1、股骨头坏死
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2、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
3、全国股骨头坏死患者有多少?
股骨头坏死属于很严重的骨科疾病,它可能发生于任何一个年龄段。任何疾病预防它之前我们首先都应该了解它的病因所在。创伤是造成股骨头坏死的主要因素,其次还有药物,酒精,风、寒、湿,肝肾亏虚,骨质疏松,扁平髋,骨髓异常增生,骨结核合并等等都能导致骨头坏死。
4、股骨头坏死
股骨头坏死形成与这种药的使用是有一定关系的,要了解一下病人有没有外伤史,有没有长期饮酒史,或髋关节发育不良的情况,有没有在其它医院打过封闭针的情况。如果有你们医院的责任就小了。如果没有就很很麻烦。不过股骨头坏死是可以治好的。如果你们医院愿意,病人也同时,可以在你们医院使用我们的中药进行治疗,你们医院可以收他们押金,病治好了,你把押金取出来,留够你们医院和你的,把该给我的药费给我就可以了,如果治不好可以把药押金全部退还给该病人。治不好的情况出现的可能是极小的。
5、股骨头坏死?
股骨头坏死以后,一般来说,看坏死的程度,如果是早期的坏死的,可以采取保守治疗,比如说减少活动,还有减少髋关节的一个负重的一个使用。
如果是到三四期的一个骨头坏死,关节面的塌陷,还有空虚,那么我们常规需要治的是关节置换来治疗,如果对于比较年轻的患者,我们也常常使用的是一个保头的治疗方案,说再做一个游离腓骨的移植,病灶的清除,那如果是高龄的患者,我们建议可以做关节的置换,关节置换对骨头坏死病人是目前来说,最行之有效的一个治疗方案,主要的缺点就是在于个相对的是费用较高。对股骨头坏死研究 ,现在是比较彻底的,目前来说是全世界公认的治疗方案的,主要的还是关节置换。
6、股骨头坏死示意图
血管阻塞使骨组织营养中断,骨细胞死亡即发生骨坏死。织器官的营养都是由血液来输送的,哪里的血液 不足,就意味着哪里的营养缺乏,没有营养,坏死便随而来,此类坏死叫做缺血性坏死。骨坏死是一个过程,与死骨不一样。 死骨是骨坏死的结局之一,它已完全失去了活性,并从正常骨组织中分离出来,二者界限清楚,它已成为一种异物存在于骨质中。
治疗上,股骨头缺血性坏死 I 、 II 期是没有塌陷的,经服药如通络生骨胶囊等或手术后,治愈后它的头是圆的,其恢复的结果与健侧基本一样,可以取得最满意的疗效。如果塌陷就是 III 期,无论手术如何矫正,无法使头恢复到正常一样。许多年后必然带来骨性关节炎,产生一定的后遗证;如行久,寒冷等原因会带来疼痛酸软不适的症状。敬告患者,为了永久的健康,不要怕扶拐不好看,什么时候除去拐杖,必须听从医生的嘱咐,医生根据X线片的情况,当股骨头恢复足够的机械强度时(弹性模量增高),才能逐步去拐,或用手杖。
另外,假体置换手术一定要严格掌握手术指征,对于股骨头坏死来讲,只要能保留自身的股骨头,总是有一定程度的修复或功能补偿的,除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上,或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当,手术技巧优良,其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者,不适宜做假体置换手术。
如髋臼亦置换叫做全髋置换。由于它的远期疗效不够满意,10年左右要进行第二次置换,这样反复的置换手术,手术越做越难做,给患者带来反复性痛苦,因此手术适应症过去定为60岁。老年人活动少其维持的时间会长一些,一生做一次亦就可以了。它的优点康复时间短,一般术后3个月即可恢复工作。其与术者的技术有紧密的关系,亦有术后数月到数年即出现疼痛症状,严重的干扰着生活和工作。由于我国的平均寿命延长,所以适应症的年龄可以定为65岁,如果是股骨头坏死严重,头下型或头颈型骨折,我们才主张作股骨头置换或全髋置换术。
另外,假体置换手术一定要严格掌握手术指征,对于股骨头坏死来讲,只要能保留自身的股骨头,总是有一定程度的修复或功能补偿的,除非坏死不能控制以致严重病废。因此年龄应在60岁以上,或双侧坏死时。一侧置换假体的年龄可适当放宽。如果适应证恰当,手术技巧优良,其置换后的效果在十几年内是比较满意的。骨质疏松较重者,不适宜做假体置换手术。
7、什么是股骨头坏死