1、股骨头坏死的X线影像表现是什么？
你好，金冠医生谢谢您的邀请。X线检查是股骨头坏死常见的检查项目之一，那么会有什么症状呢？
1、在股骨头软骨下骨板下方出现骨质密度增高，周围出现点状或斑片状密度减低区或囊性变，周围出现一密度增高的硬化边缘包绕。骨密度增高和硬化缘是骨坏死后新骨形成的表现，而不是骨坏死的本身，硬化带出现在坏死骨和活骨之间。这是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表现。
2、股骨头软骨下骨板出现“新月征”。新月征是指股骨头负重区软骨下骨板内厚的透光区，是由于骨坏死后，骨质被吸收，出现微骨折所致，通常在正位片上不易见到，在蛙式位片上易显示，容易被忽视。新月征的出现是股骨头缺血坏死所有分期系统的基础，股骨头有新月征而无节段性塌陷是股骨头缺血坏死所有分期Ⅲ期特征性的表现。
3、股骨头软骨下骨板出现节段性塌陷、变扁、碎裂，软骨下骨质密度增高，伴有或不伴有关节间隙狭窄，晚期出现髋关节骨关节炎的表现。
2、股骨头坏死早期能通过CT确诊吗
你好，股骨头坏死的确诊检查主要有：X线摄片、磁共振成像（MRI）、核素扫描、计算机体层成像（CT）等。对于中晚期患者一般通过X线检测即可确诊，对于早期患者X线检测不明显，建议做核磁共振或CT进一步确诊。股骨头坏死除了上述影像检测外，还需结合医生的临床查体、询问病史等，以确保诊断的准确性，特别是早期患者，容易与其他疾病混淆，需注意区分。
3、在股骨头缺血性坏死做MRI的影像结果分析
你写的描述基本上就是缺血坏死的MRI表现。
4、为什么说早期 股骨头坏死不能拍X光片呢/
你好抄，X线片，是射线成像的，射线对人体有害，可以加速股骨头坏袭死。还有一个原因是，早期的股骨头百坏死，在X线平片上很难确确，看不度清楚。所以一是有害二是看不清楚，所以知最好是拍关共振片检查，一是没有射线，二是可以明确显示股道骨头坏的情况和程度。
5、股骨头坏死分几期
你好
分为四期：
股骨头坏死Ⅰ期的症状及影像学表现
髋膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限，X线表现，股骨头外观正常，软骨、骨小梁结构稍模糊，或呈斑点状骨质疏松，CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗，呈星状结构，向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列，软骨下区可见部分小的囊性改变，ECT有早期浓集，动脉血供低，MRI示低信号，异常改变。
股骨头坏死Ⅱ期的症状及影像学表现
髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限，X线表现为软骨下囊性变，骨组织有破坏与疏松交织现象，也可见软骨区半月形透亮区，称为"新月征"，CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变，ECT表现为静息相呈大块"热区"(郁血)或大块"冷区"(缺血)，并有冷热交杂的中间阶段，MRI，大块低信号区。
股骨头坏死Ⅲ期的症状及影像学表现
髋膝疼痛加重，负重耐力下降，跛行。X线表现软骨下微型骨折，部分骨小梁连续性中断，股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片，CT表现为股骨头内骨小梁紊乱，囊性变区扩大，骨质碎裂，股骨头变形，部分区域增生硬化，髋臼骨质增生，ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。
股骨头坏死Ⅳ期的症状及影像学表现
髋关节活动受限，严重者行走困难，或丧失劳动能力，X线表现为关节间隙狭窄，股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生变形，呈骨关节炎改变，CT表现股骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊变相交融，骨结构碎裂等。ECT表现出局部浓集于臼头交界处，血池相斜率降低，MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。