股骨头坏死刮骨

1、股骨头坏死分几期

1期——微结构发生变异。髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，关节间隙无变化，也可把此期称为：0--1期。

2期——有感时期。自身可明显感知髋部不适，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期——坏死、塌陷时期。痛感明显、间歇性的跛行、关节活动受限， x线表现为股骨头连续性断裂，可看到股骨头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。死骨呈圆锥状下陷。

4期——致残期。疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。 x线表现为股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，成典型的骨关节炎改变，股骨头顶端形状改变。

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2、股骨头坏死的最终结局是什么？

你好，股骨头坏死在临床上一般多见于股骨颈骨折后愈合不良。如果不干预任何治疗手段。最终会导致患肢截肢形成残疾。临床上对于股骨头坏死患者一般通过置换人工股骨头或置换全髋关节给予治疗。

3、股骨头坏死X片上有什么表现

？X片是股骨头坏死检查最常用的方法，当我们出现疼痛、活动受限、跛行等类似股骨头坏死症状时，多数医生都会建议我们做X片确诊，今天我们就来了解下股骨头坏死在X片上有什么表现。 股骨头坏死临床上分为早、中、晚三期，不同时期股骨头坏死X片表现是不相同的。 初期股骨头坏死X片表现：髋关节间隙轻度增宽,以关节中下为主,主要因关节软骨增宽,股骨头外移所致,早期股骨头在外移2mm以内,晚期可达5mm,一般认为是关节旁及关节内软组织充血所致,可以逆转。 中期股骨头坏死X片表现：股骨头皮质可以断裂形(台阶状)成角,基底处出现平行的双皮质征(双边征),其中台阶征及双边征是X线判断股骨头塌陷的早期征象,随后股骨头广泛脱位和碎解,其内可见死骨、裂隙、硬化和透光区,股骨头压缩变扁平,轮廓不规则,关节腔最初因股骨头变扁而增宽。股骨颈下方出现皮质增厚或骨膜增生，关节间隙可呈不规则变窄,髋臼关节面增生硬化，Sheaton线不连续，股骨头碎块可成为关节游离体。 晚期股骨头坏死X片表现：股骨头骨结构完全消失,股骨头明显变扁或覃状变形,内有弥漫或局限性硬化或囊变区，关节间隙变窄，股骨头增粗,可有关节半脱位。髋臼缘和股骨头基底部增生变成骨赘,髋臼关节面出现硬化并囊变,股骨头与髋臼变扁，股骨颈吸收,使下肢变短。

4、股骨头坏死分为几期？

股骨头坏死一般情况下分为4期：
1期——X线和CT看不出毛病，但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化，很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期，非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常，股骨头有些硬化或囊变，但是头的形态还没变，还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重，开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂，也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段，因为症状已经发展到走路时候明显疼痛，甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期，3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷，而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期，患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅，或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生，也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了，髋关节炎出现了。

5、人体股骨头坏死分几个级别?

分4个级别

一期：X线表现正常，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

二期：股骨头外形正常，但有明显的骨修复表现(囊性变和骨硬化)，伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

三期：软骨下骨塌陷(股骨头变扁)，疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。

四期：关节间隙狭窄、关节塌陷及髋臼继发性退变(囊性变，边缘骨赘形成，软骨破坏)，临床上表现是致残期疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。

6、怎么判断自己得了股骨头坏死？

可以去医院通过拍片或者磁共振检查判断。如果需要自测可以采用股骨头坏死4字测试法，这个方法非常简单，只需要平躺，一只腿成4字放在另一只腿上，下压看感觉即可，您也可以在网上搜一下具体的图文详解。如果发现了股骨头坏死的话，一定要及时治疗，尤其是股骨头坏死早期，治疗起来会有非常不错的效果，服用通络活血类中成药促进股骨头坏死区域血管新生，改善微循环，理论上有机会从根本上治疗股骨头坏死。

7、治疗股骨头坏死【股骨头坏死】

一个图片比较模糊，另一个，需要治疗，对于其原因，最好来院详细检查，这个疾病容易遗留后遗症，需要及时治疗。

（赵国强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

浙江省儿童医院赵国强 http://zjetyy.haodf.com/

8、我是股骨头坏死患者，【股骨头坏死】

您的股骨头已经开始明显塌陷骨折，保头治疗已无意义，建议您行人工全髋关节置换术，假体材料可以选择好一些的，可以耐用的，术后可以恢复近乎正常的功能。

（廉永云大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

9、股骨头坏死手术治愈后会复发吗？ 13岁（髋关节脱位引起坏死）做过股骨头坏死刮骨手术没有置换股骨头手

片子都没拍就来看病？当然需要去医院复查，你这里没有查体、没用影像学资料谁能帮你判断呢！服用钙片没用。根据你的描述考虑可能是关节磨损，发生了骨化性关节炎，所以会疼痛，随着年龄的增大症状会越来越明显的。最有效的解决办法很可能是进行股骨头置换，岁数还这么年轻，运动量相对较大，股骨头置换手术对你今后三四十年的生活质量改善很显著。当然复发的可能也不是没有，一切都还需要拍片子看