1、治疗股骨头坏死的治疗?
股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷,尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据患者的具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。常用的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
其中,非手术治疗适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷的患者,治疗过程中需要严格随访,控制体重,避免负重,规范治疗等。需要注意的是,这些措施可能有助于缓解疾病进展,但很少会扭转病变的结局,常需和其他治疗联合使用。
一般治疗
停止服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗。
保护性负重,避免撞击性和对抗性运动。
对早、中期患者,可减轻疼痛,建议应用双拐,不主张使用轮椅。
高压氧治疗通过提高氧分压,改善骨细胞缺氧从而促进股骨头修复。
通过适当能量标准的冲击波治疗股骨头坏死的原理,可能是刺激血管再生、诱导骨生长和改变组织结构及骨重建。
药物治疗
对早期坏死可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用,如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。
应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂(阿仑膦酸钠)、美多巴等。视坏死情况,药物可单独使用,也可配合保髋手术应用。
手术治疗
股骨头坏死进展较快,非手术治疗往往效果不佳,多数患者会面临手术治疗。手术治疗主要分为保髋手术和换髋手术(人工髋关节置换术)。
保髋手术
保髋治疗目的是缓解疼痛、重建髋关节功能,试图恢复股骨头血供,避免或延迟行人工髋关节置换术。对于早期股骨头坏死(ARCO Ⅰ~Ⅱ期)以及年轻的患者尤其是青少年更适宜保髋治疗。
髓芯减压术
髓芯减压术的原理是通过钻孔降低股骨头髓腔内的压力并减轻疼痛,创造通道促进新生血管迅速形成,以尝试恢复股骨头内正常的血运。
非结构性植骨术
非结构性植骨术为广义概念,植入材料可包含自体松质骨、同种异体骨、骨替代物如磷酸钙以及含细胞因子如BMP-2的植入材料等。植骨不仅可填充坏死病灶清理后的空腔,还能临时性担任软骨下的支撑结构,通过骨诱导或骨形成等方式,促进新骨生成。
带或不带血管蒂的骨移植术
不带血管蒂的腓骨获取简易,通过建立骨隧道,在坏死病灶清除后,腓骨可以对坏死部位提供有力的支撑,起到钻孔减压、支撑和骨诱导的作用。带血管蒂的骨移植术,填入带血运的皮质骨不仅可起支撑作用,其良好的血运还可满足股骨头血供,加速骨愈合,但该方法对显微外科技术要求较高。
髋部截骨术
通过在髋部截骨,将健康的股骨头旋转至髋关节负重区,同时将坏死区移出负重区,以减轻疼痛和维持髋关节功能,也可结合植骨术。适合小于股骨头表面三分之一的小病变。
人工髋关节置换术
股骨头塌陷严重或继发骨关节炎,保髋治疗无效可考虑行人工髋关节置换术,包括股骨头置换和全髋关节置换等。炎,保髋治疗无效可考虑行人工髋关节置换术,包括股骨头置换和全髋关节置换等。
2、股骨头坏死必须手术才能治疗好吗?
股骨头坏死可不是必须手术才能治疗好的,手术只是其中的一种治疗方法。
在股骨头坏死的治疗当中,首先要考虑的是保守保髋治疗,毕竟身体的关节还是自己的好用啊
3、手术治疗股骨头坏死效果怎么样?
手术是治疗股骨头坏死一种常见的方法,那么效果如何呢?
股骨头坏死手术可以分为两种,一种是保头手术,就是保住原有的股骨头;另一种是人工关节置换手术。早期保头手术的有效率在百分之八十五以上,对于末期的人工置换手术,人工关节的使用寿命在三十年以上,之后是可以做翻修手术的,所以对于年轻一族来讲,是能够维持现有的生活质量的。目前偏方治疗股骨头坏死是没有科学依据的,应审慎看待。不能盲目跟从,以错过最佳治疗时期。
4、股骨头坏死的手术治疗?
股骨头无菌性坏死的手术治疗分为两类,第一类是保留股骨头的手术治疗,第二类是全髋关节置换术。首先,留下第一类股骨头的手术治疗也分为较多的手术方式。一是较简单的髓芯减压术,股骨头无菌性坏死后,股骨头内压力增加,髓心减压导致股骨头内压力降低,股骨头坏死速度减慢。
5、怎么治疗股骨头坏死?一定要动手术吗?
如果你的病情不是特别严重是不用非得动手术的,毕竟动手术存在着一定的风险,我就没动手术,现在在吃恒古骨伤愈合剂,我觉得病情稳定的不错。
6、手术能治疗股骨头坏死吗?
?当然能了,要是轻度坏死,可以做带血管骨块移植,要是坏死严重的话可以换全髋关节或股骨头,不是太大手术的,不用担心!