导航:首页 > 股骨头 > 股骨头颈骨骨折

股骨头颈骨骨折

发布时间:2020-08-12 18:05:39

1、股骨颈骨折分型

1、头下型 骨折线完全位于股骨头下,整个股骨颈均在骨折远端,股骨头可在髋臼和关节囊内自由转动。这类骨折在老年患者中最为多见,股骨头血供损伤严重,即使圆韧带动脉存在,也只能供给圆韧带凹附近小范围骨质血运;而圆韧带动脉随年龄增长而逐渐退化,甚至闭塞。因此,这类骨折愈合困难,股骨头发生缺血坏死发生率高,预后差。
2、头颈型 即股骨颈斜行骨折。由于股骨颈骨折多系扭转暴力所致,故真正的头下型和颈中型均属少见,而多数头下型骨折均带有一块大小不等的股骨颈骨折块,使骨折线呈斜行。此型骨折难以复位,复位后稳定性亦差,对股骨头血供的破坏仅次于头下型。
3、经颈(颈中)型 全部骨折面均通过股骨颈,实际上此型较少见,特别老年患者中更少见,甚至有学者认为不存在此型。X线显示的经颈骨折往往是一种假象,重复重复摄片时常被证实为头颈型。
4、基底型 骨折线位于股骨颈基地。骨折端血运良好,复位后易保持稳定,骨折容易愈合,预后良好,故有部分学者将其列入转子部骨折。
前三型骨折的骨折线位于髋关节囊内,称囊内骨折;基底型骨折线位于囊外,称囊外骨折。

2、左股骨颈骨折

1,股骨颈靠近关节处,手术内固定是很有必要的,外固定不能保证骨折愈合的很平整,到时候会导致腿部的功能障碍,得不偿失啊。保守治疗的效果不好。
3,建议手术后,静养三个月,以休息制动为主,以免二次损伤。
3,可以搞点中药,外敷加内服,对改善疼痛和接骨续筋都有很好的效果,晚上的时候搞下热敷,没事的时候多按摩下痛处,加速那的血液循环,这些都是对你有帮助的,建议你试试,祝早日恢复 。

3、股骨头的股骨颈骨折有什么后遗症?

您好:患者是否确诊已经有股骨颈骨折,骨折的类型是什么样的?股骨颈骨折要考虑患者骨折的类型来确定治疗方案.如果骨折无移位,一般仅需局部制动,卧床休息,患肢适当外展,嘱病人不盘腿,不侧卧,不下地,6-8周后复查X线照片,可考虑扶双拐下地,以后每隔1-2个月复查X线照片一次,根据骨折愈合情况逐步负重锻炼.,如果骨折有移位,早期应做持续的牵引5-7天,X线照片复查,如骨折已复位满意,则采用螺丝钉和三翼钉内固定.如骨折较严重,保守治疗无法实施,可以采取置换人工股骨头来治疗.,股骨颈骨折的愈合时间平均为5-~6个月,骨折不愈合率较高,约15%左右.股骨颈骨折是引发股骨头坏死的主要诱因之一,对患者以后生活质量的影响是很大的.因此千万不能忽视,而要积极的治疗.

4、股骨颈骨骨折为什么容易造成股骨头坏死呢?

股骨外伤造成的股骨头坏死原因及危害股骨头坏死股骨颈骨折后发生的概率大约在75%左右。在股骨头坏死的病发人群里儿童和青壮年发生创伤性股骨头坏死的比重要比老年人群高,其主要原因就是骨折端移位及造成血运损害的程度较重而造成的股骨头坏死。由于儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬、骨折时暴力大,骨折端错位程度严重,因而复位手法较重,复位次数较多,局部血管损伤严重,所以造成局部坏死和股骨头坏死的可能性也就越大,也就是说骨折时骨折端移位严重者,发生股骨头坏死率越高。 股骨颈骨折治疗时间延迟,坏死率逐渐增加,早期手术治疗,发生坏死率减低,晚期手术治疗,发生坏死率越高;股骨颈骨折和骨折线越是靠近股骨头,其坏死率越高。因上下干骺血管沿股骨颈后上方头下横线远侧进入头部,所以骨折线如在横线近侧或通过横线者,则坏死率增高。通过股骨颈后上方斜行骨折线者,则坏死率最高。这里提醒下股骨颈骨骨折最好不要进行开放手术。骨折对位好,愈合好不等于不发生坏死,切开复位内固定虽然对位好,采用开放手术会进一步破坏后侧及后上侧的血运。

5、股骨颈骨折怎么治疗?

(1)非手术疗法。无明显移位的骨折,外展型或嵌入型等稳定骨折,年龄过大,全身情况差,或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,选择非手术疗法。

采用穿防脱位鞋,下肢皮肤牵引,卧床6 ~ 8 周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动,避免静脉回流障碍或静脉血栓形成。卧床期间应避免卧床并发症如肺部感染、泌尿道感染和褥疮等的发生。一般8 周后在床上逐渐坐起,但不能盘腿而坐,3 个月后,扶双拐下地,不负重,6 个月后,逐渐弃拐行走。

(2)手术治疗。手术指征:内收型骨折和有移位的骨折;65 岁以上老年人的股骨头下骨折;青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位;股骨颈陈旧骨折不愈合;影响功能的畸形愈合;股骨头缺血坏死或合并髋关节骨关节炎

(3)手术方法。闭合复位内固定;切开复位内固定;人工关节置换术。

6、股骨颈骨折

具体情况仍然需要咨询你的主治医生,因为他们最了解情况。
一般骨折以后,需要循序渐进的负重锻炼,才能有利于恢复。
你的情况似乎不正常。建议你复查对线对位情况。

7、股骨颈骨折【股骨颈骨折】

您好。
根据你的情况分析不排除股骨头坏死的可能,,至于好的一侧是什么状态,最好您能把片子传上来我看看。
可以做手术,不做手术的话,您现在的情况恐怕不好缓解。
前一段出差开会比较多,在12月底之前我会有整段的时间在家,如果您来,我会尽快安排。
祝好。

(哈医大二院潘海乐大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

8、股骨颈骨折股骨颈骨折

请问是否有近期的X线片?现在没有资料,我也无法随意来指导您锻炼。
无移位的股骨颈骨折一般术后股骨头坏死机会在15-30%左右,不是很高,所以也不用太担心。即使发生股骨头坏死,也可以进行全髋关节置换手术,但费用会较高一些,主要是需要术前术中及术后要使用一定量的八因子和血浆,根据每人的情况不同,费用也会不同,一般在10万元以上,主要是控制血友病出血处理。共参考!

(吴立东大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

浙二医院吴立东 http://lidongwu.haodf.com/

9、股骨颈骨折如何治疗?

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,但也见于中年人和儿童。老年病人以女性较多。损伤原因主要是在绊倒时,扭转伤肢,暴力传导至股骨颈,引起断裂。老年人的骨骼多骨质疏松,所以只需很小的扭转暴力,就能引起骨折,须特别注意。

发生股骨颈骨折如何治疗呢?

(一)外展骨折而无明显移位的“嵌插”型骨折

可用持续皮牵引6~8周。老年病人应鼓励取半卧位,做股四头肌舒缩运动,踝关节和足趾做屈伸运动。3个月后可考虑扶腋杖下地行走。骨折愈合后,一般在六个月可脱离腋杖行走。

(二)内收骨折或有移位的骨折

先做皮牵引或胫骨结节处骨牵引,或暂时固定患肢于外展内旋位。7~10日内进行内固定。内固定的方法很多,较常用的是在X线控制下,在股骨颈内用三根或四根带螺纹的钢针做低角插入固定。或用滑槽加压拧紧螺钉,加接骨板固定。三刃钉目前很少使用,因为钉击入股骨颈中央,将破坏髓腔内的唯一血供应,造成术后的股骨头无菌性坏死。此外,它没有加压作用,击入后反会造成骨折线分离,容易引起骨不连接。如果固定确实,术后应鼓励病人早期进行股四头肌舒缩活动和踝、足活动,病人取半卧位。2个月后,可扶腋杖下地行走,5个月后可脱离腋杖行走。

(三)65岁以上病人的股骨头下骨折

有明显移位或旋转者,发生股骨头缺血性坏死的机会较多,容易引起骨折不愈合,也不能耐受长期的卧床治疗。如全身情况许可,可做人工股骨头置换术。3周后即可扶腋杖下地部分负重,但易发生假体松动或股骨头陷入髋臼,故应慎重使用。对年龄过大、体力较差、不宜做手术内固定或人工股骨头置换术者,可做皮牵引,保持下肢于中和位,病人取半卧位。3个月后,骨折虽未愈合,但仍能扶腋杖下地活动。

(四)陈旧性股骨颈骨折不愈合

可做转子间截骨术,以改变负重线,增宽负重面。对65岁以上老年病人,可考虑做人工股骨头置换术。高龄病人也可简单地卧床疗养,然后再扶拐下地行走。

参考资料:http://www.wl120.com/jiuyinan/Print.asp?ArticleID=295882

与股骨头颈骨骨折相关的内容