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股骨头坏死阶段

发布时间:2020-08-25 09:42:19

1、股骨头坏死的各阶段症状都是什么

股骨头坏死也称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死,由于髋部外伤,长期应用激素类药物,酒精中毒等原因,引起股骨头血液供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使股骨头组织中的骨细胞,骨髓造血细胞,脂肪细胞发生坏死。它是骨伤科常见而又难治的疾病之一,由于坏死的骨组织脆弱,加之髋关节需要负重,日久就会发生股骨头塌陷,影响全部髋关节。各期症状表现如下:一、早期症状患者常感到腰痛, 患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛, 患肢膝关节疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。

2、股骨头坏死分几期

你好

分为四期:

股骨头坏死Ⅰ期的症状及影像学表现
髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变。

股骨头坏死Ⅱ期的症状及影像学表现
髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块"热区"(郁血)或大块"冷区"(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。

股骨头坏死Ⅲ期的症状及影像学表现
髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。

股骨头坏死Ⅳ期的症状及影像学表现
髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。ECT表现出局部浓集于臼头交界处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。

3、股骨头坏死分为几期?

股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。

4、股骨头坏死分为哪几期啊??

股骨头坏死四个时期的分期介绍

股骨头坏死I期:此期为出现症状的最早临床阶段,最常见症状为髋部疼痛,约半数成急性发病,成进行性,晚间较重。关节活动多有轻度受限,尤以内旋,外展为明显。亦有部分病人早期症状不明现。X线片所见关节间隙正常,股骨头外形正常,骨小梁正常或相对模糊,或呈斑点状骨质疏松。早期X线无改变,需用血流动力学和活检来确诊。磁共振检查可早期确诊股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死II期:此期可持续数月或更长时间,临床症状持续或加深,X线片示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化,骨质变化可为多种形式,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现。若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,表示病变由期进入期的过度阶段股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死三期:临床上疼痛持续并进一步加深,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,X线片见关节间隙仍正常,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死IV期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,X线片示关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。此期常合并骨性关节炎的发生,X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别股骨头坏死分为哪几期。

股骨头坏死病情的发展可以分为四个时期,对于这四个时期表现的症状也截然不同。

5、股骨头坏死分为几期,每期的表现类型是怎样的?

股骨头坏死分四期,I期(超微结构变异期)、II期(有感期)、III期(坏死期)、IV期(致残期),I期临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛疼。II期临床上较I期有明显的疼痛、髋关节活动轻微受限等。III期症状非常明显,临床表现疼痛加重、间歇性的跛行、关节活动受限、肌肉萎缩、患肢有不同程度的缩短等。IV期临床表现为疼痛加重、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动严重受限,患者生活无法自理。

6、股骨头坏死,看早期,还是晚期怎么看呢

一、早期股骨头坏死的症状

早期是股骨头坏死发病的最初阶段,此时很多临床症状表现的也都非常一般,是很容易被广大患者朋友们所忽视的。腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作CT,ECT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。

二、中期股骨头坏死的症状
相对于早期股骨头坏死的症状来讲,中期股骨头坏死的症状更加严重一些,而且临床表现也较为明显,只要细心的患者是可以发现的。中期股骨头坏死的症状主要有跛行行走疼痛功能发生障碍,拍X片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。

三、晚期股骨头坏死的症状
晚期阶段是股骨头坏死发病的最严重阶段,不用我们多说大家也都非常清楚此时股骨头坏死的危害是最大的,症状也是明显的。患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。

股骨头坏死早中晚期症状不同,坏死程度不同,建议大家根据自身症状,选择合适的治疗方式,这样效果才会更加明显,避免走弯路。
早期:彻底治痛,“保髋”不置换
此阶段髋关节、膝关节、大腿内侧、隐痛、钝痛、酸痛为主,急性期关节疼痛可明显加重,病情较重者髋关节活动受限及跛行。早期治疗主要有两个目的,一个是彻底治痛,减缓相关的症状。二是保住股骨头,避免终身不置换
Ⅲ期早中期:病情停止发展,保住股骨头
Ⅲ期晚期:控制病情,延缓置换
此阶段病人的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显。
晚期:能“延髋”不“置换”
进入了晚期以后,疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处,持续性疼痛极难缓解。

7、股骨头塌陷是股骨头坏死的什么阶段啊,严重吗,刚开始是这样啊,还是患了很久之后是这样啊

前海股骨头医院经过仔细调查发现股骨头坏死有特征性临床表现,主要有以下五点:
1 起动难。在椅子上坐的时间长了起来走路时,走头几步特别不舒服,走几步以后就好. 
2 走不远,行走能力差.
3 膝关节酸痛,而膝关节又没有肿痛表现.
4 翘二郎腿或穿袜子困难,不能盘腿.
5 腿左右分开困难
早期病例仅仅出现起动难,出现头三条表现是典型表现,出现第4、5条表现时股骨头可能已经塌陷。不过也有一些例外情况,就是股骨颈骨折作过内固定后发生坏死的病人,膝关节酸痛不明显。少数叫做静息髋的病人即使股骨头有塌陷、关节间隙明显狭窄也仅仅出现跛行而无其他症状。一小部分青年人股骨头轻度塌陷时不一定出现穿袜子困难。了解这些特点,对于早期发现坏死以及判断坏死程度有一定帮助,关键是提高对股骨头坏死的警惕性。另外一个问题在于椎间盘突出、坐骨神经痛,是常见疾病,即使确诊这些疾病也不能排除并存股骨头坏死的可能性,。随着数码照片的普及,与医生认识的提高,不久以后绝大多数病人使用平片检查就可以明确诊断。

8、股骨头坏死一共分几期,他们的各自症状是什么?

第一期:常见症状就是髋部疼痛,晚间疼痛较为厉害,成进行性。关节活动有轻度受限制,内旋和外展受限较为明显。还有一部分病人早期病症不明显,可以做磁共振检查就可以确诊。
第二期:这个阶段持续时间较长,临床症持续或加重,骨质变化形式较多,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现,若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。
第三期:临床上疼痛持续并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显。
第四期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。

9、人体股骨头坏死分几个级别?

分4个级别

一期:X线表现正常,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

二期:股骨头外形正常,但有明显的骨修复表现(囊性变和骨硬化),伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

三期:软骨下骨塌陷(股骨头变扁),疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。

四期:关节间隙狭窄、关节塌陷及髋臼继发性退变(囊性变,边缘骨赘形成,软骨破坏),临床上表现是致残期疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。

10、初期股骨头坏死阶段症状有哪些?

您好!
早期股骨头坏死的五大症状为:下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节部疼痛。这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力。

主要症状为:走路跛行、疼痛、下肢无力、活动困难,重者不能行走、肌肉萎缩甚至瘫痪。 若治疗不及时 致残成瘫后苦不堪言。

所以治疗股骨头坏死要早发现早治疗,治疗股骨头坏死的关键在于选对治疗方法,不可盲目治疗,中早期患者只要接受正规系统性的治疗是可以恢复的很好的!
——————————————————————————希望对您有所帮助,祝您早日康复!

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