1、什麼是神經阻滯療法?其作用機制是什麼
神經阻滯療法是利用利多卡因或布比卡因等局麻葯物,配合類固醇、維生素注射到神經疼痛的部位來消除炎症、解除疼痛的一種治療方法。緊張。 神經阻滯療法中的利多卡因或布比卡因等局麻葯物是對神經系統有親和性的麻醉葯,它可以阻斷疼痛的惡性循環,使神經系統得到休息和調整,能保護神經系統。它又有很強的鎮痛作用,可以阻斷局部病變發出的疼痛信號。大多數軟組織疼痛多由於局部的無菌性炎症及軟組織充血水腫刺激神經系統所致。利多卡因等麻醉葯物合並類固醇葯物(激素)可以改變局部的血液循環,減少炎性滲出,促進局部代謝產物的排出,從而消除局部炎性水腫,促進炎症吸收,並緩解肌肉
2、肌肉軟組織疏鬆怎麼辦
1.如有休克首先治療休克。
2.如有出血,應立即止血。
3.有筋膜間隙綜合征和擠壓綜合征者,應及時處理
4.嚴重閉合性挫傷的治療
(1)早期在肢體周圍放置冰袋或作冷敷,待出血停止(一般在24~48h後),改用熱敷,促進局部淤血吸收。必要時,予抗生素防治感染。
(2)若水腫嚴重,影響肢體血液循環,或小腿、前臂嚴重擠壓傷有肌肉功能障礙及動脈搏動減弱者,應早期切開減張,將皮膚、深筋膜和肌膜縱行多處切開,然後用生理鹽水紗布條疏鬆填上流。若中毒症狀嚴重,保留患肢將危及生命,應考慮截肢。
5.開放性創傷,除表淺的擦傷及小的刺傷外,應盡早作初期外科處理(清創術)。
(1)根據傷情、創口位位、大小及形狀,選用氨胺酮靜脈麻醉、局部麻醉、臂叢神經阻滯、椎管內麻醉或吸入麻醉。
(2)清創術步驟及注意點:①解除急救包紮,創口內暫時填塞無菌紗布,創口周圍先用肥皂水、清水(必要時用汽油或乙醚)洗去皮膚的血漬和污垢,剃除毛發。然後取出填塞物,清除創口內異物,用大量生理鹽水沖洗創口數次,拭乾後再用無菌紗布覆蓋創口,用碘酊及乙醇消毒創口周圍皮膚,並輔以無菌巾。②除大出血外,不應在縛止血帶下清創,以免影響對組織活力的辨別。③充分切開皮膚和深筋膜,徹底暴露傷道。切開方向與肌纖維、大血管和神經的走向一致,必要時在深筋膜切口兩端各加一橫切口,以解除其張力。④沿創口邊緣切除皮膚(一般不超過0.2~0.6cm)及皮下組織,注意勿損傷重要血管及神經。頭皮、面部及手部的皮膚除確已壞死者外,應盡量保留。凡已失去活力的組織,均應全部切除。⑤清除傷道內一切肉眼可見的異物,如致傷異物已進入深部組織,不宜尋找時間過長,以免損傷過多健組織或擴大污染范圍。⑥如發現神經或肌健損傷,可根據具體情況考慮縫合或作定位縫合。⑦徹底清創後,再用生理鹽水沖洗創口,以清除一切微小異物、血塊、組織碎片,並仔細止血。
(3)創口縫合:按致傷原因、傷後時間、創口部位、污染程度及平戰時條件等,考慮創口應否作一期縫合。①傷後6~8h內經徹底清創後一般可行初期縫合。損傷6~8h以後清創者,可不作初期縫合而用生理鹽水紗布松填,待3d後無繼發感染時再作延期縫合。但不應機械地受時間限制,應根據創傷部位及性質等酌情決定。如受傷後24~72h內的頭皮、頸部及顏面部損傷以及胸、腹、關節腔等,雖受傷時間較長,如無明顯感染,清創後仍可考慮作初期縫合。若創面過大、組織破壞過多、污染嚴重或為戰傷,雖早期施行清創術,也不應作初期縫合。②頭部損傷經徹底清創後,創口不應有顱骨暴露,應用松動的頭皮覆蓋。面部損傷徹底處理後,爭取初期縫合,如有感染可能,可將皮膚作定位縫合。③手部傷不應使肌健和神經暴露,須用肌內和松動的皮瓣覆蓋。如創口較大不能縫合時,宜及早植皮。④較淺的貫通傷,如出入口接近,可將傷道間表面的組織切開,變兩個創口為一個,清創後可根據平戰時條件決定是否作初期縫合。傷道很深的貫通傷,須分別處理出入口,不應作初期縫合。⑤縫合時,應注意消除死腔,逐層縫合,縫後創口應無張力。
(4)清創後的處理:①行初期縫合的創口,必要時可置橡皮片引流,術後24~48h拔除;面部及手部創口不宜放引流。②縫合的創口,如有感染或出血現象時,應立即拆除縫線,以利引流或止血;如無感染的創口,可不更換敷料,待適當時間拆線。③未縫合的創口,如無感染,可在術後3~8d作延期縫合;有感染者,參照葯部分處理。④酌情應用抗生素,但創口內不用磺胺葯或抗生素。⑤創面深、血循環差者,可酌情採用高壓氧治療;久治不愈的創面,可用表皮生長因子(EGF)或成纖維細胞生長因子(FGF)促進癒合;創面大、癒合困難者,視情況植皮。
6.預防性注射破傷風疫苗
[編輯本段]保健貼士
早期即傷後24小時後8小時以內,冷敷非常重要,可控制出血和滲出,減輕腫脹、疼痛等症狀;中後期可採用理療、按摩、活血葯物治療等,結合功能鍛煉,促進淤血與滲出的吸收、組織修復。
3、神經阻滯術如果位置不準會有效嗎
3S神經阻滯術是一種先進的緩解腦癱肌肉痙攣的方法。1. 3S神經阻內滯術,屬於微創技術,它引進容自美國,採用美國最先進的儀器和設備,能夠在幾天之內緩解腦癱兒童的痙攣,達到被動康復訓練和按摩幾個月的都無法達到的效果,從而促進兒童運動發育。 3S神經阻滯術原理2. 3S神經阻滯術需要在特殊肌電圖儀以及專用B超的引導下,採用僅有0.41mm粗細絕緣阻滯針在只有在顯微鏡下才能看到的肌肉中的神經肌肉接頭部位進行神經與肌肉的剝離,同時採用特定頻率的電流刺激神經接頭從而阻止部分收縮肌肉的神經遞質的釋放,最終達到解除肌肉痙攣的作用。3.大部分腦癱兒童都存在不同程度的痙攣,痙攣阻礙了兒童的運動發育,造成不能爬行、跪立、行走,即使經過康復訓練能夠行走,往往步態也是異常的。3S神經阻滯術可以解除局部痙攣,促進運動發育,改善步態。
4、關於肋間神經阻滯麻醉術
常用的阻滯定位途徑有:1、在骶棘肌外側緣距後正中線200px左右進針,可專阻滯整條肋間神經屬;2、在腋前線進針,只能阻滯遠端1/3.操作時自肋骨下緣進針,針尖稍向上方刺到肋骨骨面,然後改變方向使針尖沿肋骨下緣劃過,再進0.2~7.5px即到注葯處
你說的哪種呢?
5、什麼是3s神經阻滯術
3S神經阻滯術是一種先進的緩解腦癱肌肉痙攣的方法。
1. 3S神經阻滯術,屬於微創技術,它引進自美國,採用美國最先進的儀器和設備,能夠在幾天之內緩解腦癱兒童的痙攣,達到被動康復訓練和按摩幾個月的都無法達到的效果,從而促進兒童運動發育。 3S神經阻滯術原理
2. 3S神經阻滯術需要在特殊肌電圖儀以及專用B超的引導下,採用僅有0.41mm粗細絕緣阻滯針在只有在顯微鏡下才能看到的肌肉中的神經肌肉接頭部位進行神經與肌肉的剝離,同時採用特定頻率的電流刺激神經接頭從而阻止部分收縮肌肉的神經遞質的釋放,最終達到解除肌肉痙攣的作用。
3.大部分腦癱兒童都存在不同程度的痙攣,痙攣阻礙了兒童的運動發育,造成不能爬行、跪立、行走,即使經過康復訓練能夠行走,往往步態也是異常的。3S神經阻滯術可以解除局部痙攣,促進運動發育,改善步態。
6、肋間神經阻滯術一次效果多長時間
無水酒精破壞神經的神經阻滯術,對神經細胞起到了固定的作用,事後不能恢復(神經細胞不能再生)。如果只是損傷了軸突,細胞體沒有受損,而且局部結構也沒有破壞,倒是有可能修復的。
7、腹腔神經叢阻滯術能徹底止痛嗎?
你好,晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期腫瘤,可壓迫腹腔神經叢,引起頑固性上腹疼痛給患者帶來極大痛苦。腹腔神經叢阻滯術是治療癌性疼痛。建議你到醫院具體檢查下,對症治療。
8、肌肉拉傷神經阻滯療法
肌肉拉傷用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療,恢復的好和快,它局部給葯,快速消腫止痛,活血化瘀,舒筋通絡,使損傷快速徹底恢復。