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股骨头叩击痛

发布时间:2020-08-14 14:14:10

1、股骨颈骨折的临床表现有哪些?

股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角,平均127°。

儿童的颈干角大于成年人。在重力传导时,力线并不沿股骨颈中心线传导,而是沿股骨小转子、股骨颈下沿传导,因此形成骨皮质增厚部分。若颈干角大于127°为髋外翻,小于127°为髋内翻。从矢状面上观察,股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线也不在同一平面上,股骨颈有向前的12°~ 15°角,称为前倾角。髋关节的关节囊较大,从各个方向包绕髋臼、股骨头和股骨颈。在关节囊包绕的部分没有骨膜;在髋关节的后、外、下方则没有关节囊包绕。关节囊的前上方有髂股韧带,在后、上、内方有坐股韧带,是髋关节的稳定结构。成人股骨头的血运来源:股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血液循环;股骨干滋养动脉升支,沿股骨颈进入股骨头;旋股内、外侧动脉的分支,是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉,在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处,分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3 ~ 4/5 区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。

股骨颈骨折分类如下。

(1)按股骨颈骨折线部位分类,头下骨折、经颈骨折和基底骨折。

(2)按X 线表现分类,内收骨折(Pauwells 角>50°)和外展骨折(Pauwells 角

2、股骨颈骨折的临床表现及治疗?

⑴临床表现病人有绊倒病史,伤侧下肢呈外旋畸形,患髋有压痛,下肢不能活动。检查发现患肢缩短,Bryant三角底边缩短,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,嵌插型骨折的病人仍能行走,疼痛较轻,但必有外旋畸形,有轴上叩击痛⑵治疗①外展骨折而无明显移位的嵌插型骨折,可用持续皮牵引6-8周,3个月后可考虑扶杖行走②内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可行手术切开复位,内固定65岁(或60岁)以上病人的股骨头下骨折,有移位或旋转者,发生股骨头血循环破坏性坏死的机会较高,可行人工关节置换术。对年龄过大,体力差,或全身性疾病不能耐受手术者,可行皮? 或卧床休息3个月后扶杖行走③儿童和青壮年的股骨颈骨折,多需手术复位内固定,且不宜负重过早

3、什么是叩击痛

叩击痛是在患者没有思想防备下,医生扣击其叩诊部位,从而引起患者的神经反射,是医生检查的一种方法.

4、什么是骨折后的纵向叩击痛?四肢长骨的骨折后都会发生纵向叩击痛吗?

纵向叩击痛骨折愈合标准,举例是胫骨骨折,与脚掌垂直叩击,这实在临床中学的。一般愈合标准还是要结合摄片。长骨骨折均可产生纵向叩击痛。

5、屁股左侧酸疼,叩击疼,怎么回事?

1)病因 坐骨神经过腰5--骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛滴病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。 2)临床表现 本病男性青壮年多见,单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。 1. 根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。 最常见滴腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间愈甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊滴减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根滴受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻痹及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。 2. 干性坐骨神经痛: 起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干滴牵拉。 3)诊断及鉴别诊断 根据疼痛滴部位及放射方向,加剧疼痛滴因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。 1. 腰椎间盘突出:病员常有较长期滴反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型滴根性坐骨神经痛滴症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位滴椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。 2. 马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔阻塞及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。 3. 腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有"间歇性跛行",行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。 4. 腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围经常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。 另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应留意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部滴病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。 4)治疗 1. 卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3--4周,有滴患者症状自行缓解。 2. 药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 3. 理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。 以上回答假如满足,请不要辜负我滴一片好意,及时采纳为答案。

6、早期股骨头坏死疼痛明显吗?

早期主要表现为髋关节部位酸胀不适和疼痛,活动时加重。如果考虑有股骨头坏死,就应该及时到正规医院检查治疗,避免剧烈运动,尽量避免患肢的负重,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。
股骨头坏死治疗讲究分期分型,建议尽早去正规骨科医院或专业医院进行系统化的治疗,采取分期分型对症治疗。早发现早治疗,若年纪轻或病情轻完全是可以采用保守药物治疗。

7、什么是双股骨纵向叩击痛?

压痛,指触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛,多来自腹壁或腹腔内的病变。产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖,引起骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激...

8、叩击痛什么意思啊

是健康评估检查的一种手法,如果有情况就会痛称为叩击痛

9、股骨头在哪个部位图片

你好,腹股沟中点处也就是股骨头的体表所在位置,大腿骨干的最上端的圆形骨头,也就是阴部与大腿之间的条状沟。

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