1、如何准确判断股骨头是否塌陷?
股骨头坏死患者出现股骨头塌陷,是病情加重最明显的标志。经过漫长疾病演变过程塌陷形成,如塌陷部位得不到及时的控制,不断的发展下去,患者容易造成永久性跛行、残疾甚至瘫痪,身心备受煎熬,也给家庭、单位和社会带来了沉重的负担。
北京前海股骨头医院的股骨头坏死治疗专家告诉患者:准确判断股骨头坏死患者是否有股骨头塌陷的情况,从症状上判断多为:疼痛加剧,行走时有摩擦音,髋关节功能受限严重,跛行由间歇性转为持续性。但最主要的判断依据是通过医学影像检查,通过对髋关节处进行X线、CT、MRI等检查,从影像片上可一目了然。
塌陷发生后,通过医学影像检查大多表现明显。新月征塌陷:见关节软骨下呈线形透亮区,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,继之关节面局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状;雪杯征塌陷:股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,少数患者出现单壁现象,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移,之后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高;鸟嘴状塌陷:股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄,后期关节间隙消失,髋臼指数增大,出现股骨头圆周中心与髋臼圆周中心不一致现象。
股骨头的显著塌陷从细微的塌陷积累而来,通过光片的显示,可以看到股骨头塌陷的前兆。患者的股骨头有明显高度上的递减,即显示了最早的塌陷情况;股骨头坏死后会出现骨密度不均匀,光片上显示的透明地带表示该处骨密度较低,形成硬化透明带,股骨头大部分是沿着透明带出现塌陷的情况;实施过内固定术的股骨头坏死患者,如出现钉痕说明内固定物有移动,可视为早期塌陷的指征。
2、股骨头完全塌陷,唯一的方法是换人工的吗?
没有好的办法了,你是股骨头坏死了,所以只能换成人工金属的才有可能和正常人一样活动。 你看到的标注“21”为股骨头小凹是股骨头动脉的入口,股骨头坏死主要原因就是他坏死所以无法营养股骨头,你虽然做了手术,但是他是不会好的,将来股骨头磨损到一定程度就只能做手术置换股骨头了。 当你看到的股骨头表面那层白膜就是病变部位了。8的位子就是股骨头韧带,里面就是股骨头动脉。你应该了解为什么不好治疗的吧。
3、换股骨头能用多少年
目前最好的人工股骨头使用寿命只有10-15年,一生中一般只能更换2次股骨头,据美国弗吉尼亚大学专家统计,大约有50%左右股骨头坏死患者在40岁之前置换了人工股骨头,术后5年内失败率约10%-15%。
4、股骨头为什么会塌陷?
股骨头塌陷是怎么回事?
股骨头塌陷就是指股骨头坏死到达一定程度后,骨细胞开始凹陷,承受压力的能力开始下降,股骨头坏死发生无数的细小压缩性骨折的总和。一般股骨头出现塌陷就意味着病情到了中晚期,治疗起来比较麻烦了。这个时候一般建议患者进行髋关节置换手术,术后患者可以恢复跟正常人无异。建议患者,治疗要趁早。在股骨头坏死早期可以进行微创钻孔减压手术、病灶刮除打压植骨支撑术来延缓髋关节置换的时间。
有人说股骨头塌陷后,就不疼了。这是真的吗?
股骨头坏死是一种由多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅,股骨头因为失去血液营养而坏死,进而导致骨小梁断裂,股骨头塌陷的病变。其症状表现为疼痛,跛行,功能障碍和肌肉萎缩等。疼痛是伴随整个病理过程的症状,只是每个患者耐痛力不同,因此所表现出来的症状也就不同,但是并不是说股骨头坏死塌陷后疼痛就消失了。
股骨头塌陷造成的危害是很大的,那么我们该如何阻止股骨头的塌陷呢?
1、股骨头坏死发生后的10个月之内是股骨头塌陷的高发期,股骨头坏死塌陷的预防可以从X线片进行分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,CT片。以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。
2、当感觉到股骨头高度明显下降了,说明股骨头坏死塌陷已经很严重了,这时要及时抓紧时间进行治疗。
3、通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,股骨头坏死的预防,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨头塌陷了再治疗,那样就只有进行髋关节置换手术,我一般会建议股骨头坏死患者进行针对性分期治疗,可以延缓病情发展,延缓髋关节置换手术的时间。针对1-2期的患者可以进行微创钻孔减压手术,2-3期的患者进行病灶刮除打压植骨手术,针对3-4期的患者就需要进行髋关节置换手术。
温馨提示:股骨 头塌陷就意味着股骨头坏死严重了,所以一定要赶在塌陷之前,抓紧时间治疗。不可大意,以免错过最佳的治疗时机造成严重的后果
5、请问做换一个股骨头手术需要多少钱
截至2020年1月份,换一个股骨头手术大概需要5-10万元之间。
股骨头置换术创伤很大。这次行动的技术内容也要求很高。如果位置有偏差,很容易造成疼痛、感染、神经损伤甚至终身残疾。所以后遗症很严重。
这种手术治疗股骨头置换术会使受伤部位一直处于缺氧状态,并会出现后遗症,如肌肉萎缩、无弹性、血液循环等。然而,股骨头坏死的置换手术费用昂贵,对适用人群来说是有限的,治疗效果也不是最好的。
股骨头坏死置换术的费用比较高,痛苦也非常的大,容易发生感染,导致神经损伤、脱位、假肢下沉,摆动断裂等并发症的出现。
(5)换股骨头凹扩展资料:
护理和康复:
1、术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收,外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4、下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
6、置换股骨头的费用
对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,手术主要是人工股骨头费用高,需要30000左右,从手术打牌出院可以需要50000左右;一般可以使用20年。好的可以保证30年。因此,建议患者最好去当地正规的专科医院就诊,收费标准,治疗效果好。
7、股骨头凹陷不足指什么
你好,股骨头坏死一般有3种原因,第一是外伤,第二是饮酒过度,第三是经常服用糖皮质激素药物。首先要消除病因。减轻股骨头的负重减少走路。其次是做局部的理疗,主要是热敷烤电,中药熏蒸。也可以用中医中药辨证施治。 如果股骨头凹陷明显变扁,疼痛剧烈,那么建议做人工股骨头置换术
8、换股骨头需要多少钱
患者股骨头坏死,股骨头坏死病因不明确,常见于大量饮酒人群以及有激素服用史人群。到后期股骨头坏死严重影响生活质量,需要手术治疗。具体治疗方案需要进一步检查。
意见建议:具体适不适合置换术,需要根据详细检查结果,以及患者能否承受手术的评估。有统计报道置换术后90%本人,用假关节能用15年。至于置换手术价位,根据选用的假体(假关节)不同而不同,手术费用价位在4-8万不等。