1、股骨头坏死的症状和治疗方法
发生股骨头坏死主要原因有三方面:
激素药物引起
即病人得股骨头坏死以前,曾经应用了大量激素药物,如考的松、强的松、地塞米松之类的药物,三个月半年或一年之后发生髋关节疼痛,即是得了股骨头坏死;
外伤性股骨头坏死
即由于髋部骨折、脱位及扭挫伤等引起;此外,还有少量髋关节发育不良、血液病、大骨节病、高血压病、放射病,也可引起股骨头坏死。
大量酗酒引起股骨头坏死
根据300多例患者的统计。每天喝半斤白酒,10年左右就可能出现股骨头坏死,每天喝1斤白酒,5年左右就可能出现股骨头坏死。这是近年来股骨头缺血性坏死明显增多的主要原因之一。
治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中医方法,内服中药,外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好,容易被患者所接受;二是手术治疗。包括手术钻孔开窗减压、植骨、置换人工股骨头等,效果
也并不理想,多数病人不愿接受。
中医中药治疗
主要是活血化瘀、疏通血管、解痉止痛、健骨生髓、强壮筋骨等,从而使患部减轻疼痛,使坏死骨脱落、吸收,然后长出新骨。
治疗股骨头坏死的注意事项十二个字,即:不喝酒,少走路,不负重,多练功。同时坚持用药治疗
股骨头坏死是一种全身性而表现在局部的疾病。因此在治疗上必须全身治疗和局部治疗相结合,内治和外治相结合,体疗和用药相结合。内服药可以治本,外贴药可以治标,这样标本兼治就会取得更好
的治疗效果。当然单用内服药或外贴药也可达到标本兼治的目的,但远不如内服药及外贴药同时应用效果好。
活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复,但功能活动时注意在不负重的前提下进行,辐度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。
2、股骨头坏死一般怎么治疗?
股骨头坏死,多发生于 30~50 岁男性,是青壮年髋关节残疾的常见原因。最直接的原因是股骨头血供不足。
创伤、长期大量饮酒、使用大剂量糖皮质激素或某些疾病,均可引起股骨头的血供不足。
在股骨头坏死早期,患者可能没有任何症状。但随着疾病进展,就会出现髋部或腹股沟处的疼痛、髋部无法活动和跛行。负重时疼痛会加重,休息后会有所减轻。如果不进行治疗,这些症状会越来越重,甚至可能导致残疾。
要诊断股骨头坏死,除了询问病史和进行体格检查,医生主要依靠的还是影像学检查(X线、磁共振检查等)。其中,磁共振(MRI)检查对于早期发现股骨头坏死最敏感。
如果能早期发现并及时治疗,能有效减少股骨头和髋关节的损害,改善髋关节的活动能力。股骨头坏死主要依赖手术治疗,药物治疗只能缓解症状。术后可以进行运动康复。
患者在生活中应注意减轻髋关节负重,控制体重,戒烟戒酒,避免接触性体育活动以延缓髋关节损伤。
股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据患者的具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
其中,非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗过程中需要严格随访,控制体重,避免负重,规范治疗等。需要注意的是,这些措施可能有助于缓解疾病进展,但很少会扭转病变的结局,常需和其他治疗联合使用。
3、股骨头坏死的症状
4、股骨头坏死有哪些症状?怎样治疗?
早期症状
主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失
中期症状
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
晚期症状
股骨头坏死患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。北京空军466医院股骨头介入治疗中心专家表示针对股骨头坏死而言,多数患者属于继发性,也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起。针对这一疾病,最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗。
5、股骨头坏死怎么治疗?
首先一个就是进行保守治疗,保守治疗主要包括避免负重以及药物治疗和物理治疗。保守治疗就是通过减少股骨头承重区所受压力,促进局部血供以及减轻炎症反应,增加骨组织密度和促进骨和软骨生长,从而延缓股骨头坏死进一步进展。
再有就是进行人工髋关节置换,股骨头一旦塌陷较重或者关节功能障碍以及疼痛严重的患者,可选择人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术治疗老年晚期股骨头坏死疗效绝对是非常不错的。
还有就是进行保头手术治疗,保头手术就是保留患者自身股骨头的手术治疗,这种手术可以保留患者自身关节,如果方法适当,可以延缓甚至阻止股骨头坏死进一步发展,从而推迟甚至避免行人工关节置换术治疗。