1、股骨头坏死哪个时期最疼痛难忍?
疼痛会贯穿于患者的整个过程,早期股骨头坏死的疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻症状。但也有呈持续性疼痛的,不 管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。
晚期股骨头坏死的疼痛主要是疼痛部位股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说, 行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
金冠医师提醒:股骨头坏死疼痛在一定程度上代表着病情的严重性,但不能作为评判股骨头坏死病情的标准。许多患者在股骨头坏死疼痛难忍时会选择止痛药,或者手术来结束这种痛苦,然则无论是手术还是止痛药对股骨头坏死而言都是治标不治本,甚至会掩盖股骨头坏死病情,往往等到我们再次疼痛时已经进入晚期,延误了治疗的最佳时机。
因此,股骨头坏死应早发现,早诊断、早治疗。
2、股骨头坏死分为几期?
股骨头坏死一般情况下分为4期:
1期——X线和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化,很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期,非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常,股骨头有些硬化或囊变,但是头的形态还没变,还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重,开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂,也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段,因为症状已经发展到走路时候明显疼痛,甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期,3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷,而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期,患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生,也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了,髋关节炎出现了。
3、股骨头坏死可以分为几期
?股骨头坏死又被称为股骨头缺血坏死,它是当今医学界三大难题之一,发病率较高。而且股骨头坏死对人们的健康造成了很大的威胁。那么,股骨头坏死分为哪几期呢? ? 股骨头坏死1期(超微结构变异期): X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。 股骨头坏死2期(有感期): X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。 股骨头坏死3期(坏死期) X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。 股骨头坏死4期(致残期) 股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。 由于骨坏死常累及双侧,大部分病人后出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定,因此治疗相当棘手。但实践证明,治疗越早,效果越好。因股骨头缺血性坏死常见而难以处理,治疗就以此为例。 通过上面的介绍,想必大家对都有所了解了吧。
4、股骨头坏死一共有几期?
股骨头坏死,股骨头根据X线检查结果一般分四期
一期X线仅显示股骨头骨质疏松,小梁轻度模糊.X线和CT表现都是正常的,但是,核磁共振可以早期发现。股骨头坏死的2期,X线显示初步异常,并且可以发现囊性改变,X线、CT、核磁共振都可以确定。3期表现为半月征,X线上显示股骨头病变,其中,X线就可以明确诊断。当股骨头达到4期坏死的时候,就会产生明显的骨性关节炎、关节间隙变窄、髋臼改变,仅仅用X线就可以确定诊断。
5、股骨头坏死分为几期,每期的表现类型是怎样的?
股骨头坏死分四期,I期(超微结构变异期)、II期(有感期)、III期(坏死期)、IV期(致残期),I期临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛疼。II期临床上较I期有明显的疼痛、髋关节活动轻微受限等。III期症状非常明显,临床表现疼痛加重、间歇性的跛行、关节活动受限、肌肉萎缩、患肢有不同程度的缩短等。IV期临床表现为疼痛加重、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动严重受限,患者生活无法自理。
6、股骨头坏死分几期,各期症状都有什么?
您好
Ⅰ期前放射线期,疼痛为主,症状不明显;Ⅱ期股骨头百坏死形成,临床症状明显,且较Ⅰ期加重头部完好;Ⅲ期移行期,临床症状继续加重,股骨头出现轻微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨头变扁情况加重,关节间隙变窄;Ⅴ期骨关节炎期,临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,进一步塌陷关节间隙融合或消失,出现髋关节半脱位。
最后,股骨头坏死的治疗是宜早不宜晚。而且不管患者的病情处在第几期,寻找积极有效的治疗方法,培养积极的心态才是治疗的度关键。
希望对您有所帮助.
7、股骨头坏死分几期
你好
股骨头坏死在临床上Marous 分期法:
Ⅰ期:髋无症状,X线片无表现或轻微密度增高(点状密度增高)。
Ⅱ期:仍无症状或轻微,X线密度增高,头无塌陷。
Ⅲ期:症状轻微,有软骨下骨折或新月征,一般多见扇形骨折,新月征少见。Ⅳ期:髋痛,呈阵发性或持续性跛行及功能障碍,头扁平或骨质坏死。
Ⅴ期:疼痛明显,死骨破裂,关节间隙变窄,骨质密度更加硬化。
Ⅵ期:疼痛严重,有的疼痛较Ⅴ期减轻,但股骨头肥大变形,半脱位,髋臼不光滑,甚至硬化增生
8、股骨头坏死一共分几期,他们的各自症状是什么?
第一期:常见症状就是髋部疼痛,晚间疼痛较为厉害,成进行性。关节活动有轻度受限制,内旋和外展受限较为明显。还有一部分病人早期病症不明显,可以做磁共振检查就可以确诊。
第二期:这个阶段持续时间较长,临床症持续或加重,骨质变化形式较多,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现,若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。
第三期:临床上疼痛持续并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显。
第四期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节。
9、几期的股骨头坏死会表现出明显的疼痛?
股骨头无菌性缺血性骨坏死二期会出现明显疼痛。因为股骨头的滋养血管痉挛,造成股骨头内压增高,以及股骨头内部炎性代谢物增多,所以此阶段的患者疼痛比较明显。