1、軟組織腫瘤是不是癌症?
二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現,軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的,其診斷要點如下: (一)患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊,發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
(二)臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症,常伴發於纖維肉瘤。 (三)X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚並見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 (四)超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲,從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 (五)CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1.細胞學檢查:是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況:①已破潰的軟組織腫瘤,用塗片或刮片的採集方法取得細胞,鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水,必須用剛取到的新鮮標本,立即離心沉澱濃集,然後塗片;③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤,也適用於轉移病灶及復發病灶。 2.鉗取活檢:軟組織腫瘤已破潰,細胞學塗片又不能確診時,可做鉗取活檢。 3.切取活檢:多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診後採用放療或化療。 4.切除活檢:適用體積較小的軟組織腫瘤,可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
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1.根治性手術:所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 2.減積手術:是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。 3.截肢術:適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發嚴重感染,如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛,難以用葯物控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療,主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用,而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,學者們認為,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效,而且還保存了肢體。單純放療,只是姑息性的治療,因而無法達到治癒的目的。近年來,許多學者提出了術前放療,並指出,術前放療有時會優於手術後放療,因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小,並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區,有輕度水腫,易於手術分離,可使原認為不能切除的腫瘤得以切除;其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力,即使在手術野內留有腫瘤細胞,也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後,其周圍的脈管大多萎縮變細,甚至纖維化閉塞,失去循環能力,這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會,而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合,要特別注意。
(三)化學治療
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對軟組織肉瘤有效的葯物很多;主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療,即術前化療。 1.手術前化療:體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手術後化療:手術加用化學葯物治療,已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應在手術後短期內即開始應用,有可能減少遠處轉移,提高生存率。如時間相隔太久,將難奏效。作者認為:用化療比不用好,早用比晚用好,預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年,Ⅱb~Ⅲ期化療2年。
2、腫瘤生長速度?
腫瘤的生長速度:各種腫瘤的生長速度有極大的差異,主要取決於腫瘤細胞的分化成熟程度。良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤生長較快,良性腫瘤惡變時生長速度突然加快。無論是哪種腫瘤都是可以通過正確的方法來阻止生長的,典型的就是(石明羽 )採用的方法。
3、惡性腫瘤的生長速度
關於惡性腫瘤的生長問題,一般在臨床上是以腫瘤倍增時間來判定的.(指體積增大一倍)但又有許多區分,原位癌增殖較慢,轉移癌就較快(機理目前尚不清楚).
肉瘤和癌又有所不同!一般臨床上倍增時間為2-3個月.但也不絕對,有些腫瘤生長並不快,但惡性度很高,如胰腺癌等.
不知清楚了沒有.
4、腫瘤在什麼情況下生長的快
腫瘤的生長和局部的血供有很大的關系,同時和機體的免疫力很有關系
當免疫力強的時候,生長得就慢些,弱的時候就快些
發燒的時候機體的免疫力下降
所以理論上說是可以加快增長的速度的
5、惡性腫瘤會長的很快嗎 癌症晚期腫瘤長得很快嗎
比健康抄的細胞要快,現代襲醫學的目標,是讓癌症從確診之後沒多久就會死亡的「急症」,變成慢性病,讓癌症像高血壓、糖尿病那樣,雖然需要終生服葯或者免疫細胞療法治療,但是可以用副作用較小的葯物控制它的發展,讓癌症患者能夠「帶瘤生存」:雖然體內的癌細胞並沒有被完全消滅,但是依然能夠長期生存,能夠正常工作、生活。
6、腫瘤生長速度什麼叫快 一年明顯感覺出長大了算不算快?
這種情況下得看醫生怎麼說了,如果醫生在互相比對的情況下,說明他明顯長大的話,就說明他腫瘤生長快啦。
7、腫瘤的生長速度有多快
(1)腫瘤的生長速度:各種腫瘤的生長速度有極大的差異,主要取決於專腫瘤細胞的分化成熟程屬度。良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤生長較快,良性腫瘤惡變時生長速度突然加快。(2)腫瘤的生長方式:腫瘤可以呈膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長。1)膨脹性生長:是大多數良性腫瘤所表現的生長方式,腫瘤生長緩慢,不侵襲周圍組織,往往呈結節狀,有完整的包膜,與周圍組織分界明顯,對周圍的器官、組織主要是擠壓或阻塞的作用。一般均不明顯破壞器官的結構和功能。因為其與周圍組織分界清楚,手術容易摘除,摘除後不易復發。2)外生性生長:發生在體表、體腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的腫瘤,常向表面生長,形成突起的乳頭狀、息肉狀、菜花狀的腫物,良性、惡性腫瘤都可呈外生性生長。但惡性腫瘤在外生性生長的同時,其基底部也呈浸潤性生長,且外生性生長的惡性腫瘤由於生長迅速、血供不足,容易發生壞死脫落而形成底部高低不平、邊緣隆起的惡性潰瘍。3)浸潤性生長:為大多數惡性腫瘤的生長方式。由於腫瘤生長迅速,侵入周圍組織間隙、淋巴管、血管,如樹根之長入泥土,浸潤並破壞周圍組織,腫瘤往往沒有包膜或包膜不完整,與周圍組織分界不明顯。
8、惡性腫瘤一般生長的多快?
癌塊的生長過程,是一個突破包圍圈和小血管增生的問題。
因為癌的血管,不是原來就有的,也不是真正的血管,其血管內皮細胞十分脆弱,所謂血管腔,不過是細胞間隙。因此血流速度,只相當於正常血管的15%——30%,這樣一來,癌細胞得不到充足的氧氣交換,本身就處於無氧酵解的不利狀態;因此癌塊不會生長的很大。
不過也正因為如此,癌塊一般超過3厘米就會有癌細胞,脫離腫塊另謀生路,這就叫轉移;癌塊一般超過10厘米就會自己破潰,造成大出血。我們恨癌的轉移,恨癌的破潰,其實我們應當感謝癌細胞,因為癌塊內部的血流速度十分緩慢。如果癌塊的血流速度很快,那麼倒是可怕了,就像有的良性腫塊那樣,生長成幾十公斤大,癌病人就會變成大象了。
癌症的生發,要經過癌基因、癌前病變、亞臨床期、原位癌和轉移癌等,漫長的五個階段,大約需要2—20年,因此癌症是慢性病;其包圍圈,是從厚密到薄弱;其毛細血管的數量,是從無到有,從少到多,最後成為一個毛細血管團。
癌症是慢性病,在確診之前,已經存在好幾年了。只是由於胃氣不足了,不能攝入大量營養,人體支持不住了,才出現了自我感覺。為什麼一旦確診,就急不可耐呢?其實,不去刺激腫塊,腫塊是不會迅速生長轉移的。西醫的細胞動力學,只是假說,沒有實用價值。這種機械地推測,癌細胞以幾何倍數遞增的公式;並不能回答,原發癌很小,而轉移癌很大的的原因;也不能解釋,癌病人帶瘤長期生存的現像;更不能說明,癌病人在營養不良的狀態下,腫塊的生長速度是十分快的,幾乎一天一個樣,令人吃驚。因此確診癌症之後,當務之急是喝加味[開胃湯]。
腫塊直徑大於三厘米,或者有轉移的病人,不應當手術切除。因為促進了轉移。這是西醫的規矩。中國大陸在20世紀80年代也是遵守的。可是現在就胡來了,不管腫塊多大,不管有無轉移,都敢於切除;企圖用術後放療化療,來控制惡化,是自欺欺人的。這是中國大陸的癌症死亡率居高不下的主要原因,也是公眾恐癌的原因。
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