1、股骨头坏死二期怎么治?
二期股骨头坏死属于中期的股骨头坏死,根据不同的年龄以及局部的症状,选择不同的治疗方案。如果是年轻人,疼痛的症状不严重,可以先尝试保守治疗,或者是微创手术治疗。使用活血化瘀的药物比如丹参片,微创的手术可以选择钻孔减压,或者是钽棒植入,或者是髂骨瓣移植。如果是老年人二期股骨头坏死,疼痛很严重,明显的影响生活的质量,可以直接行髋关节置换手术。手术以后可以彻底的解决疼痛症状。平时注意个人的生活习惯,尽量的避免吸烟、喝酒,大量的使用激素等药物,有助于延缓病情的进展。
2、股骨头坏死二期【股骨头坏死二期】
Ø 0期 —— 行微创经皮多枚细针减压术±干细胞移植术
Ø 稳定的1期 坏死范围小 —— 行微创可控式铰刀扩大髓心减压术±干细胞移植术
Ø 不稳定的1期 坏死范围大 —— 行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+干细胞移植术
Ø 稳定的2期 坏死范围小 患者疼痛不明显 —— 行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术
Ø 不稳定的2期 且坏死范围大 患者疼痛明显 —— 行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术(慎用)
Ø 稳定的3期 患者较年轻,坏死股骨头塌陷范围小于4mm,塌陷发生时间较短,CT显示股骨头坏死部位囊性变较少且增生硬化明显 —— 行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入+干细胞移植术±复位后钽棒植入术(慎用) 钽棒植入后不主张早期负重
Ø 不稳定的3期 患者较年长,坏死股骨头陷范围大于4mm,塌陷发生时间较长,CT显示股骨头坏死部位囊性变较多且增生硬化不明显 —— 行全髋关节置换术
Ø 4期 塌陷且关节间隙狭窄 —— 行全髋关节置换术
(北医三院马勇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、股骨头坏死的早期症状的三大特征是什么
股骨头坏死早期症状的三大特征:1、髋部不适、疼痛感:腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射(患者往往怀疑是膝关节病变),甚至出现臀部疼痛。是股骨头坏死早期症状的其中一个特点。2、下肢无力、畏寒怕冷:股骨头坏死早期首先会出现股骨头周围的供血量减少,就是部分血运受阻,随着时间的变长,血运受阻程度会慢慢增加,当股骨头的血液供应量减少到一定程度,股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。3、疼痛加重、下肢疲劳:髋关节疼痛,在一段时间里,患者自觉双腿或单腿容易疲劳无力,活动多时这种疲劳无力的症状就会更多加明显,但是这种症状持续一段时间后,并且在未加治疗的情况下自行消失,又与正常人一样。
4、请问股骨头坏死前兆有什么症状?...
您好:从您的描述来看您属于股骨头坏死的易感人群股骨头坏死在不同程度不同时期会出现不同的临床症状股骨头坏死亚降期出现下肢疲劳无力和下肢畏寒这两个症状随着活动过多而逐渐明显早期休息一段时间这两个症状会自行消失但是到了股骨头坏死的一定时期就会每天都有.随着病情的发展患者出现腰部髋部臀部膝部四个部位的疼痛症状这些症状是不是同时发生因人而异但是这些症状在休息后也不会减轻.因为股骨头坏死的早期症状不典型这些症状又不在髋关节部位上而且与生活中一些疲劳症状表现相同还具备不治自愈的特点因此患者很难自行判断.如果在生活中出现这些疼痛症状要引起注意应眷到专科医院进行检查确诊.早期的股骨头坏死需要核磁才能确诊.如果您上情况比较明显的话建议您及时就诊以免耽误病情
5、股骨头坏死二期应该如何治疗,你们有什么好的方法吗?
你好,股骨头坏死二期是可以做保守的治疗的。避免股骨头坏死进一步加重。
第一:免负重下床活动,可以拄双拐,出行最好采用代步工具。第二:口服一些活血的药物。第三:三个月复查一次,了解股骨头的进展情况。
6、股骨头坏死2期有哪些症状?
你好,早期的股骨头坏死患者多数临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。
晚期的股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者常规止痛剂无效。
7、股骨头坏死分为几期,分别有什么症状?
股骨头坏死临床通常分为四期,一期和二期早期髋部通常没有疼痛症状,如果有的话,只是偶尔会出现,休息后会减轻或消失,三期以上者会出现髋部痛,尤其是行走时明显加重,跛行。
8、股骨头坏死的详细症状是什么样子的?
股骨头坏死的主要症状表现在以下六点:
1、患侧疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,间歇时无任何症状,但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,但时有找不到痛点。
2、关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
3、跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
4、患侧臀部皮肤温度低于正常温度,个别患者患肢畏寒。
5、体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,a11is征阳性tkdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
6、x线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷
9、股骨头坏死早期症状
10、2期股骨头坏死的症状是什么?
股骨头坏死症状2期主要特征是关节面完整、关外形不变,剖面上坏死区和正常骨髓间有骨硬化带出现,充血区增厚间杂有棕黄色和白色组织。可见新生血管及新生纤维组织和巨噬细胞长入坏死区,形成肉芽组织。在坏死骨小粱一身侧出现破骨细胞,骨质出现吸收现象,而另一侧出现成骨细胞开始新骨形成,形成潜行性替代现象。正常骨组织向坏死骨组织伸展,与破骨细胞一同清除死骨,这些肉芽组织逐渐转变为胶原纤维,周围部分坏死的骨小粱并取而代之,为爬行替代现象。组织学各种坏死组织成分、交界处的炎性反应,并见炎细胞浸润至坏死充血,伴随出现局部骨组织吸收周围骨组织疏松,密度低于坏死骨组织,坏死区边缘有增生的幼稚间胚叶细胞、毛细血管及一些胶原纤维侵入坏死区的髓腔内。骨坏死2周后,骨小粱之间的原始间叶细胞和毛细血管增生,骨小粱表面间叶细胞逐渐骨细胞并合成新骨。新生骨最初以编织骨的形成覆盖整个骨小粱,逐渐增厚,继而表面变为活骨,后经晚期塑造变化成熟骨小粱,关节软骨在修复晚期出现变化。 以上是股骨头坏死症状2期的主要特征。股骨头坏死发展到2期一定要及时治疗。