1、请问股骨头无菌性坏死一定要做手术吗？
你好。股骨头坏死大多数是缺血造成的，是骨质的破坏与修复同时存在的一种病变，外伤或者长期使用激素者容易得上股骨头坏死。对于股骨头坏死患者，要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，戒除烟酒，避免患肢的负重。早期采用中医中药治疗有一定疗效，大多能够恢复正常。如果病情较长，股骨头坏死已经属于晚期，就必须进行手术治疗，行股骨头置换术。
2、左股骨头无菌性坏死【左股骨头无菌性坏死】
我上周刚援疆结束回到北京。
你的病不是股骨头坏死。正确的诊断是：双侧髋关节发育不良，右侧髋关节半脱位，骨关节病。（意思就是股骨头的覆盖少，把关节磨坏了。）
处理意见：右侧髋关节人工关节置换术。这是非常成熟的技术。
曹永平
北京大学第一医院骨科
（北大医院曹永平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
3、股骨头坏死【无菌性股骨头坏死】
从你的描述分析，诊断股骨头坏死，应该在三期（头已经变扁），首先戒烟戒酒，减少负重是基本治疗，如果现在还能走，只是酸痛，可以通过以上方法在加上活血化瘀的中药辅助治疗，尽量维持目的是推迟手术时间，毕竟你的年龄比较年轻，可能还要经历在次置换（假体也是有一定的使用寿命的）。如果对你的正常生活影响较大，就选择手术了。手术选择保留骨量好的方法，包括表面置换（大概假体费用4.5万多,住院总费用越5-6万），还有就是短柄，如果要陶瓷头（比较耐磨），价钱和表面置换差不多（6万），如果不用陶瓷头可能要总费用4.5万。如果经济条件有限，国产假体约1.7万，总的费用大概3万左右就可以搞定了。当然，国产的质量是没问题的，就是应用时间和日后翻修的时候不如我上面说的好，但是还是有很多人根据自身经济情况选择国产的。我还是建议你能拿着片子到门诊来看一下最好。门诊时间周二上午、周五下午，广州越秀区大德路111号广东省中医院
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（广东省中医院朱伟南大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、股骨头无菌性坏死怎么治
在中医《灵枢刺节真邪篇》所载：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内著，寒胜其邪，则骨痛肉枯，热胜其邪，则烂肉腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀”。此节指出了外邪深入机体，久而伤骨，形成骨蚀的机理，形成股骨头无菌性坏死发生。
患者在不了解自己具体属于虚实那种的时候，运用上述的中医疗法，就开始对股骨头无菌性坏死进行治疗，尚有待于研究。
目前，业内很多医院对无菌性股骨头坏死治疗，都会运用石膏外固定疗法对髋关节进行制动，本身不利于髋关节的血液流通，影响股骨头无菌性坏死的恢复。故多不主张长期作石膏固定或皮肤牵引。手术治疗的远期效果不很确切，有些患者到后期不得不施行人工股骨头置换手术，增加病人的痛苦和负担。
武警三院股骨头的“BC自体骨血靶向植入引导术”是国内第一个直接针对股骨头坏死病损部位靶向治疗的前沿技术，治疗效果更迅速，也摆脱了长期服药带来的经济负担。
5、什么原因会导致股骨头无菌性坏死？
你好，股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素、先天性髋关节发育不良等诱因导致位 于股骨头上下肢连接点的三大供血动脉(旋骨外侧动脉、旋骨内侧动脉、韧带动脉)中的 一根或多根血管发生堵塞，从而引起骨细胞缺血与坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的疾病。股骨头坏死比较严重，及早发现并且去医院检查和治疗才有利于病情，降低治疗难度。平时生活中要多吃水果蔬菜，避免干重活，早日恢复正常的髋关节功能。
6、请专家解释股骨头无菌性坏死是什么？
股骨头无菌性坏死又称之为股骨头缺血性坏死，它的发病原因有很多种。一般的病因主要有，新天性髋骨发育不良，髋部创伤，骨骼颈骨折，饮酒过度，长期的使用激素，痛风高尿酸血症，股骨头骺滑脱，滑囊炎，高脂血症，粘多糖代谢病，骨质疏松症以及做过骨折手术导致感染的患者。
无菌性股骨头坏死在演变过程中分三阶段：坏死期、修复期、股骨头塌陷期
坏死期：患者的股骨头缺血后，大部分的骨细胞在缺血后2小时就失去合成能力。股骨头细胞都会死亡。
修复期：修复的过程大约于2周左右开始，与坏死过程交错在进行。最早出现的是骨小梁之间的原始间叶细胞和毛细血管增生，并慢慢的扩展，在8到12周之后，就能遍及坏死股骨头的大部分。在坏死骨小梁表面的间叶细胞逐渐分化为成骨细胞，并合成新骨。未分化的间叶细胞和破骨细胞穿入死骨区，进行吸收清除，并由新生骨代替，最后完全变为活骨，称为爬行替代过程，再经漫长的晚期塑造，变为成熟的骨小梁。
股骨头塌陷：在整个修复过程中都有可能发生塌陷，修复能力越强，塌陷率越高，进展就会越快。
7、股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死有什么区别？
建议： 股骨头无菌性坏死就是股骨头缺血性坏死，它是一种由于多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅，股骨头因为失去血液营养而坏死，进而导致骨小梁断裂，股骨头塌陷的病变。 导致股骨头无菌性坏死的原因比较复杂，医学界已经发现了69个，而且，随着对这种疾病的认识不断深入，原因还会增加。日常生活中，可导致这种病的原因有酗酒，创伤、激素类药物使用不当三种。这种病预防起来并不难，只要保持健康的生活习惯，注意保护髋部，就可以远离。
8、股骨头无菌性坏死
你好这种情况需要看股骨头无菌坏死的程度以及分期，股骨头的病变程度。如果股骨头变化已经比较严重的必须手术。