1、股骨头治疗
股骨头治疗的主要方法分为保髋治疗和置换手术两种,在没有到迫不得已的情况下,是不建议做置换手术的,经济压力和精神压力风险都会很大,所以保髋治疗就成为了目前首选的方式,可选择具有活血化瘀、消炎镇痛、重建微循环功效的药物。
2、请问改善股骨头部位血运的方法有那些
股骨头坏死是由于外伤或长期使用激素,或酒精中毒等原因,使供应股骨头血运的血管发生损伤,或是由于股骨头压力过高,股骨头血运受阻而减少,而使股骨头骨组织等失去正常的血液营养而发生坏死。
所以股骨头坏死是其血运障碍导致的,改善和促进股骨头血运,就会促进股骨头坏死组织的修复,加快股骨头坏死的康复。在治疗过程中,有哪些方法是可以改善血运呢?股骨头坏死是由于外伤、服用激素、酒精中毒等原因引起的,有些病因是长期作用的结果,所以一旦发现股骨头坏死,应立即查找原因,祛除那些长期作用的发病因素,如根据原发病的病情立即停止使用激素类药物,禁止饮酒等。完全祛除发病因素后治疗会获得满意的效果。
这是从致病原因上达到改变血运的目的。股骨头坏死是由于长期应用激素类药物或长期饮酒等原因引起股骨头内压力增高,使进入股骨头的血运减少,出现骨组织坏死。股骨头组织坏死后,正常骨组织自行发生坏死组织修复,也就是说,股骨头坏死是一边坏死,一边进行坏死组织的修复与愈合。而减轻股骨头压力会促进股骨头的骨组织修复,使骨修复大于骨坏死,在减少对股骨头压力的同时,又能促进股骨头血液循环,防止股骨头塌陷。这是通过改变血运环境来改善!
3、股骨头的治得好吗,用什么治?
通络生骨胶囊就不错,之前家里老人家一直念大腿骨头痛,用了这个半个月后就没有再念疼了。
4、股骨头的治疗方法有哪些?
西医治疗股骨头坏死多是微观治疗即只注重局部的治疗,如减压术、置换术。忽略了人体的整体治疗,只治标不治本,因而经西医治疗的股骨头坏死患者多不理想。况且手术有一定的手术指征,风险大、成本高。中医治疗股骨头坏死是根据中医内外兼治、筋骨并重、动静结合的原则,既治标(各种功能的改善),又治本(股骨头的修复),这也是中医治疗和西医的区别所在。
不知道你是哪里的朋友,现在一般不注重手术治疗,中医疗法是可以治愈的,青岛有股骨头坏死治疗的地方,我一个朋友是在青岛华国治愈的你可以咨询一下
5、股骨头坏事死怎么办
股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致股骨头局部血循环不良,进而出现缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。若诊治不及时、护理不当,最终可导致终身残疾。一、股骨头坏死有什么症状?1.股骨头坏死病人大多有股骨颈骨折或髋关节损伤史,或有过量使用激素史,或有酗酒史。2.髋关节疼痛。开始多表现为隐痛、酸痛、钝痛,呈间歇性发作或进行性加重,过多活动后疼痛会加重,夜间疼痛也较明显,疼痛还可沿大腿内侧放射到膝部。由于疼痛,病人会出现跛行、下蹲困难。后期还可以继发骨盆倾斜、脊柱侧弯畸形等病变。3.患侧髋关节周围有压痛,如腹股沟中点、大腿根部内侧、髋关节后方等处。4.髋关节的活动范围受限,以内旋、外展受限出现较早和比较明显。二、股骨头坏死需要做什么检查?1.拍X线片检查。临床上可分为四期:Ⅰ期,骨质略疏松;Ⅱ期,股骨头外形正常,可见头内囊变区,边缘骨硬化;Ⅲ期,股骨头塌陷、变形,股骨头不圆滑或呈扁平状;Ⅳ期,在Ⅲ期的基础上,出现关节间隙变窄,骨质增生。但Ⅰ期的X线改变不明显,临床确诊往往在Ⅱ期以后。2. CT检查、核磁共振检查以及同位素扫描,能更早、更准确的提供诊断依据。3.血液生化检查,常常提示患者血脂增高。三、股骨头坏死如何治疗?(一) 非手术疗法1.限制负重。可减轻对股骨头的压力,缓解疼痛,避免股骨头塌陷和塌陷加重2.牵引疗法。可缓解软组织的痉挛,减轻关节内压力,改善血液循环,减轻疼痛;并能矫正部分畸形,如认真子软组织挛缩导致的关节畸形。3.静脉滴注丹参注射液等。丹参具有调节脂代谢、降低血脂、改善血液的高粘滞状态,减轻血管内皮细胞的损伤、抑制凝血,扩张外周血管、增加血容量、改善微循环作用,从而达到改善股骨头内的血循环、治疗股骨头缺血性坏死的目的。4. 中药辨证施治。通过中药三期辨证施治,可以满足不愿意手术患者的需求。(二) 手术疗法1. 钻孔减压术和/或髋关节冲洗术。是一种微创手术,痛苦小,恢复快,不用逢针,不影响髋关节的正常结构,可较好减轻疼痛,控制坏死的发展,改善生活质量,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。2. 髓芯减压术加人工骨植骨术。植骨分为自体骨植骨和人工骨植骨。通过导航系统,对股骨头进行减压,并刮除死骨,然后将骨块、骨粒植入、填塞,起到机械支撑、促进新生骨爬行作用,有利于股骨头坏死的修复、重建, 适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨术,并可避免异体排斥反应的发生。3. 血管移植术。血管移植可很好的提供股骨头血运,但对于股骨头的机械支撑因素欠佳。适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。4. 带血管蒂的骨移植术。带血管的骨移植可以有效提供股骨头的血供,同时降低了股骨头内部压力,去除死骨,植入新鲜的松质骨可以起到骨诱导的作用,同时提供了股骨头的机械支撑作用。适应Ⅱ、Ⅲ期患者。5. 股骨头或髋关节置换术。人工关节置换术是要采用人工材料代替已坏死、变形、增生的股骨头和髋臼,使其改善功能的治疗方法。适应Ⅳ期、关节功能障碍患者的治疗。 术前片:
术后片: 四. 股骨头坏死患者生活上要注意什么?1.禁止饮酒!2.尽可能停止使用激素等药物(特别情况除外)。3.避免患侧髋关节负重。应拄拐走路,以免加快股骨头塌陷,加重病情。4.可做不负重状态下的髋关节功能锻炼。如平躺床上,双腿做向上蹬车动作。5.可用中医传统手法做适度治疗。6.合理的户外活动,适当的光照。可促进维生素D的合成和钙的吸收、代谢。7.饮食调护。吃含钙丰富的食物。8.及早找医生诊治。
希望能解决您的问题。
6、股骨头治疗的最佳方法是什么?
股骨头坏死治疗具体要看病情发展到那期,如是早期治疗主要以避免诱发因素如:长期大剂量使用糖皮质激素,长期饮酒等,行走时扶拐减少髋关节压力,使用促进骨骼生长药物等治疗。后期股骨头塌陷一般要行手术人工髋关节置换术治疗。
7、股骨头修复哪个医院好
股骨头坏死有外伤性,病理型,血管型,要对病史病理综合会诊定性才能议定出有效治疗方案,使骨组织再生修复。否则,治疗延误不当坏死的股头塌陷后终生致残。理论性治疗方案:治疗恢复本病必须多方面考虑,中西复合治疗调节阴阳平衡,增强改善股骨头微循环血运,兴奋激活成骨诱导因子并使死骨代谢才能修复骨骼创建早日康复。需助发来CT或磁共振照片为你指导。提示,若不能为病情确诊定性的治疗都是瞎治,乱治,最后导致股骨头塌陷而终残。故能否恢复关键在于抢时间及早定性治疗。
8、股骨头缺血的自我锻炼法?
随着人类饮食生活质量的改变,股骨头缺血坏死发病率越来越高,已成为医学发展中的常见病、多发病,也是一种难治之症。此病属于中医的“骨蚀”、“骨瘘”、“髋骨痹”等范畴。其成因是体弱肾虚、痰瘀内阻、创伤劳损、复感风寒、湿邪侵入筋骨所致。主要症状为髋关节疼痛、跛足、活动受限、功能障碍等,甚至生活不能自理。在中医中药补肾壮骨、活血化瘀等法的治疗基础上,少负重,多锻炼,才能治愈快、效果好。
现介绍自我锻炼法:
1、双手捶腰法:双手空拳交替捶击腰眼部200次(站立或平坐均可),此法能补肾壮骨充髓等。
2、病人坐床上,双腿平伸,全身放松,双手空拳叩击髋关节5分钟。手法先轻后重,再由重至轻收功。此法能松解髋关节周围肌肉韧带的粘连,促进血液循环。
3、仰卧床上,双腿慢慢上抬到极限,再用力做双脚尖背屈动作12次。此法能增加髋关节后侧及双下肢后侧的肌肉筋膜的弹性。
4、双腿开合交叉动作:双下肢上抬到极限,再左右用力分开,然后再合并交叉,反复做12次。此法能伸展大腿内侧肌肉群。
5、左侧卧身,以左肘和右手为支点着床上,用力上抬右下肢到极限,做12次。然后再做右侧卧身,同样方法上抬左下肢12次。此法可松解髋关节外侧肌群。
6、在腰骶部垫一10CM厚的棉垫,然后上抬右下肢向外向后划圆弧动作12次,慢慢放下右下肢,再用向样方法做左下肢12次,休息片刻,同时抬起双下肢向外向后划圆弧8次,可松解腰骶关节和髋关节的粘连。
7、双腿抬起做空中蹬车动作20次。可锻炼股四头肌的收缩与舒张12次。
8、准备2把椅子放在身体左右两侧,以双肘关节为支点放在椅子上,左腿在前,膝、髋关节均呈角900角,右腿后伸,右脚尖着地用力伸到极限,再用右手握住左手四指,双臂上举过头,尽量后伸到极限,为时5秒钟。 用同样方法再做对侧,可拉伸腹股沟部肌肉韧带,促进髋关节前面血液循环。
9、双手撑在小椅上为支点,双脚左右分开伸到极限,为时1分钟,此法可伸展内收肌,改善股骨头供血。
以上功法坚持每天做两遍,可增加全身机能代谢,促进髋关节和下肢的血液循环,有利于消除肌肉血管的痉挛,降低血管阻力,能改善股骨头缺血、缺氧状况以及代谢产物的排泄,加速病情恢复。
试论按摩配合斜扳牵引治疗股骨头坏死股骨头坏死又称股骨头无菌性缺血性坏死。由于多种原因造成股骨头的血液供应被破坏,导致单侧或双侧下肢疼痛及功能障碍的一种疾病,严重者生活难以自理。近年来,该病较为多见,笔者在临床工作中,共收冶本病患者19例,疗效基本满意,现介绍如下。
1、一般资料:本组19例患者中,男性15例,女姓4例;公务员3例。司机7例,个体户2例,工人2例,教师3例,农民2例;年龄最大60岁,最小19岁;病程最长11年,最短4个月;单侧坏死者7例。双侧坏死者12例;早、中期患者16例,股骨头塌陷者3例,单纯坏死者9例,合并腰椎者10例。
2、病因病机:该病的发生主要有以下几个原因:2.1 长期大剂量服用激素药物,长期服用皮质激素,可使脂肪在肝肪中沉积,造成高血脂症,脂肪球粘在供应股骨头血液的血液的血管壁上,出现脂肪栓塞,引起血管梗阻,或是血液处于高凝状态及血管有炎症,特别是在胶原性疾患中,极易造成血管栓塞及骨坏死。长期服用激素药物还可引起骨质疏松,导致股骨头塌陷。
2.2 局部闭合性外伤:局部外伤后,软骨破裂、撕脱,骨头表面充血水肿,愈合后疤痕组织形成,血管壁粘连影响股骨头的血液供应。
2.3 过度饮酒:过量钦酒引起机体胰酶释放,造成脂肪坏死,继而钙化,出现骨的硬化病变。另外,酒精中毒,可导致过性高血脂症,合并血液凝固性改变,可使血管堵塞,造成骨缺血坏死。
2.4 医源性及其他(如红斑狼疮、血管疾患):在治疗过程中,不同程度损害血管壁,直接影响股骨头的血液供应。另外,潜水员、登山员,股骨头长期处在高压状态下,直接影响其血液供应,导致股骨头坏死,但临床发病率较低。
3、临床表现:早期临床症状不甚明显,多在拍照X线片时发现,随着时间的推移,或再次外伤后,患者髋膝关节疼痛,持续性或间歇性内收肌疼痛,行走困难或跛行,疼痛持续性加剧;双侧患者可见疼痛同时发作或进行性加剧,仰卧时内收外展困难,行走时,依赖助行器。
4、血液循环特点:股骨头的血液供应来源于腹主动脉,腹主动脉下行称为髂外动脉,股动脉续接骼外动脉,在腹股沟处分为股深动肪(分为旋骨内、外侧动脉)和股浅动脉,它行向后内下方,分支营养大腿诸肌。具体说,股骨头的血液供应有3个来源:4.1股圆韧带的小凹动脉。它只供应股骨头少量血液,局限于股骨头后凹窝部。
4.2股骨干的滋养动脉升支,对股骨颈的血液供应很少。
4.3旋股内外侧动脉的分支是股骨颈的主要血供来源。在股骨颈基底部关节滑膜反折处,分成三组血管进入股骨头,即骨后外侧动脉、干骺端上、下侧动脉,骺外侧动脉供应股骨头的4/5—2/3地区,旋股外侧动脉的供血量要比旋股内侧动脉少。旋骨内、外动脉的分支在股骨颈基底组成一个动脉迂环,有人认为,旋骨内侧动脉的损伤是导致股骨头缺乏血性而坏死的主要因素。
5、治疗:治疗原则:活血通络,理筋止痛,加强血液循环,促进骨细胞再生,恢复关节功能。
5.1按摩法:患者俯卧位,医者立于患者左侧,(以右侧股骨头坏死为例,若双侧患者应分别处理)双手掌沿腰部脊柱两侧推至骶骨,然后分推至股骨大转子处3-5遍,单掌摩揉以上路线5-7分钟,点按肝俞、脾俞、肾俞搓擦八寮穴,以患者有温热感为度,晃拔臂部肌肉,拇指静压环跳,拇指横拔承扶,拿揉大腿后肌群。
患者侧卧位:患侧在上,医者立于患者后侧,以股骨头为圆心作环形摩法(有钻孔者,应放大圆点),以局部有温热渗透感为度,接着用掌根叩击5-7遍,股骨头塌陷者慎用,拇指弹拔股骨大转子与髂前上棘的连线3-5遍。
仰卧位:医者立于患侧,摩揉小腹点按天枢、大横,由膝关节处向心推大腿前侧、外侧至骨盆上缘,拿揉大腿前外侧肌群,点压股动脉走行路线,压放气冲,反复点按天枢、大横穴,患肢膝关节屈曲、外展,医者在手掌根揉拔患者大腿内收肌群,各心推5-7下,掌心点压血海,然后用手掌推、揉、摩内收肌群。
斜扳斜牵法:患者仰卧自制牵引床,胸衣固定胸部,踝套固定双踝关节,连接器连接踝套与牵引坠,使病人进入牵引状态,摇动牵引柄,让床面在床体上倾斜上升30-600度,牵引力度应根据患者病情而定,极限量60KG,牵引时间第次30-40分钟。
6 、疗效评判6.1疗效标准:痊愈为患肢症完全消失,髋关节活动范围正常,X线片复查无异常发现;显效为患肢症状消失,髋关节活动范围有不同程度障碍,X线片复查无异常发现;好转为患肢症状基本消失,活动范围有不程度改善,X线片得查有新骨组织显现;无效为治疗前后症状无明显改善。
疗效结果:本组病例治疗时间最短20天,最长7个月。1个月为1个疗程,一般约需2-3个疗程。 痊愈8例,42.1%;显效4例,占21%;好转5例,占26.3%;无效2例,占10.5%,总有效率89.4%. 7、典型病例:刘某,男47岁。4个月前下车时不慎跌倒,臂部着地,次日疼痛,至某医院就诊,给以局部封闭,内服消炎、激素药物,持续7天后停药,双髋关节仍有疼痛,继续服用半月,疼痛消失,1个月后症状再度复发且髋关节内收受限,X线片检查双侧股骨头骨骺线处可见细长、不规则、锐利、密度减低线,骨小梁无通过。诊断:股骨头无菌性坏死,辗转多处保守治疗不佳,于1996年青5月14日来我处就诊。经询部问患者平素好酒,采用上述方法治疗20天后,临床症状消失。X线对比检查,股骨头软骨下仍有密度低线。建议病人继续治疗,加强锻炼。3个月后X线对比检查:股骨头软骨密度有所增高。6个月后复查,股骨头表现光滑,无特异,1年后追治无复发。
8、讨论:目前,该病尚处于研究探索阶段,国内外学派不同,对该病的认识不尽相同,X光学将本病临床分为4期,即软骨下溶解期、股骨头塌陷期股头修复期、股骨头脱位期。
因脱位股骨头破坏,缺损严重,修复无望,多采用手术治疗,故不属本组讨论内容之列。
股骨头坏死主要是由于股骨头血液循环障碍所导致,医者认为该病早发现、早治疗是关键,在治疗过程中,以“加大循环流量,加强循环动力,加快血液速度”为根本,依照供应股骨头血液循环的血管走向反复压放天枢、大横、府舍、气冲、箕门等穴,使用搓、擦八辽等穴。另个,长期服用激素或饮酒,可使脂肪在肝脏中沉积,脂肪球粘在供应股骨头血液的血管壁上,引起血管梗阻,故选用轻揉、推、摩等手法来软化血管,增强弹性,以达到疏通经络、管腔的目的,对于股骨头塌陷者,在股骨头钻孔术的基础上,选用以股骨头为圆点作环形摩法,加强药物的渗透性,使药力直达病所,以求新骨形成。
祖国医学认为:“肝藏血,脾统血”,故选用肝经的箕门、血海、三阴交,脾经的天枢、大横、府舍等穴。“肾主骨生髓”,故选用肾俞、大肠俞、八辽等穴。中医有“气为血帅,血为气母,气行血行”之说。股骨头又处于足阳经走行之位,因此,选用阳经之穴以平衡阴阳,调和营卫,改善循环。
斜扳牵引可使患者机体得到充分放松,扩大股骨头钝面与髋臼窝之间的间隙,减少刺激性摩擦,为新骨组织出现创造环境。通过下肢牵引,还能使患者内收肌痉挛得以舒展,此外,该病患者多伴有不同程度的腰部疾患,该牵引法对扩大腰椎间隙,缓解腰部症状同样有良好的治疗效果。
依照中医“药食同源,以脏补脏”的理论,在治疗时,患者可内服动物骨骼汤,配加中草药:当归、黄芪、条参、党参、杜仲、牛膝等食补法。
9、股骨头好治吗?股骨头治疗的最佳方法是什么
我是一直吃药治疗,戒烟戒酒了,每天还坚持泡脚。家里一大堆泡脚粉,觉得挺管用的。
10、怎样锻炼可以改善股骨头的供血
您好,现在的情况建议就是要多注意休息的,不要负重行走。可以通过中药调理治疗,平时可以做做踩酒瓶滚动,固定支点蹬车锻炼。饮食方面适度的多吃点补肝肾的食物。