1、股骨头坏死有何临床表现？
股骨头坏死以髋关节疼痛，跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性。早期可以没有任何临床表现。疼痛多呈渐进性。早期可以没有任何临床症状，而是在拍摄CT片或X线片是发现的，也可以最先出现髋关节或膝关节疼痛，在髋部又以内收肌痛（腿根痛）出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性，如双侧病变可出现交替性疼痛。疼痛常因久站、外行而加重，服用止痛剂、卧床休息后可以减轻，患者髋关节活动受限，以外展和内旋受限为主，所以患者可表现为不能盘腿，上、下自行车困难，一旦骑上后，骑自行车尚可，严重的患者髋关节屈伸也受限，表现为不能下蹲，弯腰时不便，大便时需借助坐便器。此病如果治疗不及时或治疗不当可引起严重残废而丧失劳动能力。
股骨头坏死的中医类型有哪些？
（1）损伤淤滞型。 外伤史或过度活动史，髋部疼痛由轻而重，有时呈刺痛，拒按，向膝部放射，轻度跛行。舌紫暗或有瘀点，苔薄白，脉弦涩。
（2）气滞血淤型。 无外伤史，服用激素类或消炎镇痛类药物后发病，髋部刺痛，痛有定处，时轻时重，夜间加重，痛有定处，时轻时重，夜间中重，跛行，知南紫暗或有瘀斑，脉细涩或沉弦。
（3）寒湿阴滞型。 髋部持续性重着疼痛，患肢冰凉，得热痛减，畏寒怕冷。舌淡胖，苔白腻，脉沉缓或沉迟。
（4）经络痹阻型。 髋部疼痛向膝部放射，患肢麻木，肌肤不仁，筋脉拘急。舌质淡红，略有瘀点，苔薄白，脉弦紧。
（5）肝肾亏虚型。 髋部疼痛，下肢乏力，腰膝酸软，头昏耳鸣，精神萎靡不振，关节屈伸不利。舌淡红苔薄或少苔，脉沉细无力。
（6）气血两虚型。 髋部疼痛，面色萎黄，倦怠乏力，纳差，气短懒言，舌淡白，苔薄，脉虚细无力。
（7）筋骨萎弱型。 髋部酸楚不适，下肢萎弱无力，跛行，舌淡，苔薄白，脉沉弦无力。
2、股骨头坏死的临床表现
3、股骨头坏死的临床表现哪些?
髋和骶髂关节许多病变可表现为4字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成4字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。
4、股骨头坏死有什么临床表现
大部分股骨头坏死病人患病时年龄不大，在30-40岁之间 ，股骨头坏死最后严重破坏股骨头，髋关节，有明显的致残作用。通常认为在大多数病例即使早期诊断、及时手术也不能改变病人命运，但是手术可以延缓病程发展速度，推迟作全髋关节置换的时间。多数研究表明，不做手术治疗病程发展的风险要比手术治疗的风险高 。股骨头坏死早期治疗和晚期治疗效果有比较大的差别。由于股骨头骨坏死病人患病相当长时间以后才出现症状，症状慢慢出现，一开始可能时有时无。大多数病人起初常常被误诊为椎间盘突出、坐骨神经痛,膝关节增生等,到出现明显髋部疼痛、活动受限、跛行，想到股骨头坏死去拍片确诊时往往已经出现大面积坏死或塌陷，延误了治疗时机。因此认识坏死早期症状是早期发现坏死的关键之一。美国股骨头坏死基金会网站主页就专门提出“首先出现的症状”这一节： “不幸的是许多骨坏死病人患病相当长时间后才出现症状。一开始常在活动时感觉患病关节疼痛或刺痛，症状缓慢出现，一开始可能时有时无，有时疼痛突然发生。随着病情发展疼痛加剧，关节僵硬并不能活动。髋关节发病最常见，常感觉腹股沟疼痛”。股骨头坏死的早期诊断是一个急待解决的问题。熟悉股骨头坏死的临床表现对于早期发现坏死非常重要。病人出现症状才来找医生，医生如果不明了股骨头坏死的症状就不会想到股骨头坏死，就不会做必要的检查，就会延误诊断。遗憾的是到目前为止文献上只是认为坏死临床症状主要为腹股沟疼痛，偶尔臀部疼痛，疼痛位于深部 、悸痛，行走时加剧，有时夜里疼痛明显。通常患腿在屈曲和伸直时内旋均受限，腿伸直被动内旋时特别疼痛，常出现跛行。 其实这些已经是比较晚期的症状，对于早期发现股骨头坏死帮助不大。经过仔细调查发现股骨头坏死有特征性临床表现，主要有以下五点：1 起动难。在椅子上坐的时间长了起来走路时，走头几步特别不舒服，走几步以后就好. 2 走不远,行走能力差.3 膝关节酸痛,而膝关节又没有肿痛表现.4 翘二郎腿或穿袜子困难,不能盘腿.5 腿左右分开困难早期病例仅仅出现起动难，出现头三条表现是典型表现，出现第4、5条表现时股骨头可能已经塌陷。不过也有一些例外情况，就是股骨颈骨折作过内固定后发生坏死的病人，膝关节酸痛不明显。少数叫做静息髋的病人即使股骨头有塌陷、关节间隙明显狭窄也仅仅出现跛行而无其他症状。一小部分青年人股骨头轻度塌陷时不一定出现穿袜子困难。了解这些特点，对于早期发现坏死以及判断坏死程度有一定帮助，关键是提高对股骨头坏死的警惕性。另外一个问题在于椎间盘突出、坐骨神经痛，是常见疾病，即使确诊这些疾病也不能排除并存股骨头坏死的可能性,只要有坏死的症状就要检查髋关节，通常检查的顺序是平片、CT和磁共振。我们认为随着数码照片的普及，与医生认识的提高，不久以后绝大多数病人使用平片检查就可以明确诊断。