1、股骨头置换后的护理!(要快)
【术前准备】
1.骨科手术的一般护理常规。
2.按硬膜外麻醉或全麻术前常规护理。
3.备齐各项常规检查报告,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、脑部及胸部X线片、心电图等。
4.术前2—3d开始按医嘱给抗生素。
5.手术野皮肤准备上至剑突以下,下至膝关节以上,前面超过腹中线6—7cm,后面超过椎柱6~7cm。
【术后护理〕
1.按硬膜外或全麻木后常规护理。
2.保持患肢外展、轻度外旋位。术后6周内避免做如内收、屈曲动作,以防髓关节的脱位。
3.密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等全身情况及局部切口出血情况。
4.切口负压吸引,保持引流管通畅,注意引流液的性质和量。
5.患肢皮肤牵引2—3周。一般采用皮肤牵引,老年人皮肤易受到胶布粘贴而过敏、破溃,可使用海绵包扎作牵引,牵引重量应小于2kg。
6.功能锻炼
(1)术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。
(2)牵引拆除后,可将上身抬高20o--30o,在胭窝下垫软枕1只,使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节,以防远端关节僵硬。
(3)6周内忌屈曲、内收及内旋,可在两下肢中间放软枕1只,以防止髓关节脱位。
(4)6~8周后可下床,适当负重。
7.预防并发症及感染
(1)为预防肺炎、肺栓塞及血栓性静脉炎,鼓励患者利用牵引架上拉手抬起身躯,以促进呼吸及血循环。
(2)预防尾骰部褥疮,经常保持床铺平坦、干燥、清洁、无渣屑。
(3)预防泌尿系统感染,使用吹哺妥因作膀敢冲洗。
8.术后预防够关节脱位术后6周内应嘱告患者不能将两腿在膝部交叉放置,3个月内不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡。
2、股骨头置换术后康复
股骨头置换后术后正确护理包括:
1,术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位,防止内收,外旋以免脱位.以后改用矫正鞋于同样体位2~3周.
2,术后抗生素使用3天,无特殊情况停止使用.
3,有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管通畅留置24小时,最后8小时引流量少于50ml才可拔管.引流管留置不不应超过72小时.
4,下地前常规拍X线片,检查假体的位置,也便于术后随诊比较.
5,术后应即活动未固定的关节,做肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞.2~3天后可坐起逐步增大主动和被动范围;术后14天拆线;术后5~6周可扶拐下地,患肢不负重;7周后患者部分负重;10~12周可弃拐独立行走.总之,节制负重要时刻注意.锻炼过程可辅助理疗.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤.
6,如有疼痛,局部炎症等出现硬及时随诊治疗.病人一定要知道新植入物的局限性.直至支持骨完全愈合时,新植入物都仅能承受应有的压力.任何植入物的承受负荷的能力都不能与健康骨相比.
7,严格定期随诊,每2~3个月一次,以便指导锻炼.定期拍摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛,炎症,应查找原因,及时处理.
3、股骨头置换手术后需怎样保养?
四五天后能走,平时应该做些功能恢复运动,但不要长时间卧床,以防血栓形成,至少两个星期后方可不用辅助工具走路。望采纳
4、股骨头置换后
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5、股骨头置换后康复阶段需要注意什么
治疗股骨头坏死可以采用五位一体保守疗法,可以系统治疗股骨头坏死1到4期的患者。
动脉灌注:动脉灌注疗法:将具有溶栓、通畅血管作用的药物、通过动脉注入人体股骨头,由
于动脉血管内有较强的压力,血液流动的动力较大,有效的药物成分经动脉到达股骨头,能充
分起到通畅血管,加强气血运行的作用,使股骨头血运通畅,恢复活力,促进成骨细胞分化,
新骨形成。
高新氧消融:高新氧:高浓度介质具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛的作用。将它注
射入病变的骨组织内,可以瞬时氧化骨组织内的蛋白多糖及破坏病变细胞,使蛋白多糖的功能
丧失,细胞产生蛋白多糖减少,病变组织的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而使症
状得以消除,达到治疗的目的。
6、置换股骨头以后怎样保养
活动要适量不要过度,毕竟人工关节越使用磨损就越厉害,产生的碎屑会导致骨溶解并造成假体松动下沉。平时应该做些功能恢复运动,但不要长时间卧床,以防血栓形成,至少两个星期后方可不用辅助工具走路。