1、3D打印的仿生骨盆已经投入使用了吗?
2月8日,湖北省肿瘤医院首例成功接受3D打印骨盆植入术的患者韩女士出院了。一个月前,医生将病人的骨肿瘤切除后,完成了骨盆假体置换。
今年48岁的韩女士在2017年初开始感觉右边腰部以下常常疼痛,有时候甚至疼到右腿都不能着地,行走困难。经检查发现,她右侧骨盆里长了一个很大的骨肉瘤。2017年5月,韩女士到湖北省肿瘤医院骨软组织外科治疗,在做了4次化疗后,见到肿瘤明显缩小,医院骨软组织外科主任王华斌建议她手术切除肿瘤,因为听说手术难度大、风险高,韩女士还是坚持继续化疗。
但是慢慢地,化疗药物已经控制不住肿瘤。2017年10月至12月,韩女士的肿瘤快速增大至10多公分,疼痛感比年初时更加剧烈了,不仅不能站立,连平躺都不行,晚上根本没法睡觉,每天都要吃大量的止疼药来缓解疼痛。实在熬不住了,她才终于决定做手术,听说可以运用3D打印技术“量身定制”骨盆,韩女士和家人想要试一试。
术前,3D打印公司在专家医师指导下,根据患者骨盆的三维CT数据,分析肿瘤病变大小并计算肿瘤及骨组织切除范围,打印制作出一个骨盆模型。拿到模型后,主治医师跟团队医生通过反复模拟手术,进一步准确评估骨盆破坏的程度,并优化切除范围。随后,根据制定的最终切除方案,精准定制了盆骨缺损部分的钛合金假体。
1月10日,手术正式施行。在医院手术室、麻醉科、介入科的积极配合下,医护人员经过8个小时,顺利完成了右侧髋骨及髋骨恶性骨肿瘤切除、3D打印骨盆假体植入、右侧股骨头置换、软组织重建等一系列操作,术中几乎切除了右侧骨盆的90%。
专家介绍,在没有3D打印技术以前,骨肉瘤患者接受肿瘤切除术后,一般是植入人工骨盆,通常是由厂家批量生产的同样规模的组配式假体,这样就容易导致假体跟骨盆缺损部位尺寸不合,患者术后会跛脚,并且有明显的不适感;而此次给韩女士植入的3D打印骨盆假体是按患者缺损骨组织的形态和尺寸定制,所有不规则的地方都能一一匹配。
另外,3D打印骨组织时,根据骨小梁的网状结构进行了仿生模拟,能够跟接壤的真骨组织较好地融合,既提升了假体的粘合性,又有利于患者早日康复。相比于传统人工骨盆植入术,3D打印骨盆植入术的术后恢复时间可由3至6个月缩短至1至2个月。
经过近一个月的术后治疗和调理,韩女士身体与精神状况都大有好转,折磨她许久的疼痛也消失了,她打算过完春节再好好配合医生进行后续的抗癌综合治疗。
2、仿生机械的研究领域
分为上肢假肢和下肢假肢。上肢比下肢精巧灵活,结构也较复杂,一般要求假手的外形、构造与人手相近。随着电子技术、生物医学工程的发展,假手已由装饰假手、机械牵引假手发展到肌电假手。肌电假手是大脑通过脊髓和神经系统向有关肌肉发出一组生物电脉冲,利用装在手臂皮肤表面的电极接受指令而驱动假手运动。这种假手受人的意志控制,能实现多功能的、与人手相似的动作。中国清华大学已于1983年研制出肌电假手。
下肢的主要功能在于负重走路,既要有稳定性、又要有适应性和灵活性。下肢包括髋关节、膝关节、踝关节和足部各小关节。它在结构上要比较坚实、稳定,以适合下肢生理功能的需要。身体的重量经髋关节和股骨头传到双脚。膝关节保证大腿和小腿之间具有一定的相对运动,以保证人体的稳定。美国还进行了在人体外侧安装机械骨骼即所谓“蟹壳”的研究,人的手足动作信息由机械检出后,再来驱动机械骨骼。通过机械骨骼来承受外部力量可使人的力量增大许多倍,即借助机械可扩大人的机能和对外界的适应性。 其他仿生机械 模仿鸟类、昆虫和鱼类的形态构造特点,研制各种适宜在空中、水下活动的机械技术系统,也是仿生机械的内容。自然界能飞的动物种类接近全部动物的3/4,其中占主要地位的有600多种鸟类和35万多种昆虫。这些飞行动物为人类改进飞机性能和制造新型飞行器提供了天然的设计原型。鸟类和昆虫的某些特殊机能,如蚊蝇和蜜蜂等昆虫灵活机动的陡然起飞,翻转翅翼的高频振动,光面悬垂和空中定息等,都是现代飞机所做不到的。蜻蜓不仅飞得快,而且飞得高,飞得远,是因为它有柔软单薄的翅膀,飞行速度可达50公里/时。蜻蜓翅膀上的翅痣具有消除飞行中翅膀颤动的特点。根据这个特点,在飞机设计中将飞机类似部分加厚,以克服机翼的颤动现象。此外,沙漠蝗、金色鹬的节能飞行等,都是飞行器设计中可资借鉴的。
根据蝙蝠喉头发出的超声波可在空中导航和它对空中食物定位的原理,人类发明了雷达。根据苍蝇、蜻蜓的复眼原理,人类发明了复印机和印刷机的复眼透镜。根据响尾蛇的颊窝能感觉到 0.001℃的温度变化的原理,人类发明了跟踪追击的响尾蛇导弹。人类还利用蛙跳的原理设计了蛤蟆夯;模仿警犬的高灵敏嗅觉制成了用于侦缉的“电子警犬”。 鲸、海豚和各种鱼类经过亿万年的进化,形成了适应于水中的多姿体形。其中有适应于快速航行的仿锤形;适应于水底缓慢运动的平扁形;适应于穿入泥土或石洞间的圆筒形。脊鳍阔大的剑鱼速度可达110公里/时,并能在几秒之内就可达到全速,这是现代快艇所不及的。鱼类除了有适于航行的形体外,同时还有特殊的推进和沉浮机能。人类根据水生动物尾鳍摆动式推进系统的生物力学原理,设计出一种摆动板推进系统。它不仅可以使船只十分灵活地转弯和避开障碍,还可以顺利地通过浅水域或沙洲而不搁浅。僧帽水母用感觉细胞控制浮鳔内的气体使身体沉浮。金枪鱼靠控制体内一种生理化学反应而沉浮。人类根据这些原理研制成潜水艇的沉浮系统。乌贼的体型虽然和鱼不太相同,但运动器官十分完善,它靠收缩腹肌把外套膜中的水从喷嘴迅速射出,借此推进身体前进。人类根据这个原理设计出喷水船。人类还模仿海豚皮肤可减少水阻的特点,制成了“人工海豚皮”。
3、最早植入仿生骨是什么时候?
2006 年7 月,伦敦大学学院的科学家称已经在位于英国密德萨斯的弗农山医院完成了将钛杆与人骨进行连接的初期实验。长久以来,钢钉和支撑杆移植被用于断骨修复,而这次手术首次将金属杆留在皮肤外。这项实验旨在将假肢和残余骨直接连接,而不是将他们作为一个整体进行包扎。
4、什么是“纳米人工骨材料”?
纳米磷酸钙胶原基人工骨材料是在天然骨微结构研究基础上,以结构仿生的思路设计,采用自组装方法制备的生物组织修复材料。材料自获得国家药品监督管理局人体临床许可以来,已成功完成4000多例手术,患者术后均无不良反应,取得良好修复效果。病种分布如下:四肢骨折骨缺损植骨融合,腰椎横突间植骨融合,颈椎前路椎间植骨融合,良性骨肿瘤刮除植骨融合,股骨头无菌性坏死的植骨修复,整形外科和口腔科骨性缺损的植骨填充等。纳米磷酸钙胶原基人工骨材料是一种可生物降解的材料,且整体上材料的降解与新生骨组织的长入相匹配。材料种植体内后,体液介导的溶解和细胞介导的吸收使得材料表面形成众多凹陷,而部分凹陷逐渐被新生骨组织所填充。随着材料进一步降解,最终为自身骨组织所替代,此过程与骨重建的过程相似,磷酸钙胶原基人工骨材料是一种理想的骨修复材料。
5、股骨头假体多少钱
多少钱都有,8000多的,还有5--6万的。材质不同,价格也不一样。目前仿生陶瓷的贵一些。
6、强直性脊椎炎严重吗,如何治疗比较好,要花很多钱吗,我还年轻怎么办。
强直性脊椎炎治疗只能通过运动康复。
顾名思义,该疾病的结果就是使得脊椎硬化,这是一种自体免疫 性疾病,在发病的同时,免疫系统受到侵害,身体器官收到损伤。强直性脊柱炎主要患处为脊椎关节的软骨。科学家发现,发病时脊椎关节软骨被发炎细胞侵入,这时脊椎软骨就会开始向骨骼组织转变。
关节软骨的发炎和硬化
强直性脊柱炎的脊椎炎症主要侵害脊椎关节和股骨头关节。疾病的过程会导致关节的骨骼化和关节锁死,其表征主要为:关节硬化,运动限制,关节错位,脊椎整体硬化等。
该炎症可能同时会影响到人体的其他器官,30%~40%的患者伴生有眼部炎症。
强直性脊柱炎的产生原因目前知道的不详细。据医学专家推测它是一种自体免疫性疾病,也就是人体的免疫系统攻击人体的自身组织导致了炎症的发作。超过90%的强直性脊柱炎患者有HLA B27-组织现象。而在欧洲的普通人群中只有8%发现有HLA B27-组织现象,所以可以说强直性脊柱炎由基因确定的。是否细菌感染激发了这些炎症的出现,目前医学界还在讨论之中。
在疾病的进程中,脊椎关节发炎位置处出现软骨向骨骼的转变,在这个进程之后关节的疼痛感大都会显著降低,由于脊椎关节的固化和软骨退化,脊椎整体的运动能力被限制,脊椎的运动被限制在某一区间。严重的是这一过程很难回复。
通过X光机和核磁共振成像可以对强直性脊柱炎的进程和发病部位进行确认。
德国医学界公认的治疗方式:
强直性脊柱炎是个慢性疾病,目前为止是世界上公认无法治愈的疾病,疾病带来的影响将终生伴随患者,该病的治疗必须长期进行甚至贯穿整个人生。该病的治疗立足于两块基石,长期持续的运动疗法和服用镇痛消炎药物:
■治疗强直性脊柱炎的奥秘就在于运动,医学界对于如何进行适量的脊椎关节运动还存在着很大的争执,直到福安康自然疗法的出现,解决了运动疗法的大难题。
■因为不含有可的松,非甾体抗炎药可以首先使用如果在病患处活动期时,该药物可以影响免疫系统压制患处的炎症。 即使如此运动康复也可以缓解过分抗生素的副作用。
■使用福安康运动康复的治疗方法很快就会逆转炎症进程,当然不用考虑手术治疗了。
有三点需要说明。
1,强直性脊柱炎的产生原因目前知道的不详细,属于世界难题,目前治疗的方式主要是通过激素药物和运动还环节疼痛。
2,福安康的治疗方法是通过康复患者总结出来的,我们主要是针对脊椎系统的腰椎键盘突出和颈椎病等,强直性脊柱炎的康复功能是偶然发现的,然后康复病例又重复多次出现过,根据调查,他们的确是完完全全康复了。
3,福安康的方法无药物无射线安全无副作用,而且承诺好60天无效援款返还。只要机器在,用后无效退还就是了,价格合理2570元,十六年了,网上无投诉。对于强直性脊柱炎我们可以承诺90天使用无效或者效果不满意援款返还。
分析的治疗原理也是两点:
首先,通过仿生学的原理带动人体做鱼游状运动,在使用时脊椎关节间产生适度的摩擦和运动,由于是躺下的运动,所以关节之间不受重力没有压力,就像轴承润滑的原理,由于相对的滑动输送了润滑油,而关节间的恰到好处的刺激按摩改善了血液循环,而在疾病的进程中,脊椎关节发炎位置处出现软骨向骨骼的转变是由于关节血液循环不佳所致。
其次,使用福安康的两个设备能够有效的改善疼痛的刺激,一般使用大约40天后,疼痛感会显著减轻直至消失。但是不能停止,估计120天后可以彻底康复。在此期间每天需要坚持使用(一次到三次根据时间许可),由于是被动运动,因此还比较容易坚持。
除非身患重病历经考验,否则每天坚持使用两个产品各三次并非易事,康复患者大都为退休人员。
很详细了,希望帮助到你,谢谢。