1、股骨头坏死的三大症状表现
症状之一:疼痛患者在劳累过后就感觉自己疼痛明显,常向腹股沟区,臀后侧及外侧,膝关节内侧放射症状之二:活动受限活动受限是指患者向某一方向活动的时候会有障碍,特别是内旋的时候,我们可以通过屈膝屈髋90度进行屈、伸、来检测症状之三:跛行导致跛行的原因有三个因素:一:疼痛,因为早期股骨头坏死患者股骨头内压增高,髋关节周围就会有疼痛的感觉。然后会出项跛行,痛性跛行。二:是因为患者到了中晚期股骨头会塌陷、股骨颈也会短缩,患肢会变短,导致走路跛行
2、股骨头坏死的主要表现症状有哪些
3、股骨头坏死的临床表现
河南省鲁山县中年老板,股骨头坏死,行微创髓心减压干细胞移植进口人工骨植入,坏死区减压彻底,进口人工骨填充位置满意,位置准确,术后患髋疼痛完全消失,手术获得极大成功。
成功指数:10
经验教训:微创髓心减压干细胞移植人工骨是治疗中早期股骨头坏死的一种极为安全有效方法,进口人工骨有吸附干细胞效果好,支撑力强,日后了爬行替代为自体骨完全,透视下显影等优点,值得大力推广!
术前
术后
4、股骨头坏死有什么临床表现
大部分股骨头坏死病人患病时年龄不大,在30-40岁之间 ,股骨头坏死最后严重破坏股骨头,髋关节,有明显的致残作用。通常认为在大多数病例即使早期诊断、及时手术也不能改变病人命运,但是手术可以延缓病程发展速度,推迟作全髋关节置换的时间。多数研究表明,不做手术治疗病程发展的风险要比手术治疗的风险高 。股骨头坏死早期治疗和晚期治疗效果有比较大的差别。由于股骨头骨坏死病人患病相当长时间以后才出现症状,症状慢慢出现,一开始可能时有时无。大多数病人起初常常被误诊为椎间盘突出、坐骨神经痛,膝关节增生等,到出现明显髋部疼痛、活动受限、跛行,想到股骨头坏死去拍片确诊时往往已经出现大面积坏死或塌陷,延误了治疗时机。因此认识坏死早期症状是早期发现坏死的关键之一。美国股骨头坏死基金会网站主页就专门提出“首先出现的症状”这一节: “不幸的是许多骨坏死病人患病相当长时间后才出现症状。一开始常在活动时感觉患病关节疼痛或刺痛,症状缓慢出现,一开始可能时有时无,有时疼痛突然发生。随着病情发展疼痛加剧,关节僵硬并不能活动。髋关节发病最常见,常感觉腹股沟疼痛”。股骨头坏死的早期诊断是一个急待解决的问题。熟悉股骨头坏死的临床表现对于早期发现坏死非常重要。病人出现症状才来找医生,医生如果不明了股骨头坏死的症状就不会想到股骨头坏死,就不会做必要的检查,就会延误诊断。遗憾的是到目前为止文献上只是认为坏死临床症状主要为腹股沟疼痛,偶尔臀部疼痛,疼痛位于深部 、悸痛,行走时加剧,有时夜里疼痛明显。通常患腿在屈曲和伸直时内旋均受限,腿伸直被动内旋时特别疼痛,常出现跛行。 其实这些已经是比较晚期的症状,对于早期发现股骨头坏死帮助不大。经过仔细调查发现股骨头坏死有特征性临床表现,主要有以下五点:1 起动难。在椅子上坐的时间长了起来走路时,走头几步特别不舒服,走几步以后就好. 2 走不远,行走能力差.3 膝关节酸痛,而膝关节又没有肿痛表现.4 翘二郎腿或穿袜子困难,不能盘腿.5 腿左右分开困难早期病例仅仅出现起动难,出现头三条表现是典型表现,出现第4、5条表现时股骨头可能已经塌陷。不过也有一些例外情况,就是股骨颈骨折作过内固定后发生坏死的病人,膝关节酸痛不明显。少数叫做静息髋的病人即使股骨头有塌陷、关节间隙明显狭窄也仅仅出现跛行而无其他症状。一小部分青年人股骨头轻度塌陷时不一定出现穿袜子困难。了解这些特点,对于早期发现坏死以及判断坏死程度有一定帮助,关键是提高对股骨头坏死的警惕性。另外一个问题在于椎间盘突出、坐骨神经痛,是常见疾病,即使确诊这些疾病也不能排除并存股骨头坏死的可能性,只要有坏死的症状就要检查髋关节,通常检查的顺序是平片、CT和磁共振。我们认为随着数码照片的普及,与医生认识的提高,不久以后绝大多数病人使用平片检查就可以明确诊断。