法活动和跛行。负重时疼痛会加重,休息后会有所减轻。如果不进行治疗,这些症状会越来越重,甚至可能导致残疾。
要诊断股骨头坏死,除了询问病史和进行体格检查,医生主要依靠的还是影像学检查(X线、磁共振检查等)。其中,磁共振(MRI)检查对于早期发现股骨头坏死最敏感。
如果能早期发现并及时治疗,能有效减少股骨头和髋关节的损害,改善髋关节的活动能力。股骨头坏死主要依赖手术治疗,药物治疗只能缓解症状。术后可以进行运动康复。
患者在生活中应注意减轻髋关节负重,控制体重,戒烟戒酒,避免接触性体育活动以延缓髋关节损伤。
股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据患者的具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
其中,非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗过程中需要严格随访,控制体重,避免负重,规范治疗等。需要注意的是,这些措施可能有助于缓解疾病进展,但很少会扭转病变的结局,常需和其他治疗联合使用。
6、股骨头坏死非手术治疗的方法是什么?
在非手术治疗中百,功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏度死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选知择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。建议:1.坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿道向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3—4次进行。 2.立位抬腿法:手扶固定物,版身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反权复。每日300次,分3-4次进行。 查看原帖>>
7、股骨头坏死非手术治疗法有哪些
可以考虑介入治疗把。微创介入治疗股骨头坏死的效果:1.介入治疗对早期和中期股骨头坏死效果明显,治愈率在97%以上。2.介入治疗对晚期股骨头坏死能起到改善和控制病情的作用。是修复股骨头最有效的治疗方法。466医院微创介入治疗股骨头坏死的优势:1.手术时间短:一般只要30分钟左右就能完成手术。2.住院时间短:单次手术后,3-5天就可出院。3.医辽器械精致:导管口径大小不到2毫米。4.微创伤:手术伤口很小,只有米粒大。伤口愈合后,基本上不留疤痕。5.无痛苦:局部麻醉,患者在手术中,感觉不得疼痛。
8、股骨头坏死必须要做手术吗?
不是。
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在
股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结
构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨
组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,
修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股
骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节
炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起
病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们
不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头
坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以
减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以
通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能
力。所以,骨头坏死不是非做手术不可的。
股骨头坏死病人要遵循这样的治疗原则,
能够不吃药恢复的最好不吃药,能够吃药治
好的就不要打针治疗,能够打针治疗的就一定
不要开刀做手术。也就是说能够采取非侵入治
疗方法,就不采取侵入性治疗方法。
所以建议您去正规大医院骨科咨询一下,积极
治疗,早期的话可以选择保守治疗,用用药物
或者选择介入血运重建都是可以尝试。
祝早日康复!
9、急求不手术治疗股骨头坏死的药物
您好!您可以参考;我们是内服中成药外敷膏药治疗的。
采用“原位移植疗法”,即通过药物有效清除PAF因子、建立新鲜骨床、刺激滋养动脉侧枝形成等原理,进一步促进血液循环,使血管畅通,疼痛跛行等症状慢慢减轻到消失,促使新鲜健康骨组织形成,并在原位爬行替代、覆盖坏死骨组织,从而达到原位移植非手术治疗股骨头坏死的目的。
希望能帮助到您。