1、什麼是右腹股溝融合淋巴結及軟組織轉移
我只分析你所說的這一個句子:
一談到轉移,就是指癌症了。除了癌症,別的疾病很少用到轉移這個詞,因別的疾病很少轉移。轉移是癌症最重要的特點之一。
淋巴結及軟組織轉移,意思是別的部位患有癌症了,但這癌症轉移到了淋巴結上,以及軟組織上。
淋巴結本來都是一個一個獨立的,融合的意思是,兩個或以上的淋巴結融合在一起了。良性的淋巴結核經常出現這種現象。所以融合這一現象不能用來鑒別良性惡性。
癌症不論是不是手術過、放化療過,都應該用上中葯,中西醫結合(一般早期可手術,晚期手術無價值)。
大病真正應當中西醫結合治療,不要只用一種方法。
早期癌細胞沒擴散、轉移,可以切除,但就算是切得再干凈,時間長了復發率不低,一定要堅持服中葯,不能認為手術、放化療了就萬事大吉不管了(這是個醫學常識。許多患者就是覺得專家說「手術成功」,就以為是病好了。結果就吃了虧)。不停葯能不復發,就已經是了不起的成績,何況不吃葯。
中葯方面用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來治。找對了葯則增強效果。筆者深知中葯魅力,目睹了乳腺癌、淋巴癌、惡性腦瘤、胃腸癌、食道癌等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。合適的就是好的,好的中葯能抵制癌細胞的發展,縮小腫瘤體積,減輕痛苦,對比效果患者更是滿意。旨在化瘀散結、解毒消腫,消縮疙瘩、腫塊效果顯著,至於單純的消除積液、水腫,自不必說,如腦瘤引起的腦積水,胃癌引起的腹水等;至於單純的止痛,那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過,中葯的一個明顯的作用就是對各種不舒服的症狀有減輕。
2、右大腿原發的軟組織肉瘤,術後放療一月後轉移到腹股溝,中葯治療無效!現在一直在長!急求專家給予指導
軟組織腫瘤分為良性和惡性。其中惡性的軟組織腫瘤稱為軟組織肉瘤。軟組織肉瘤不是一種常見的疾病,在所有惡性腫瘤中大約佔1%,因為其惡性腫瘤的性質,如果手術切除不徹底極易復發,並且可出現身體重要臟器的轉移而致命,最常見的是肺轉移,其它轉移部位有骨骼、皮下、腦部、腎上腺等。 常見的軟組織肉瘤有纖維肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、透明細胞肉瘤等。 軟組織肉瘤治療應遵循綜合治療的原則,主要包括手術、放療、化療和生物治療。手術是主要的局部治療,放療為輔助的局部治療,化療和生物治療屬於全身治療。 軟組織肉瘤還可以採取消融術(如REA或冷凍療法);栓塞術
3、有沒專家啊!!我腹股溝腫了起來!!幫幫我!!謝謝!!!!!!
淋巴結炎 清熱散結
在人們生活中常有人在患感冒或其它感染後,頸部、耳後、腋下或腹股溝處可出現如玻璃球大小的結節,局部紅腫壓痛,按之堅硬,這就是患了淋巴結炎。
急性淋巴結炎常繼發於其它化膿性感染性疾病。細菌沿淋巴管侵人淋巴結所致。但井不是每個人遇到細菌感染就會發生淋巴結炎,只有在人體抵抗力下降時,才容易發生本病。長期的營養不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時,感染細菌後易發生淋巴結炎。引發本病的細菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。
急性淋巴結炎的主要症狀是:淋巴結迅速腫大,壓痛。若患者抵抗力較強,可無全身症狀,不需治療也可自愈。較重者局部紅腫熱痛,非常伴有畏寒發熱、頭痛等症狀,通過及時的抗菌消炎治療,紅腫即能消退,但有時因炎症引起組織增生,可遺留一個小硬結。若炎症未能及時控制,擴散到淋巴結且互相粘連,嚴重者可形成膿腫。如不及時治療,可引起敗血症。
治療上中成葯可用夏枯草膏、連翹敗毒丸。湯葯則應視病情進展程度及病人的臨床表現來選擇用葯。第一,熱邪郁滯。多為急性淋巴結炎的初起階段,局部淋巴結腫大、壓痛,有輕度全身不適症狀,或發熱頭痛,口乾便秘,舌紅.可選用經驗方:
金銀花10g 公 英10g 地 丁10g 野菊花10g
白 芷10g 丹 參10g 赤 芍10g 生甘草10g
發於頭頸部及上肢者加升麻9g;發於下肢者加龍膽草、牛膝各10g。
水煎服,日2次。第二,毒熱壅盛。為淋巴結炎急性期表現,患處疼痛,淋巴結粘連成塊,患處中心皮膚有時發紅、水腫,伴有高熱、寒戰、舌紅苔黃。可用:
金銀花10g 連 翹15g 陳 皮10g 白 芷10g
貝 母10g 乳 香J0g 沒 葯10g 天花粉10g
發熱重者加黃連6g,黃芩10g,黃柏10g, 桅子6g;便秘者加大黃8g。
水煎服,每日2次。
外治法可選用金黃散或黃連膏外敷,飲食療法可取夏枯草30g,綠豆30g,水煮取汁,加適量白糖,每日1劑,日2次。或用鮮蒲公英50g,鮮夏枯草50g,水煮取汁,加適量白糖調味,每日1劑,日2次。
患者平時應注意勞動保護,避免外傷,若有皮膚損傷則應及時處理,防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。平日應注意鍛煉身體,增強體質。飲食宜清淡,營養宜均衡,忌食辛辣刺激食品。
關鍵字:淋巴結核 淋巴結腫大 淋巴結炎
淋巴結是網狀內皮系統的一個重要組成部分,分布在全身各處。正常淋巴結質地軟、光滑,無壓痛,能活動,大小約在0.1-0.2cm直徑。除在頜下、腋下、腹股溝等處偶能觸及1-2 個外,一般不易觸及。
由於某些病理刺激,可產生過多的淋巴細胞、漿細胞、單核細胞及組織吞噬細胞,都會使局部或全身多處淋巴結,有時枕後、耳周圍、滑車等處淋巴結也可腫大。
在局部發生炎症時,淋巴結常因細菌及其毒素刺激而腫大。在某些全身性感染時,由於機體對感染的反應引起淋巴結腫大。
引起淋巴結腫大的可能原因和淋巴結腫大的特徵:
急性單純性淋巴結炎
腫大的淋巴結有疼痛、壓痛、呈中等硬度,在嚴重炎症時,皮膚潮紅。
風疹
淋巴結腫大與皮疹同時出現,位於乳突內側的耳後、枕骨下和頸後輕度腫大,且有壓痛。
麻疹
耳後及頸後淋巴結輕度腫大,可見麻疹的臨床表現
傳染性單核細胞增多症
淋巴結腫大為最典型的表現,全身淋巴結均可受累,以頸部淋巴結腫大最常見。大小如黃豆或蠶豆,有時腫大可頗為明顯。質地中等,光滑,能活動,不粘連,有壓痛,兩側不對稱。常伴全身症狀如發熱、咽峽炎、食慾不振、惡心、嘔吐、腹部不適、咳嗽、關節酸痛等。
葯物熱
常見淋巴結腫大且疼痛,可能有服用抗甲狀腺葯物史。
血清病
全身淺表淋巴結輕度或中等度腫大並有壓痛,伴有發熱及皮疹。有血清注射史。
病毒性肝炎
強伴有淋巴結腫大,但非主要的體征。
毒蛇咬傷
除出現局部症狀這外,常還引起相應的淋巴液引流部位的淋巴管與淋巴結發炎,淋巴結一般為蠶豆至栗子大,質軟,有壓痛。
非特異性慢性淋巴結炎
腫大淋巴結堅實而無壓痛。頜下淋巴結的慢性炎症性腫大較多見,常提示過去曾有鼻、咽或口腔感染。腹股溝淋巴結的慢性腫大最常見於下肢及生殖器官炎症。
淋巴結結核
以頸淋巴結結核最常見。尤多見於兒童及25以下的青年人。主要侵犯頜下及頸前三角沿胸鎖乳突肌前緣,常為一側性。觸診時初期較硬、無壓痛,呈慢性過程,互相粘連而成團塊,以後軟化,變成冷膿腫而向外潰破。
絲蟲病
淋結炎的部位以腹股溝與股部淋巴結最為多見,常同時波及兩側。早期淋巴結腫脹而有壓痛。淋巴結一度腫大後多不易恢復原狀。
播散性紅斑狼瘡
可有全身或局部淋巴結腫大,常同時伴有發熱、皮疹損害及心、肝、腎等臟器損害。
此外,原發於淋巴系統的腫瘤、白血病、轉移性癌腫以及某些變態反應性疾病以及結締 組織疾病亦可有淋巴結腫大。
4、(左腹股溝淋巴結)懷疑淋巴瘤,需生化組進一步確診。 是什麼意思?我今天看了我姐的化驗結果,她五
腹股溝淋巴結是一種專業術語,用於醫學。位於左、右腹股溝部的淺深淋巴結,統稱腹股溝淋巴結,分淺、深兩群。引流下肢,下腹壁和會陰部的淋巴。 腹股溝淋巴結 - 分布
表淺淋巴結呈組群分布,每一組群淋巴結接受一定部位的淋巴液。如耳、乳突區的淋巴結接受來自頭皮的淋巴液;頜下淋巴結群接受口底、頰粘膜、齒齦等處淋巴液;頦下淋巴結群收頦下三角區內組織、唇和舌部的淋巴液。頸深部淋巴結收集鼻咽、喉、氣管、甲狀腺等處淋巴液;右鎖骨上淋巴結接受氣管、胸膜、肺等處淋巴液;左鎖骨上淋巴結接受食道、胃腸等器官的淋巴液。軀幹上部、乳腺、胸壁等是淋巴液迴流入腋窩淋巴結;下肢、會陰部淋巴液迴流入腹股溝淋巴結。當身體某部位發生炎症或癌腫時,微生物或癌細胞可沿淋巴管蔓延,到達該器官或該部的淋巴結,引起淋巴結腫大,壓痛,因而對疾病診斷有重要意義。
腹股溝淋巴結 - 作用
腹股溝淋巴結收集下肢、會陰、外生殖器、臀部和腹前壁臍以下區域的淋巴液。其輸出管注入髁外淋巴結。
人體淋巴結約有600~700個,臨床上一般只能檢查身體各種表淺的淋巴結。健康人表淺淋巴結很小,直徑不超過1厘米,質地柔軟,表面光滑,不易觸及,無壓痛與毗鄰組織粘連。 慢性淋巴結炎
多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。
結核性淋巴結炎
有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。
惡性淋巴瘤
也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。
巨大淋巴結增生
是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。
假性淋巴瘤
常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。
淋巴結轉移瘤
淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。
急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
結節病
在中國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。
單核細胞增多症
多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。
血清病
為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。
淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診、確診及鑒別,以便得到及時有效的治療。
7淋巴組織
編輯
淋巴組織(lymphoid tissue),又稱免疫組織(immune tissue)是以網狀組織為基礎,網孔中充滿大量的淋巴細胞和一些巨噬細胞、漿細胞等。淋巴組織主要有兩種形態。
彌散淋巴組織
彌散淋巴組織(diffuse lymphoid tissue)無固定的形態,是以網狀細胞和網狀纖維形成支架,網孔中分布有大量鬆散的淋巴細胞,與周圍的結締組織無明顯分界,其中除含有T、B淋巴細胞外,還有漿細胞和巨噬細胞、肥大細胞等。彌散淋巴組織中有毛細血管後微靜脈(postcapillary venule),其特徵是內皮為單層立方或矮柱狀,故又稱高內皮微靜脈(high endothelial venule),是淋巴細胞由血液進入淋巴組織的重要通道。當彌散淋巴組織受抗原刺激時,可出現淋巴小結。
淋巴細胞
可分為中樞淋巴器官(又名初級淋巴器官)和周圍淋巴器官(又名次級淋巴器官)兩類。
淋巴組織中的淋巴細胞具有下列重要特性:
①特異性(specificity):淋巴細胞表面有抗原受體,用以識別抗原;不同淋巴細胞的抗原變體是不同的,每一受體只能與相應的抗原相結合,這就是特異性;抗原受體類型約有100萬種,全身的淋巴細胞總合起來就能識別各種抗原。
②轉化性:正常體內大多數淋巴細胞均處於靜止狀態;只有當某種淋巴細胞受到相應抗原刺激後才被激活.這個過程稱為轉化性(transformation),一般需經過40小時,淋巴細胞形態上發生了明顯變化,由一個直徑5~7μm的小淋巴細胞轉變為一個20~30μm的大淋巴細胞。細胞的代謝增強,形態明顯變化,核增大,染色質變細,核仁明顯,胞體內核糖體增多,胞質染色呈較強的嗜鹼性;淋巴細胞轉化後,進行分裂增生,其中大部分可形成參與免疫應答的效應細胞,如能破壞靶細胞的T效應細胞,或能分泌抗體的漿細胞(B效應細胞);這些細胞代謝活躍,能產生免疫效應,但壽命短(約數天或數周)。
③記憶(memory):淋巴細胞經抗原激活轉化後,分裂增殖形成的細胞中,有一部分再度轉化為靜息狀態的淋巴細胞,稱為記憶性(T或B)淋巴細胞,其壽命長,可達數年或終生存在,它們在遇到相應抗原刺激後,能迅速轉化為效應細胞,及時清除抗原,使機體免於發病。淋巴細胞這些特性,保持淋巴細胞正常形態和生理的動態活動[1] 。
8淋巴結可大可小
編輯
淋巴結腫大,是指淋巴結因內部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現象。正常人約有500-600個淋巴結,而鎖骨下的淋巴結一般是摸不到的,若摸得到說明淋巴結是異常腫大。淋巴結腫大非常多見,是臨床常見的體征,可發生於任何年齡段人群。
淋巴結腫大可見於多種疾病,比如細菌病毒感染、惡性淋巴瘤、白血病、壞死性增生性淋巴結病、細胞增生代謝異常等。據了解,伴疼痛的淋巴結腫大,多為急性炎症引起,常有局部紅腫熱等炎症表現,如非特異性淋巴結炎;而無痛性淋巴結腫大常見於惡性腫瘤轉移淋巴瘤等。
不過,只檢查出淋巴結腫大的患者,最好先進一步檢查,確診疾病,尤其確定良性還是惡性。一般來說,淋巴結腫大的系統檢查包括頸部、腋窩、腹腔等部位的深部淋巴檢查、血常規、骨髓檢查、淋巴結穿刺針吸塗片檢查(淋巴結腫大較明顯且位置表淺者)、淋巴管造影,具體檢查項目要待就診醫生確定[2] 。
9中醫治療
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病因
多繼發於其他化膿性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴結所引起。本病的主要病原體是化膿性細菌。當人體受到意外傷害或繼發於其他化膿性感染時,化膿性細菌沿淋巴管侵入局部淋巴結,即可引起急性炎症性病變。主要病理變化為淋巴結充血、水腫滲出,有凝固的淋巴液和細菌。
從傳統中醫的角度來看,本病乃多由火毒之邪竄於經絡,氣血凝滯而成。大多先患有癰疽疔瘡等陰毒之證,毒氣走竄,流注經絡;或因皮膚破傷,感染邪熱毒氣;或因情志抑鬱,心火內盛,血氣逆行而生。證雖在表,而源本於里。病輕者,只在經絡;病重者,則可影響臟腑,故也有發生走黃之證。簡言之,病因由乎火毒,病機為氣血凝滯,病位在經絡之間。
外貼可拔毒、活血、散瘀並清熱利濕、消腫排膿的同時,由於具有載葯量大、效專力宏等特點,其所含中葯成分局部滲透力強,葯性經皮膚吸收而參與血液循環,直達病灶,並通過皮膚傳導至經絡、組織,從而激發機體的調節功能,促進局部生理功能恢復而達到快速治癒淋巴結炎之目的。
淋巴瘤患者飲食宜忌
【宜】
(1)宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物,如蟾蜍、田雞、芋艿等。
(2)淋巴結腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、牡蠣。
(3)發熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節瓜、菱、水蛇。
(4)盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。
【忌】
(1)忌咖啡等興奮性飲料。
(2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
(4)忌公雞、豬頭肉等發物。
(5)忌海鮮。
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。[3]
10病因及表現
編輯
淋巴結腫大按其分布可分為局限性和全身性淋巴結腫大。
(一)局限性淋巴結腫大
l. 非特異-陛淋巴結炎 由引流區域的急、慢性炎症所引起,如急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎可引起頸部淋巴結腫大。急性炎症初始,腫大的淋巴結柔軟、有壓痛,表面光滑、無粘連,腫大至一定程度即停止。慢性炎症時,淋巴結較硬,最終淋巴結可縮小或消退。
2.淋巴結結核 腫大的淋巴結常發生於頸部血管周圍,多發性,質地稍硬,大小不等,可相互粘連,或與周圍組織粘連,如發生乾酪性壞死,則可觸及波動感。晚期破潰後形成瘺管,癒合後可形成瘢痕。
3.惡性腫瘤淋巴結轉移 惡性腫瘤轉移所致腫大的淋巴結,質地堅硬,或有橡皮樣感,表面可光滑或突起,與周圍組織粘連,不易推動,一般無壓痛。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移;胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結群轉移,因此處系胸導管進頸靜脈的入口,這種腫大的淋巴結稱為Virchow淋巴結,常為胃癌、食管癌轉移的標志。
(二)全身性淋巴結腫大
1.感染性疾病病毒感染見於傳染性單核細胞增多症、艾滋病等;細菌感染見於布氏桿菌病、血行彌散型肺結核、麻風等;螺旋體感染見於梅毒、鼠咬熱、鉤端螺旋體病等;原蟲與寄生蟲感染見於黑熱病、絲蟲病等。
2.非感染性疾病
⑴結締組織疾病:如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、結節病等。
⑵血液系統疾病:如急慢性白血病、淋巴瘤、惡性組織細胞病等。 淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。
根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。病理學特徵在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細胞,HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。NHL發病率遠高於HL,是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞,根據NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據不同的淋巴細胞起源,可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。 http://ke.baidu.com/view/81347.htm
5、下肢軟組織平滑肌肉瘤十四年了是否有轉移
根據你描述的病情症狀來看腫瘤指標用於惡性腫瘤的篩查可以及時的就醫治療,以及治療後復查的依據,也用於評價惡性腫瘤的治療效果,用於預測術後復發的情況。 糖類抗原的項目比較多,沒有特異性,炎症等情況下可以導致輕度升高,目前檢查的結果升高比較明顯,高度懷疑惡性腫瘤,建議進一步做消化系統的檢查。
6、左腹股溝有腫塊,無痛感,會移動,但是現在找不到了
可能是淋巴結。
具體請看:
淋巴結是人體重要的免疫器官。正常人約有500-600個淋巴結。淋巴結按其位置可分為淺表淋巴結和深部淋巴結。臨床實際工作中所檢查的淋巴結主要是淺表淋巴結。深部淋巴結腫大早期多無表現,需經過一些特殊檢果,如淋巴管造影、放射性核素掃描等才能發現。正常淋巴結直徑多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布,質地柔軟,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘邊,除頜下、腹股溝、腋下等處偶能觸及1~2個外,一般不易觸及。由於炎症或腫瘤等原因時可觸及淋巴結腫大。每一組群淋巴結收集相應引流區域的淋巴液。了解二者之間的關系對於判斷原發病灶的部位及性質有重要臨床意義。
淋巴結腫大非常多見,常提示淋巴結周圍的組織器官出現了病變。因此,腹股溝淋巴結腫大通常提示腹股溝周圍的生殖系統、腹腔各器官病變,也包括全身性的。
可以口服消炎葯,進行抗生治療,如頭孢拉啶0.5 一天3-4次;克林黴素0.3 一天3次;氧氟沙星0.2一天2次中的任何一種,如果有發熱或疼痛的厲害,可以加服解熱鎮痛葯如芬必得。
淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結腫大的常見原因。
慢性淋巴結炎
多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。
結核性淋巴結炎
有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。
惡性淋巴瘤
也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。
巨大淋巴結增生
是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。
假性淋巴瘤
常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。
淋巴結轉移瘤
淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。
急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病
也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
結節病
在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。
傳染性單核細胞增多症 多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。
血清病:為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。
淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診、確診及鑒別,以便得到及時有效的治療。
平時也許有過這樣的體驗:當腳長癤腫或受傷後發炎,腹股溝處也會覺得疼痛。仔細一摸,會在皮膚下觸到一個或幾個如蠶豆大小的「小疙瘩」,又硬又痛,那就是淋巴結。當細菌從受傷處進入你的血管內時,淋巴結這個「御敵哨兵」首先對細菌進行還擊,以防止「敵人」深入。隨著每一個淋巴細胞「吃掉」大量細菌後,它的「肚子」便越來越大,整個淋巴結會腫大疼痛。所以說,淋巴結是身體重要的免疫器官。淋巴結還是人體內的一個報警裝置,淋巴結腫大可能是某種疾病的外在表現。
細菌感染:如口腔、面部等處的急性炎症,常引起下頜淋巴結的腫大,腫大的淋巴結質地較軟、活動度好,一般可隨炎症的消失而逐漸恢復正常。
病毒感染:麻疹、傳染性單核細胞增多症等都可引起淋巴結腫大。有時淋巴結腫大具有重要的診斷價值,如風疹,常引起枕後淋巴結腫大。
淋巴結結核:以頸部淋巴結腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰,在臨床上有時與淋巴瘤難於鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結穿刺、塗片和活體組織檢查,並找出結核原發病灶。
淋巴結轉移癌:這種淋巴結很硬,無壓痛、不活動,特別是胃癌、食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結腫大。乳腺癌患者要經常觸摸腋下淋巴結,以判斷腫瘤是否轉移。
白血病:該病的淋巴結腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結腫大外,病人還有貧血、持續發熱,血液、骨髓中會出現大量幼稚細胞等表現。
淋巴瘤:淋巴結腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發於淋巴結或淋巴組織的腫瘤,同時有一些淋巴結以外的病變,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。
淋巴結的腫大還可出現紅斑狼瘡等結締組織疾病。再如過敏反應性疾病及毒蟲蜇傷等。所以,對淋巴結腫大不容忽視,特別是發現淋巴結持續腫大時更應及早請醫生診治。
淋巴結腫大可分為疼痛性及無疼痛性兩種。疼痛性腫大多見於急性化膿性感染時,感染處得到正確處理後即可消除。引起無痛性腫大的疾病往往較頑固且難以發現,危害較大。一般多見於結核菌感染、淋巴瘤、腫瘤轉移至淋巴結、血液病(如白血病)等。
淋巴結遍布全身,只有在比較表淺的特殊部位才可觸及。如頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝最易摸到。女性患乳腺癌時在乳房周圍及腋窩可摸到腫大的淋巴結。
正確的觸摸方法是:將食指及中指並攏,在上述部位上下左右觸摸,若感覺到皮下有圓的、橢圓的、或條索狀,有雞蛋大小甚至更大的淋巴結節時,應立即去正規的醫院請醫生診斷
淋巴系統是身體的自然防衛組織,可以抵抗感染和毒素的侵入,淺表的淋巴結群存在於頸部、腋窩、腹股溝、膝蓋後面以及耳朵前後。
孩子淋巴結腫大,最常見的原因是感染。腫大的部位取決於感染的位置。喉和耳朵感染可能會引起頸部淋巴結腫大,頭部感染會使耳朵後的淋巴結腫大;手或手臂感染會使腋窩下淋巴結腫大;腳和腿部感染會引起腹股溝淋巴結腫大。
孩子最常見的是頸部淋巴結腫大,母親很容易注意到孩子的這一部位,帶孩子讓醫生檢查後才能放心。
以大多數人來說,咽喉痛、感冒、牙齒發炎(膿腫)、耳朵感染或昆蟲叮咬都是引起淋巴結腫大的原因。
不過假如淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是正好在鎖骨上方,你就必須考慮感染之外的原因,如腫瘤、囊腫或甲狀腺功能紊亂。
大多數母親一看到孩子頸部淋巴性結腫大,首先想到的是腫瘤,這是自然反應,腫瘤的確也是引起孩子淋巴結腫大的一個原因,不過感染是更為多見的原因。對此,進行血和尿的化驗、x光胸片檢查、PPD皮試以及活體切片檢查等,可以證實醫生的疹斷。
7、腹股溝淋巴結血管瘤是不是癌
您好,各類癌症有周圍淋巴結轉移都是需要擴大淋巴結的清掃的,所以您的情況有內腹股溝淋巴結轉容移,做盆腔淋巴結清掃是必須的,這樣可以降低癌症的復發率。建議您遵您手術大夫的意見,這樣不僅可以利於手術的成功,還可以利於您的恢復。