股骨头填充术

1、股骨颈骨折，医院打钢钉穿透股骨头，这样会不会导致股骨头坏死

不会直接导致股骨头坏死,拉力螺钉做股骨颈固定时原则上是止于股骨头表面5mm位置,打穿容易引起关节囊内充血以及可能加重关节面磨损
不知道患者年龄多大?一般来说股骨颈骨折做固定治疗大都以失败告终,尤其是60岁以上的患者,我们一般尽量考虑直接做关节置换,因为固定治疗病程长,病人承受的痛苦大,而且愈后效果差
楼主如果有需要可以再沟通

因为股骨颈血运供应少,所以一旦出现骨折很难愈合,按说54岁还是尽量保守治疗,但如果1期手术骨折复位没做好,再加上骨折的部位,可以说远期效果不会太好,当然这不属于医疗事故,技术问题.但楼主也不要太担忧,医大二院的医生可能是考虑你们刚做了手术,如果再提出做置换大概很难接受.我的意见也是先观察愈合情况,如果确实不行的话,还是尽早做生物型关节置换,因为伤腿长期卧床会导致骨质疏松,如果疏松比较严重的话,做置换只能用骨水泥填充,对于这个年龄,还是尽量选择生物型.切忌做半髋置换,哪怕是双极半髋也不要考虑,因为后期会对髋臼造成不可修复的磨损,只能做全髋.

上面所说只是以后可能出现的问题该如何解决,目前最要紧的还是促进骨愈合,能不做置换当然更好.祝好!

2、做股骨头填充手术几天能下地

您好！
问题分析：您说的这种情况需一个月以后才能下地，恢复期需用拐杖。
康复指导：建议饮食清淡，不宜食辛辣刺激性食物，不宜久站或久坐。
感谢您关注问病网，祝您健康！

3、骨水泥使用后能使用多久

骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥，便有了如此通俗的名称。

其实，它的正名是骨粘固剂。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用于人工关节置换手术。

这种固定相当牢靠，可保持十几年，乃至二十几年。

(3)股骨头填充术扩展资料

骨水泥的产生

生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用，但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状，不具有可塑性。

医生在手术过程中无法按照病人骨缺损部位任意塑型，而且不能完全充填异形骨空穴。另一方面，人工关节的固定、不稳定性骨折的内固定等同样也需要一种新的生物医用材料。因此，一种新型的生物材料－骨水泥成为了人们关注的热点。

骨水泥的分类

生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系：生物相容性较差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸钙骨水泥。

PMMA 骨水泥：以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA)，为代表的传统丙烯酸酯类骨水泥是一种由粉剂和液剂组成的室温自凝粘结剂。

但PMMA属于生物惰性材料，不能与宿主骨组织形成有机的化学界面结合，另外凝固聚合过程中产生热量、单体的细胞毒性作用、可操作时间有限等不足也限制了其临床应用。

CPC骨水泥：磷酸钙骨水泥(Calcium Phosphate Cement, CPC)最早由美国的Brown和Chow于 20世纪80年代提出，CPC是由一种或几种磷酸钙盐粉末的混合物与调和用的液相发生水化发应，在生理条件下能自固化。

如：在温度(37 ℃)、 湿度(100 %)条件下发生水化反应得到与人体骨组织相近的固化产物－羟基磷灰石或透钙磷灰石，因此具有一定的可降解性和良好的生物相容性。

骨水泥的优缺点

最大特点是固定快，术后早期就可以下地进行康复活动。当然，骨水泥也有一些缺点，如填充时偶尔可引起骨髓腔内高压，致使脂肪滴进入血管，引起栓塞。

另外，它毕竟与人体骨骼不同，时间过久，人工关节仍可能发生松动。为了克服骨水泥的缺点，更好地为病人造福，医生和技术人员正从多方面加以改进提高。一方面改进材料配方，另一方面改进置换技术。

如采用专门的骨水泥枪进行填充，放置减压管，可以减少并发症，且更为安全。再如在骨水泥中加入适当比例的骨粒，日后骨粒吸收，人体骨骼组织即慢慢长入骨水泥内部，可达到自身固定的目的，不易松动。相信随着科学技术的不断发展，骨水泥将越来越被大家熟知。

4、查出股骨头坏死一年半了 这才刚不用拐杖了

你好，股骨头坏死，早发现早治疗，去专业的医院做病情的诊断，再做治疗，免得错过治疗的最佳时期，　股骨头康复正确的使用拐杖的方法有以下几点：一、拐杖能有效的减轻下肢负荷，原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖，适宜的高度是从足底到腋窝的高度，比身高少40厘米，站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2～3横指的高度。二、扶拐杖行走法有：1、二点步行：右足和左拐，左拐和右足互相交替行走;2、三点步行：两拐和患侧足三点行走，健侧足独立行走;3、四点步行：先把左拐前移，后迈右下肢，再前移右拐，最后迈左下肢希望对你有所帮助，衷心的祝愿你早日康复！

5、该不该用自己肋骨做填充，做股骨头坏死手术

不需要，那都是临时性的手术

6、猫切除股骨头后会瘸吗？

看猫咪恢复的情况的，恢复的好的话，到拆线的时候走路也基本看不出瘸了，股骨头切除技术已经是一项在小动物方面发展很成熟的技术。现在已经有置换技术，切除技术的好处是便宜，对于不参加比赛的动物，以后的生活质量也是相当不错的，因为小动物四只腿走路，而且前肢负重整个身体的60%左右。所以小动物可以做这种手术，人只能做置换手术！

7、股骨头填充术后两个腿合并一起怎么回事？

这有可能是手术造成的后遗症，也可能是恢复还没恢复好。需要过一段时间再看一下。

8、怎么治疗缺血性股骨头比较好？

目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的AVN。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。
股骨头坏死的非手术治疗要注意非手术治疗本病的疗效尚难预料。
1.保护性负重
学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛，但不提倡使用轮椅。
2.药物治疗
适用于早期（0、Ⅰ、Ⅱ期）AVN，可采用非类固醇消炎止痛剂，针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗，阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷，扩血管药物也有一定疗效。
3.物理治疗
包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等，对缓解疼痛、促进骨修复有益。
4.手术治疗
多数患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的患者。如果方法适当，可避免或推迟行人工关节置换术。
（1）股骨头髓芯减压术 建议采用直径约3mm左右细针，在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白（BMP）植入等。此疗法不应在晚期（Ⅲ、Ⅳ期）使用。
（2）带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等，适用于Ⅱ、Ⅲ期AVN，如应用恰当，疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症，并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
（3）不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的AVN，如果应用恰当，中期疗效较好。
（4）截骨术 将坏死区移出股骨头负重区，将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的Ⅱ期或Ⅲ期早、中期的AVN。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。
（5）人工关节置换术 股骨头一旦塌陷较重（Ⅲ期晚、Ⅳ期、Ⅴ期），出现关节功能或疼痛较重，应选择人工关节置换术。对50岁以下患者，可选用表面置换，此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质，但各有其适应证、技术要求和并发症，应慎重选择。
人工关节置换术对晚期AVN有肯定疗效，一般认为，非骨水泥型或混合型假体的中、长期疗效优于骨水泥型假体。股骨头坏死的人工关节置换有别于其他疾病的关节置换术，要注意一些相关问题：①患者长期应用皮质类固醇，或有基础病需继续治疗，故感染率升高；②长期不负重、骨质疏松等原因导致假体易穿入髋臼；③曾行保留股骨头手术，会带来各种技术困难。另外还有：死骨清除骨水泥填充股骨头重建术
另外，学术界对无症状的AVN治疗存在争议，有研究认为对坏死体积大（>30%）、坏死位于负重区的AVN应积极治疗，不应等待症状出现。
5.不同分期股骨头坏死的治疗选择
对于0期非创伤性AVN，如果一侧确诊，对侧高度怀疑0期，宜严密观察，建议每6个月进行MRI随访。Ⅰ、Ⅱ期AVN如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者，应积极进行保留关节手术或药物等治疗。ⅢA、ⅢB期AVN可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗，症状轻者也可保守治疗。ⅢC、Ⅳ期AVN患者中，如果症状轻、年龄小，可选择保留关节手术，其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。

9、股骨头颈部骨囊肿刮除后异体骨+人工骨填充术后如何尽快与自身骨融合康复

你要做的就是避免负重，以及石膏固定好。其他没什么了。