1、我全身軟組織損傷，腹部外傷可見，眼況受傷，還有頭暈目眩，這能定輕傷還是輕微傷？
全身軟組織損傷以及腹部外傷眼眶受傷。具體的頭暈目眩，是否有腦震盪或者是農歷損傷等情況。要具體的根據病情，然後再判斷是輕傷還是輕微傷或者是其他分級。
2、我被5個男人打對方能犯罪嗎?頭部，胸腹部軟組織損傷。
這種情況要看你與你老公的法醫鑒定結果，如果法醫鑒定是輕傷，對方就涉嫌故意傷害罪屬於刑事犯罪，如果鑒定結果是輕微對方就涉嫌違反社會治安處罰法
3、緊急求救啊！這種傷殘應該判定為幾級殘廢？賠付金額大概是多少？
新工傷鑒定標准：GB/T 16180-2006
《勞動能力鑒定——職工工傷與職業病致殘等級分級》
a）一級
4、急急急……
為了更好的維權，你這個案子最好要找一個懂法律的人幫你代理。這里只能簡單說一下
一，先要，職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門（到當地勞動局）提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未在規定的期限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接提出工傷認定申請。
一定要有工傷認定，不然的話，勞動仲裁委員會或法院沒法解決你的問題。這是關鍵的第一步。
二，工傷賠償：工傷保險條例
第二十九條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發給住院伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷。
工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用，符合本條第三款規定的，從工傷保險基金支付。
第三十條 工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。
第三十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
三，等級劃分 ：職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准
（1996年3月14日發布1996年10月1日施行）
B1 分級系列
a）一級
1）極重度智能減退；
2）面部重度毀容，同時伴有表B2中二級傷殘之一者；
3）雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者；
4）四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級；
5）重度運動障礙（非肢體癱）；
6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大關節部分功能喪失；
7）雙肘關節以上缺失或功能完全喪失；
8）雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
9）雙下肢及上一肢瘢痕畸形，功能喪失；
10）小腸切除90％以上；
11）肝切除後原位肝移植；
12）雙側腎切除或孤立腎切除術後，用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期。
b）二級
1）重度智能減退；
2）精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者；
3）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0．02，或視野≤8％（或半徑≤5°）；
4）雙側上頜骨完全性缺損；
5）雙側下頜骨完全性缺損；
6）一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，並伴有顏面軟組織缺損〉30平方厘米；
7）靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難；
8）三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級；
9）雙側前壁缺失或雙手功能完全喪失；
10）雙下肢高位缺失；
11）雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
12）雙膝雙踝僵直於非功能位；
13）雙膝以上缺失，不能裝假肢；
14）雙膝、踝關節功能完全喪失；
15）同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
16）四肢大關節（肩、髖、膝、肘）中四個以上關節功能完全喪失者；
17）心功能不全三級；
18）一側全肺切除並胸改術，呼吸困難3級；
19）肺功能重度損傷；
20）呼吸困難4級或PaO2（下角）4．1￣8kPa或PaCO2（下角）7．9￣6kPa；
21）塵肺Ⅲ期，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
22）放射性肺炎後，兩葉以上肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
23）肝切除3／4，並有常規肝功能重度損害；
24）肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生Budd－chiari綜合症；
25）慢性重度中毒性肝病；
26）膽道損傷致重度肝功能損害；
27）全胰切除；
28）全胰切除胰腺移植術後；
29）急性白血病；
30）重型再生障礙性貧血（Ⅰ、Ⅱ型）；
31）食管閉鎖或切除後，攝食依賴胃造瘺者；
32）小腸切除〉3／4，未施行逆蠕動吻合術；
33）孤腎部分切除後，腎功能不全失代償期；
34）腎功能不全尿毒症期。
c）三級
1）精神病性症狀表現為危險或沖動行為者；
2）面部重度毀容；
3）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0．05或視野≤16％（半徑≤10°）；
4）雙眼矯正視力〈0．05或視野≤16％（或半徑≤10°）；
5）一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力〈0．1或視野≤24％（或半徑≤15°）；
6）同側上、下頜骨完全性缺損；
7）一側上頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損〉30平方厘米；
8）一側下頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損〉30平方厘米；
9）呼吸完全依賴氣管套管或造口；
10）截癱肌力3級；
11）偏癱肌力3級；
12）雙手全肌癱肌力3級；
13）完全感覺性或混合性失語；
14）一手缺失，另一手拇指缺失；
15）雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
16）一側肘上缺失（利側）；
17）利手缺失，另一手功能不全；
18）利手功能完全喪失，另一手功能不全；
19）雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節功能不全者；
20）一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失；
21）非同側腕上，踝上缺失；
22）非同側上下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
23）Ⅲ度房室傳導阻滯；
24）一側全肺切除並胸廓改形術後；
25）一側胸改術後（切除6根肋骨以上）；
26）塵肺Ⅲ期；
27）塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
28）塵肺Ⅰ、Ⅱ期合並活動性肺結核；
29）放射性肺炎後，兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級；
30）肝切除2／3，並肝功能中度損害；
31）粒細胞缺乏症；
32）全胃切除；
33）小腸切除3／4，未施行逆蠕動吻合術；
34）一側腎切除，對側腎功能不全失代償期；
35）雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
36）永久性輸尿管腹壁造瘺；
37）膀胱全切除。
d）四級
1）中度智能減退；
2）精神病性症狀致使缺乏社交能力者；
3）癲癇重度；
4）面部中度毀容，全身瘢痕面積〉70％；
5）一眼有或無光感，另眼矯正視力〈0．2或視野≤32％（或半徑≤20°）
6）一眼矯正視力〈0．05，另眼矯正視力≤0．1；
7）雙眼矯正視力〈0．1或視野≤32％（或半徑≤20°）；
8）雙耳聽力損失≥91dBHL；
9）牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；
10）一側上頜骨缺損1／2，伴顏面部軟組織缺損〉20平方厘米；
11）下頜骨缺損長6厘米以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損〉20平方厘米；
12）雙側顳下頜關節強直，完全不能張口；
13）舌缺損〉全舌的2／3；
14）雙側完全性面癱；
15）甲狀腺功能重度損害；
16）甲狀旁腺功能重度損害；
17）單肢癱肌力2級；
18）雙手部分肌癱肌力3級；
19）雙足全肌癱肌力2級；
20）中度運動障礙（非肢體癱）；
21）雙拇指完全缺失或無功能；
22）利手前臂缺失；
23）利手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；
24）一側肘上缺失（非利側），不能安裝假肢；
25）一側膝以下缺失，不能裝假肢，另一側前足缺失；
26）一側膝以上缺失，不能裝假肢；
27）一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；
28）雙膝以下缺失或無功能；
29）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進流食者；
30）瓣膜置換術後；
31）心功能不全二級；
32）病態竇房結綜合征（需安裝起博器者）；
33）一側全肺切除術後；
34）肺功能中度損害；
35）肺葉切除後並部分胸改術；
36）塵肺Ⅱ期；
37）塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損傷；
38）呼吸困難3級；
39）肝切除2／3；
40）肝切除1／2，肝功能輕度損害；
41）膽道損傷致中度肝功能損害；
42）胰次全切除，胰島素依賴；
43）再生障礙性貧血；
44）慢性白血病；
45）小腸切除3／4，施行逆蠕動吻合術；
46）小腸切除2／3，包括回盲部切除；
47）全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；
48）外傷後肛門排便重度障礙；
49）腎修補術後，腎功能不全失代償期；
50）輸尿管修補術後，腎功能不全失代償期；
51）永久性膀胱造瘺；
52）重度排尿障礙；
53）神經原性膀胱，殘余尿≥50ml；
54）尿道狹窄，需定期行擴張述；
55）雙側腎上腺缺損；
56）未育婦女雙側卵巢切除；
57）腎上腺皮質功能明顯減退；
58）免疫功能明顯減退。
e）五級
1）完全運動性失語；
2）完全性失用、失寫、失讀、失認等；
3）腦脊液瘺，不能修補；
4）面部輕度毀容；
5）一眼有或無光感，另眼矯正視力〈0．3或視野≤40％（或半徑≤25°）；
6）一眼矯正視力〈0．05，另眼矯正視力〈0．2；
7）一眼矯正視力〈0．1，另眼矯正視力等於0．1；
8）雙眼視野≤40％（或半徑≤25°）；
9）一側眼球摘除者；
10）雙耳聽力損失≥81dBHL；
11）鼻缺損1／3以上；
12）一般活動及輕工作時有呼吸困難（喉原性）；
13）一側上頜骨缺損1／4，伴口腔、顏面軟組織缺損〉10平方厘米；
14）下頜骨缺損長4厘米以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損〉10平方厘米；
15）上或下辱缺損〉1／2；
16）面頰部洞穿性缺損〉20平方厘米；
17）舌缺損〈2／3、〉1／3；
18）脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形，伴嚴重根性神經痛，或有椎管狹窄者；
19）四肢癱肌力4級；
20）單肢癱肌力3級；
21）雙手部分肌癱肌力2級；
22）利手全肌癱肌力3級；
23）雙足全肌癱肌力3級；
24）非利手前臂缺失；
25）非利手功能完全喪失；
26）肩、肘、腕關節之一功能完全喪失；
27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
28）一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能缺失；
29）一手功能完全喪失；
30）雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；
31）一髖（或一膝）功能完全喪失；
32）莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯；
33）病態竇房結綜合征（不需安起搏器者）；
34）瓣膜置換術後；
35）雙肺葉切除；
36）肺功能中度損傷；
37）呼吸困難3級或PaO2（下角）〉8￣10．7kPa；
38）肝切除1／2；
39）慢性中度中毒性肝病；
40）青年脾摘除；
41）胰切除2／3；
42）血小板減少並有出血傾向（≤4×10（上角）10／L）；
43）胃切除3／4；
44）小腸切除2／3，保留回盲部；
45）直腸、肛門、結腸部分切除，結腸造瘺；
46）肛門外傷後排便輕度障礙；
47）一側腎切除，對側腎功能不全代償期；
48）慢性中毒性腎病；
49）一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；
50）膀胱部分切除；
51）尿道瘺不能修復者；
52）兩側睾丸、副睾丸缺損；
53）兩側輸精管缺損，不能修復；
54）陰莖缺損；
55）未育婦女子宮切除或部分切除；
56）已育婦女雙側卵巢切除；
57）未育婦女雙側輸卵管切除；
58）陰道閉鎖；
59）未育婦女雙側乳腺切除；
60）生殖功能重度損傷。
f）六級
1）輕度智能減退；
2）精神病性症狀影響職業勞動能力者；
3）癲癇中度；
4）不完全性失語；
5）一側完全性面癱；
6）面部重度異物色素沉著或脫失；
7）全顏面植皮術後或全身瘢痕面積達60％￣69％；
8）撕脫傷後頭皮、眉毛完全缺損者；
9）甲狀腺功能中度損害；
10）甲狀旁腺功能中度損害；
11）一眼矯正視力≤0．05，另眼矯正視力≤0．3；
12）一眼矯正視力≤0．1，另眼矯正視力等於0．2；
13）雙眼矯正視力≤0．2或視野≤48％（或半徑≤30°）；
14）雙耳聽力損失≥71dBHL；
15）雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立；
16）食管狹窄，或食管成形術後只能進半流食；
17）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進半流食者；
18）雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ度；
19）面部軟組織缺損〉20平方厘米，伴發涎瘺；
20）鼻缺損〈1／3、〉1／5；
21）脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛（神經電生理檢查不正常）；
22）三肢癱肌力4級；
23）非利手全肌癱肌力2級；
24）雙足部分肌癱肌力2級；
25）單足全肌癱肌力2級；
26）單純一拇指完全缺失；
27）一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失；
28）一手三指（含拇指）缺失；
29）一手大部分功能喪失；
30）除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失；
31）一拇指缺失；
32）一側踝以下缺失；
33）一側踝關節畸形，功能完全喪失；
34）下肢骨折成角畸形〉15°，並有肢體短縮4厘米以上者；
35）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；
36）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾外，2￣5趾畸形，功能喪失；
37）一足功能喪失，另一足部分功能喪失；
38）一髖或一膝並節功能不全；
39）冠狀動脈旁路移植術；
40）肺葉切除，並肺段或楔形切除；
41）塵肺Ⅰ期，伴肺功能輕度損傷
42）放射性肺炎後肺纖維化（〈兩葉），伴肺功能輕度損傷；
43）肝切除1／3；
44）膽道損傷致肝功能輕度損害；
45）胰切除1／2；
46）白血病完全緩解；
47）腹壁缺損大於腹壁的1／4；
48）胃切除2／3；
49）小腸切除1／2，包括回盲部；
50）腎損傷性高血壓；
51）一側腎切除；
52）兩側睾丸創傷後萎縮，血睾酮低於正常值；
53）生殖功能輕度損傷；
54）已育婦女雙側乳腺切除；
55）腎上腺皮質功能輕度減退。
g）七級
1）不完全性失用、失寫、失讀和失認等；
2）第Ⅲ、Ⅳ對腦神經麻痹；
3）雙側不完全性面癱；
4）電燒傷顱骨切除〉3平方厘米，並行硬腦膜植皮術者；
5）頸頦粘連，影響頸部活動者；
6）全身瘢痕面積50％￣59％；
7）一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0．8；
8）一眼矯正視力≤0．05，另眼矯正視力≥0．6；
9）一眼矯正視力≤0．1，另眼矯正視力≥0．4；
10）雙眼矯正視力≤0．3或視野≤64％（或半徑≤40°）；
11）雙耳聽力損失≥56dBHL；
12）喉保護功能喪失，飲食時嗆咳並易發生誤吸；
13）食管重建術後並返流食管炎；
14）一耳或雙耳廓缺損2／3以上；
15）牙槽骨損傷長〉8厘米，牙齒脫落10個以上；
16）截癱或偏癱肌力4級；
17）雙手全肌癱肌力4級；
18）單手部分肌癱肌力3級；
19）雙足部分肌癱肌力3級；
20）單足全肌癱肌力3級；
21）輕度運動障礙（非肢體癱）；
22）骨盆骨折後遺產道狹窄（未育者）；
23）骨盆骨折嚴重移位，症狀明顯者；
24）一拇指指間關節離斷；
25）一拇指指間關節畸形，功能完全喪失；
26）一手除拇指外；其他2￣3指（含食指）近側指間關節離斷；
27）一手除拇指外，其他2￣3指（含食指）近側指間關節功能喪失；
28）肩、肘、腕關節之一功能不全；
29）一足除拇趾外，4趾缺失；
30）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能喪失；
31）一前足缺失；
32）四肢大關節人工關節術後，關節功能好；
33）關節創傷性滑膜炎，長期反復積液；
34）下肢傷後短縮〈3厘米、〉2厘米者；
35）肺葉切除；
36）肺功能輕度損害；
37）局限性膿胸行部分胸改術；
38）塵肺Ⅰ期，肺功能正常；
39）放射性肺炎後肺纖維化（〈兩葉）肺功能正常；
40）其他職業性肺疾患，伴肺功能輕度損傷；
41）肝切除1／4；
42）慢性輕度中毒性肝病；
43）膽道損傷，膽腸吻合術後；
44）成人脾摘除；
45）胰切除1／3；
46）再生障礙性貧血完全緩解；
47）白細胞減少症；
48）中性粒細胞減少症；
49）血小板減少（〈8×10（上角）10／L）；
50）胃切除1／2；
51）小腸切除1／2；
52）結腸大部分切除；
53）腎功能不全代償期；
54）輕度排尿障礙；
55）已育婦女子宮切除或部分切除；
56）未育婦女單側卵巢切除；
57）已育婦女雙側輸卵管切除；
58）陰道狹窄；
59）未育婦女側乳腺切除。
h）八級
1）邊緣智能；
2）精神病性症狀有人格改變者；
3）顱骨外露；
4）面部燒傷廣泛植皮術後；
5）鼻或面頰部有〉8平方厘米或三處以上〉1平方厘米的增生性瘢痕；
6）一側或雙側眼瞼有明顯缺損或瞼外翻；
7）全身瘢痕面積40％￣49％；
8）一眼矯正視力≤0．2，另眼矯正視力≥0．5；
9）雙眼矯正視力等於0．4；
10）雙眼視野≤80％（或半徑≤50°）；
11）一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者；
12）上瞼下垂蓋及瞳孔1／3者；
13）瞼球粘連影響眼球轉動者；
14）外傷性青光眼；
15）雙耳聽力損失≥41dBHL或一耳≥91dBHL；
16）體力勞動時有呼吸困難（喉原性）；
17）發聲及言語困難；
18）一耳或雙耳缺損〉1／3、〈2／3；
19）牙槽骨損傷長≥6厘米，牙齒脫8個以上；
20）舌缺損小於舌的1／3；
21）雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖；
22）雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ度；
23）食管成形術後咽下運動不正常；
24）甲狀腺功能輕度損害；
25）甲狀旁腺功能輕度損害；
26）脊椎壓縮骨折；前緣高度減少1／2以上者；
27）脊椎滑脫術後無神經系統症狀者；
28）單肢癱或單手全肌癱肌力4級；
29）雙手部分肌癱肌力4級；
30）雙足全肌癱肌力4級；
31）單足部分肌癱肌力3級；
32）一手除拇指、食指外，有兩指近側指間關節離斷；
33）一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節無功能；
34）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；
35）一足拇趾畸形，功能喪失，另一足非拇趾一趾畸形；
36）一足除拇趾外，其他三趾缺失；
37）一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全喪失；
38）因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復發作者；
39）關節外傷或因傷手術後，殘留創傷性關節炎，無積液；
40）心功能不全一級；
41）血管代用品重建血管；
42）肺段切除；
43）其他職業性肺部疾患，肺功能正常；
44）肝部分切除；
45）膽道修補術後；
46）脾部分切除；
47）胰部分切除；
48）腹壁缺損10厘米左右；
49）胃部分切除；
50）小腸部分切除；
51）一側腎上腺缺損；
52）輸尿管修補術後；
53）尿道修補術後；
54）一側睾丸、副睾丸切除；
55）一側輸精管缺損，不能修復；
56）已育婦女單側卵巢切除；
57）已育婦女單側輸卵管切除；
58）已育婦女單側乳腺切除；
59）性功能障礙；
60）急性放射皮膚損傷Ⅳ度，及慢性放射性皮膚損傷手術治療後影響肢體功能；
61）放射性皮膚潰瘍經久不愈者。
i）九級
1）癲癇輕度；
2）顱骨缺損≥25平方厘米，無功能障礙；
3）腦葉切除術後無功能障礙者；
4）第Ⅴ對腦神經眼支及第Ⅵ對腦神經麻痹；
5）發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發，需戴假發者；
6）鼻或面頰部有明顯畸形或〉3平方厘米的增生性瘢痕；
7）頸部瘢痕畸形；
8）全身瘢痕面積30％￣39％；
9）鼻再造術後；
10）瞼外翻、唇外翻植皮術後；
11）一眼矯正視力≥0．3，另眼矯正視力〉0．6；
12）雙眼矯正視力等於0．5；
13）職業性（含放射性）及外傷性白內障Ⅲ期（或重度）；
14）淚器損傷，手術無法改進溢淚者；
15）雙耳聽力損失≥31dBHL或一耳損失≥7dBHL；
16）發聲及言語不暢；
17）食管切除術後，進食正常者；
18）一耳或雙耳廓缺損〉1／5，〈1／3；
19）鉻鼻病有醫療依賴；
20）牙槽骨損傷長〉4厘米，牙脫落4個以上；
21）二個以上橫突骨折後遺腰痛；
22）三個節段脊柱內固定術後；
23）脊椎壓縮前緣高度〈1／2者；
24）一拇指末節部分1／2缺失；
25）一手食指兩節缺失；
26）一拇指指關節功能不全；
27）一足拇趾末節缺失；
28）除拇趾外其他二趾缺失；
29）除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全；
30）庶骨或跗骨骨折影響足弓者；
31）患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者；
32）骨折內固定術後，無功能障礙者；
33）心臟、大血管修補術；
34）心臟異物滯留或異物摘除術後；
35）肺修補術；
36）支氣管成形術；
37）肺內異物滯留或異物摘除術後；
38）乳腺成形術後；
39）膈肌修補術後；
40）慢性隱匿型中毒性腎病；
41）子宮修補術後；
42）一側卵巢部分切除；
43）陰道修補或成形術後。
j）十級
1）顱骨缺損9￣24平方厘米，無功能障礙；
2）一側不完全性面癱；
3）面部輕度異物色素沉著或脫失；
4）全身瘢痕面積〈30％；
5）一眼矯正視力≤0．5，另一眼矯正視力≥0．8；
6）雙眼矯正視力≤0．8；
7）職業性（含放射性）及外傷性白內障Ⅰ￣Ⅱ期（或輕、中度），或職業性及外傷性白內障術後無晶體；
8）晶體脫位；
9）眶內異物未取出者；
10）球內異物未取出者；
11）外傷性瞳孔放大；
12）雙耳聽力損失≥26dBHL，或一耳≥56dBHL；
13）雙側前庭功能喪失，閉眼不能並足站立；
14）發聲障礙；
15）一耳或雙耳缺損〉2平方厘米；
16）一耳或雙耳再造術後；
17）鉻鼻病（無症狀者）；
18）嗅覺喪失；
8｜8
19）牙齒除－－－以外，切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上；
8｜8
20）一側顳下頜關節強直，張口困難Ⅰ度；
21）鼻竇或面頰部有異物未曾取出；
22）單側鼻腔或鼻孔閉鎖；
23）鼻中隔穿孔；
24）鼻或面部有〉1平方厘米的增生性瘢痕；
25）外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；
26）一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失；
27）指端植皮術後（增生性瘢痕1平方厘米以上）；
28）手背植皮面積〉50平方厘米，並有明顯瘢痕；
29）一拇指指間關節部分功能不全；
30）手掌、足掌植皮面積〉30％者；
31）除拇指外，餘3￣4指末節缺失；
32）除拇趾外，任何一趾末節缺失；
33）足背植皮，面積〉100平方厘米；
34）身體各部位骨折癒合後無功能障礙；
35）外傷後半月板切除，髕骨切除，椎間盤切除或韌帶修補術後無功能障礙；
36）血、氣胸行單純閉式引流術後，胸膜粘連增厚；
37）胸壁異物滯留；
38）肋骨、鎖骨、胸骨骨折治癒後無功能障礙；
39）肝修補術後；
40）脾修補術後；
41）胰修補術後；
42）開腹探查或胃修補術後；
43）開腹探查或結腸修補術後；
44）開腹探查或小腸修補術後；
45）腎修補術後；
46）膀胱修補術後；
47）卵巢修補術後；
48）輸卵管修補術後；
49）乳腺修補術後；
50）一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者；
51）免疫功能輕度減退。
5、雙手部受傷，這樣算是幾級殘
工傷傷殘等級的判斷是非常專業的，按規定沒有相應的鑒定資格是無權作出認定的。工傷的賠償數額，主要根據你的工傷傷殘等級鑒定和你的戶口性質（城鎮還是農村，在鄉鎮的廠里有固定工作，可以按城鎮算）計算。以下是我在網上得到的資料供你參考。 國家新工傷傷殘等級鑒定標准
a）一級
1）極重度智能損傷；
2）四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級；
3）頸4以上截癱，肌力≤2級；
4）重度運動障礙（非肢體癱）；
5）面部重度毀容，同時伴有表B? 2中二級傷殘之一者；
6）全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失；
7）雙肘關節以上缺失或功能完全喪失；
8）雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
9）雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形，活動功能喪失；
10）雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者；
11）肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣；
12）雙肺或心肺聯合移植術；
13）小腸切除≥90%;
14）肝切除後原位肝移植；
15）膽道損傷原位肝移植；
16）全胰切除；
17）雙側腎切除或孤腎切除術後，用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期；
18）塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血症〔PO2 ＜53 kPa(40 mmHg)〕;
19）其他職業性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血症〔PO2＜53 kPa(40 mmHg)〕;
20）放射性肺炎後，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血症〔PO2＜53 kPa(40 mmHg)〕;
21）職業性肺癌伴肺功能重度損傷；
22）職業性肝血管肉瘤，重度肝功能損害；
23）肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害；
24）腎功能不全尿毒症期，內生肌酐清除率持續＜10 mL/min，或血漿肌酐水平持續＞707μmol/L(8 mg/dL)。
b）二級
1）重度智能損傷；
2）三肢癱肌力3級；
3）偏癱肌力≤2級；
4）截癱肌力≤2級；
5）雙手全肌癱肌力≤3級；
6）完全感覺性或混合性失語；
7）全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限；
8）全面部瘢痕或植皮伴有重度毀容；
9）雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失；
10）雙下肢高位缺失；
11）雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
12）雙膝雙踝僵直於非功能位；
13）雙膝以上缺失；
14）雙膝、踝關節功能完全喪失；
15）同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
16）四肢大關節（肩、髖、膝、肘）中四個以上關節功能完全喪失者；
17）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%（或半徑≤5°）；
18）無吞咽功能，完全依賴胃管進食；
19）雙側上頜骨完全缺損；
20）雙側下頜骨完全缺損；
21）一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，並伴有顏面軟組織缺損＞30cm2；
22）一側全肺切除並胸廓成形術，呼吸困難Ⅲ級；
23）心功能不全三級；
24）食管閉鎖或損傷後無法行食管重建術，依賴胃造瘺或空腸造瘺進食；
25）小腸切除3/4，合並短腸綜合症；
26）肝切除3/4，並肝功能重度損害；
27）肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生Budd-chiari綜合征；
28）膽道損傷致肝功能重度損害；
29）胰次全切除，胰腺移植術後；
30）孤腎部分切除後，腎功能不全失代償期；
31）肺功能重度損傷及／或重度低氧血症；
32）塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及／或中度低氧血症；
33）塵肺Ⅱ期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血症〔PO2＜53 kPa(40mmHg)〕；
34）塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核；
35）職業性肺癌或胸膜間皮瘤；
36)職業性急性白血病；
37)急性重型再生障礙性貧血；
38)慢性重度中毒性肝病；
39）肝血管肉瘤；
40）腎功能不全尿毒症期，內生肌酐清除率＜25 mL/min，或血漿肌酐水平持續＞450μmol/L(5 mg/dL)；
41）職業性膀胱癌；
42）放射性腫瘤。
c）三級
1）精神病性症狀表現為危險或沖動行為者；
2）精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者；
3）重度癲癇；
4）偏癱肌力3級；
5）截癱肌力3級；
6）雙足全肌癱肌力≤2級
7）中度運動障礙（非肢體癱）；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者；
9）全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限；
10）面部瘢痕或植皮≥2/3並有中度毀容；
11）一手缺失，另一手拇指缺失；
12）雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
13）一側肘上缺失；
14）一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失；
15）雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°～90°者；
16）一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失；
17）非同側腕上、踝上缺失；
18）非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
19）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %（半徑≤10°）；
20）雙眼矯正視力＜0.05或視野≤16%（半徑≤10°）；
21）一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力＜0.1或視野≤24％（或半徑≤15°）；
22）呼吸完全依賴氣管套管或造口；
23）靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難（喉源性）；
24）同側上、下頜骨完全缺損；
25）一側上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損＞30cm2；
26）一側下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損＞30cm2；
27）舌缺損＞全舌的2/3;
28）一側全肺切除並胸廓成形術；
29）一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上；
30）一側全肺切除並隆凸切除成形術；
31）一側全肺切除並血管代用品重建大血管術；
32） Ⅲ度房室傳導阻滯；
33）肝切除2/3，並肝功能中度損害；
34）胰次全切除，胰島素依賴；
35）一側腎切除，對側腎功能不全失代償期；
36）雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
37）永久性輸尿管腹壁造瘺；
38）膀胱全切除；
39）塵肺Ⅲ期；
40）塵肺II期伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血症；
41）塵肺II期合並活動性肺結核；
42）放射性肺炎後兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血症；
43）粒細胞缺乏症；
44）再生障礙性貧血；
45）職業性慢性白血病；
46）中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征；
47）中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2×1010/L：
48）砷性皮膚癌；
49）放射性皮膚癌。
d）四級
1）中度智能損傷；
2）精神病性症狀致使缺乏社交能力者；
3）單肢癱肌力≤2級；
4）雙手部分肌癱肌力≤2級；
5）一手全肌癱肌力≤2級；
6）腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗；
7）面部中度毀容；
8）全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限；
9）面部瘢痕或植皮≥1/2並有輕度毀容；
10）雙拇指完全缺失或無功能；
11）一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；
12）一側膝以下缺失，另一側前足缺失；
13）一側膝以上缺失；
14）一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；
15）雙膝以下缺失或無功能；
16）一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%（或半徑≤20°）；
17）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.1；
18）雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32 %（或半徑≤20°）；
19）雙耳聽力損失≥91dB;
20）牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；
21）一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損＞30cm2；
22）下領骨缺損長6cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損＞30cm2；
23）雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口；
24）面頰部洞穿性缺損＞30cm2；
25）雙側完全性面癱；
26）一側全肺切除術；
27）雙側肺葉切除術；
28）肺葉切除後並胸廓成形術後；
29）肺葉切除並隆凸切除成形術後；
30）一側肺移植術；
31）心瓣膜置換術後；
32）心功能不全二級；
33）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進流食者；
34）全胃切除；
35）胰頭、十二指腸切除；
36）小腸切除3/4：
37）小腸切除2/3，包括回盲部切除；
38）全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；
39）外傷後肛門排便重度障礙或失禁；
40）肝切除2/3；
41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；
42）膽道損傷致肝功能中度損害；
43）甲狀旁腺功能重度損害；
44）腎修補術後，腎功能不全失代償期，
45）輸尿管修補術後，腎功能不全失代償期；
46）永久性膀胱造瘺；
47）重度排尿障礙；
48）神經原性膀胱，殘余尿≥50 mL；
49）尿道狹窄，需定期行擴張術；
50） 雙側腎上腺缺損；
51）未育婦女雙側卵巢切除；
52）塵肺II期；
53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血症；
54）塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核；
55）病態竇房結綜合征（需安裝起搏器者）；
56）腎上腺皮質功能明顯減退；
57）免疫功能明顯減退。
e）五級
1）癲痛中度；
2）四肢癱肌力4級；
3）單肢癱肌力3級；
4）雙手部分肌癱肌力3級；
5）一手全肌癱肌力3級；
6）雙足全肌癱肌力3級；
7）完全運動性失語；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者；
9）不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者；
10）全身瘢痕占體表面積≥50%，並有關節活動功能受限；
11）面部瘢痕或植皮≥1/3並有毀容標准之一項；
12）脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形，伴嚴重根性神經痛（以電生理檢查為依據）；
13）一側前臂缺失；
14）一手功能完全喪失；
15）肩、肘、腕關節之一功能完全喪失；
16）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
17）一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失；
18）雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；
19）雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰；
20）一髖（或一膝）功能完全喪失；
21）一側膝以下缺失；
22）第Ⅲ對腦神經麻痹；
23）雙眼外傷性青光眼術後，需用葯物維持眼壓者；
24）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%（或半徑≤25°）；
25）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.2～0.25；
26）一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力等於0.1；
27）雙眼視野≤40% (或半徑≤25°）；
28）一側眼球摘除者；
29）雙耳聽力損失≥81 dB；
30）一般活動及輕工作時有呼吸困難；
31）吞咽困難，僅能進半流食；
32）雙側喉返神經損傷，喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸；
33）一側上頜骨缺損＞1/4，但＜1/2，伴軟組織缺損＞10cm2，但＜20cm2；
34）下頜骨缺損長4 cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10cm2；
35）舌缺損＞1/3，但＜2/3；
36）一側完全面癱，另一側不完全面癱；
37）雙肺葉切除術；
38）肺葉切除術並血管代用品重建大血管術；
39）隆凸切除成形術；
40）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進半流食者；
41）食管氣管（或支氣管）瘺；
42）食管胸膜瘺；
43）胃切除3/4；
44）十二指腸憩室化；
45）小腸切除2/3，包括回腸大部；
46）直腸、肛門切除，結腸部分切除，結腸造瘺；
47）肝切除1/2；
48）胰切除2/3；
49）甲狀腺功能重度損害；
50）一側腎切除，對側腎功能不全代償期；
51）一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；
52）尿道瘺不能修復者；
53）兩側睾丸、副睾丸缺損；
54）生殖功能重度損傷；
55）雙側輸精管缺損，不能修復；
56）陰莖全缺損；
57）未育婦女子宮切除或部分切除；
58）已育婦女雙側卵巢切除；
59）未育婦女雙側輸卵管切除；
60） 陰道閉鎖；
61）會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄；
62）未育婦女雙側乳腺切除；
63）肺功能中度損傷；
64）中度低氧血症；
65）莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯；
66）病態竇房結綜合征（不需安起博器者）；
67）中毒性血液病，血小板減少（≤4×1010?/L）並有出血傾向；
68）中毒性血液病，白細胞含量持續＜3×109/L(＜3 000/mm3）或粒細胞含量＜1.5×109/L(1 500/mm3）；
69）慢性中度中毒性肝病；
70）腎功能不全失代償期，內生肌酐清除率持續＜ 50 mL/min，或血漿肌酐水平持續＞177μmol/L(＞2mg/dL）；
71）放射性損傷致睾丸萎縮；
72）慢性重度磷中毒；
73）重度手臂振動病。
f）六級
1）輕度智能損傷；
2）精神病性症狀影響職業勞動能力者；
3）三肢癱肌力4級；
4）截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙；
5）雙手全肌癱肌力4級；
6）雙足部分肌癱肌力≤2級；
7）單足全肌癱肌力≤2級；
8）輕度運動障礙（非肢體癱）；
9）不完全性失語；
10）面部重度異物色素沉著或脫失；
11）面部瘢痕或植皮≥1/3；
12）全身瘢痕面積≥40%；
13）撕脫傷後頭皮缺失1/5以上；
14）脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經病（神經電生理檢查不正常）；
15）單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失；
16）一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失；
17）一手三指（含拇指）缺失；
18）除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失；
19）一側踝以下缺失；
20）一側踝關節畸形，功能完全喪失；
21）下肢骨折成角畸形＞15°，並有肢體短縮4cm以上；
22）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；
23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；
24）一足功能喪失，另一足部分功能喪失；
25）一髖或一膝關節伸屈活動達不到0°～90°者；
26）單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰；
27）一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0.4；
28）一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0.3；
29）一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0.2；
30）雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%（或半徑≤30°）；
31）第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痹，或眼外肌損傷致復視的；
32）雙耳聽力損失≥71dB；
33）雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立；
34）單側或雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅲ°；
35）一側上頜骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10 cm2；
36）面部軟組織缺損＞20 cm2，伴發涎瘺；
37）舌缺損＞1/3，但＜1/2；
38）雙側顴骨並顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經手術復位者；
39）雙側下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關系改變，經手術治療者；
40）一側完全性面癱；
41）肺葉切除並肺段或楔形切除術；
42）肺葉切除並支氣管成形術後；
43）支氣管（或氣管）胸膜瘺；
44）冠狀動脈旁路移植術；
45）血管代用品重建大血管；
46）胃切除2/3；
47）小腸切除1/2，包括回盲部；
48）肛門外傷後排便輕度障礙或失禁；
49）肝切除1/3；
50）膽道損傷致肝功能輕度損傷；
51）腹壁缺損面積≥腹壁的1/4；
52）胰切除1/2；
53）青年脾切除；
54）甲狀腺功能中度損害；
55）甲狀旁腺功能中度損害；
56）腎損傷性高血壓；
57）膀胱部分切除合並輕度排尿障礙；
58）兩側睾丸創傷後萎縮，血睾酮低於正常值；
59）生殖功能輕度損傷；
60）陰莖部分缺損；
61）已育婦女雙側乳腺切除；
62）女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形；
63）塵肺Ⅰ期伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血症；
64）放射性肺炎後肺纖維化（＜兩葉），伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血症；
65）其他職業性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷；
66）白血病完全緩解；
67）中毒性腎病，持續性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；
68）中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退；
69）腎上腺皮質功能輕度減退；
70）放射性損傷致甲狀腺功能低下；
71）減壓性骨壞死Ⅲ期；
72）中度手臂振動病；
73）工業性氟病Ⅲ期。
6、腹部創傷的治療方法有哪些？
腹部創傷應該如何治療?
(一)急救與後送
腹部創傷傷員的急救與其它臟器傷的急救一樣，應先注意檢查有無立即威脅生命的情況存在，並應迅速予以處理，首先要注意檢查有無呼吸道阻塞和呼吸道機能障礙，清除呼吸道分泌物和異物，維持呼吸道通暢，如有開放性氣胸，明顯的外出血等立即威脅生命的情況時，應迅速予以處理，四肢如有骨折，在搬動前應初步固定，休克發生前應積極預防休克，如冬保暖，夏防暑，保持傷員安靜，止痛(未明確診斷前，禁用嗎啡等止痛劑)和補充液體，當休克發生後，必須快速輸血，輸液，以盡快恢復血容量，使血壓回升，輸入的靜脈最好先用上肢，因為在腹部傷中，可能有下腔靜脈系統的血管損傷，用下肢輸血有增加內出血的可能。
當發現腹部有傷口時，應立即予以包紮，對有內臟脫出者，一般不可隨便回納以免污染腹腔，可用急救包或大塊敷料嚴加遮蓋，然後用軍用碗(或用寬皮帶作為保護圈)蓋住脫出之內臟，防止受壓，外面再加以包紮，如果脫出的腸管有絞窄可能，可將傷口擴大，將內臟送回腹腔，因此時的主要矛盾是腸壞死而不是感染。
脫出的內臟如有破裂，為防止內容物流出，可在腸破口處用鉗子暫時鉗閉，將鉗子一並包紮在敷料內，隨傷員後，如果腹壁大塊缺損，脫出臟器較多，在急救時應將內臟送回腹腔，以免因暴露而加重休克。
在急救處理同時，應用抗菌素如破傷風抗毒素等疑有內臟傷者，一律禁食，必要時可放置胃腸減壓管抽吸胃內容物，有尿瀦留的傷員應導尿作檢查，並留置導尿管，觀察每小時尿量。
急救處理後，在嚴密的觀察下，盡快後送，後送途中，要用衣物墊於膝後，使髖膝呈半屈狀以減輕腹壁張力，減輕傷員痛苦。
(二)早期處理
1.檢傷分類和術前處理應同時進行，檢傷分類的目的是判斷有無內臟傷，使有適應證的傷員盡早手術，內出血在和內臟內容物刺激都可出現休克，這類傷員應緊急剖腹手術，但手術必然會加重休克，因此必須先輸血或血漿代用品，將血壓提升到90毫米汞柱以上，方行手術，如經過搶救，血壓仍升高不到90毫米汞柱，表示有持續內出血，而且出血速度很快，應在加強抗休克的同時進行剖腹止血處理內臟傷，只有止住了血，才能控制休克。
2.手術前准備：手術前准備主要是抗休克，其措施為：
(1)保持呼吸道通暢，吸氧;
(2)立即用粗針頭作靜脈穿刺或靜脈切開，建立一條通暢的輸液通路，並抽血行血型鑒定，交叉配血;
(3)立即靜脈快速滴注平衡鹽溶液或右旋糖酐500～1000毫升，隨即輸血，在多數病人血壓能夠回升;
(4)安放留置導尿，記錄每小時尿量;
(5)放置胃管，接吸引器進行胃腸減壓;
(6)術前使用有效的抗菌素，開放性腹部外傷者，應注射破傷風抗毒素。
3.手術治療
一般腹壁損傷的治療，可按其它部位軟組織損傷處理原則進行治療，腹腔內臟損傷常需要進行手術治療——剖腹探查術，剖腹探查的適應證如下：(1)有明顯的腹腔內臟損傷的徵象者;(2)休克經治療，血壓仍不升，或上升後又下降，未能查出腹部外出血徵象者;(3)觀察中的傷員出現上述情況者;(4)戰時，前一級醫療單位雖已行剖腹探查，但傷員又出現上述徵象者。
麻醉選擇：腹腔內出血的傷員，以氣管內插管行全身麻醉較為安全，一般損傷可行連續硬膜外阻滯麻醉。
手術切口：一般剖腹探查多採用正中或正中旁切口，操作簡單，出血少便於探查，開關腹快，又可根據情況延長切口。
探查步驟：剖腹探查手術要求動作迅速，准確，輕柔，既有重點，又要按一定次序進行以免遺漏，特別要注意探查胃後壁，賁門附近，胰腺，十二指腸和升，降結腸後壁及外側壁，結腸肝，脾曲部位，腸系膜連接處的腸壁等損傷，開腹後，可根據腹腔內容物判斷哪一類內臟損傷，切開腹膜時，有大量血液自腹腔溢出，表示有實質性臟器或大血管破裂;有氣體或消化道內容物溢出，表示胃腸道破裂;有膽汁樣液體時，表示有膽道系統或十二指腸破裂;有糞樣液體或糞臭時，表示有回腸下端或結腸損傷;有尿液或聞到尿味時，表示有輸尿管或膀胱損傷，內臟損傷的處理是按「先止血，後修補」的原則，腹腔內的大量血液，應迅速吸出，並用手捧出血塊，然後逐一檢查實質臟器，探查的順序是：脾，肝，腸系膜，盆腔臟器，再切開胃結腸韌帶進入網膜囊檢查胰腺;如發現出血來自腹膜後，應切開後腹膜清除血腫，並探查腎臟及腹膜後大血管，找出出血點徹底止血，止血時，先用手指壓迫出血點，迅速吸凈腹腔積血，看清出血部;然後結扎止血，切忌用止血鉗盲目在血泊中鉗夾止血，以免造成誤傷重要器官，然後再順序檢查空腔臟器，從上腹部開始檢查胃之前後壁，十二指腸，空腸，回腸逐段向下，最後檢查結腸或直腸，發現胃腸壁破裂時，應暫時用腸鉗夾住裂口，防止更多的胃腸內容物流入腹腔，待檢查完畢後再行處理，一般先處理結腸和末端回腸的裂口，因其內容物多為糞便，感染力強，然後再處理胃和空腸，在火器傷中，必須找到傷道全程，以免遺漏傷情，對腹腔內的異物和失去活力的組織，血塊均應清除，如污染嚴重，應用大量鹽水沖洗腹腔，腹腔內置雙套管引流負壓吸引，並在腹膜外放置橡皮片引流，切口縫合，切口污染不嚴重者可分層縫合，切口污染嚴重，腸線縫合腹膜後，其餘各層組織用金屬線或粗絲作全層減張縫合以利切口引流，又可防止切口裂開，對腹壁有較大缺損無法縫合時，可用大網膜覆蓋內臟，外用凡士林紗布縫於缺損腱膜，肌肉邊緣以保護內臟，等紗布下有新生肉芽覆蓋，即可拆除紗布。
4.術後處理腹部手術後，必須行持續胃腸減壓，直到腸蠕動功能恢復為止，如果有胃腸造瘺，也應同時用吸引器負壓吸引，吸引時間與前者相同，當造瘺目的完成後，造瘺管一般最早可在二周後拔除。
術後傷員禁食，但要靜脈輸入適量的液體和電介質溶液，維持營養和水電介質平衡，有貧血和低蛋白血症者要適當的輸入血漿，全血或水解蛋白，待胃腸功能恢復後，才能逐步口服流質，半流質食物。
廣譜抗菌素的全身應用或聯合使用，一般延續到炎症消退為止。
腹腔引流物應在術後4～5天取出，為止血用的填塞物，可在術後4～5天每天抽出一小段，10～12天完全取出。
腹部手術後傷員，在病情穩定後，宜早期下床活動，以防術後腸粘連。
7、腹部創傷能治好嗎
（一）急救與後送 , 腹部創傷傷員的急救與其它臟器傷的急救一樣，應先注意檢查有無立即威脅生命的情況存在，並應迅速予以處理，首先要注意檢查有無呼吸道阻塞和呼吸道機能障礙，清除呼吸道分泌物和異物，維持呼吸道通暢，如有開放性氣胸，明顯的外出血等立即威脅生命的情況時，應迅速予以處理。四肢如有骨折，在搬動前應初步固定。休克發生前應積極預防休克，如冬保暖、夏防暑、保持傷員安靜，止痛（未明確診斷前，禁用嗎啡等止痛劑）和補充液體，當休克發生後，必須快速輸血、輸液，以盡快恢復血容量，使血壓回升，輸入的靜脈最好先用上肢，因為在腹部傷中，可能有下腔靜脈系統的血管損傷，用下肢輸血有增加內出血的可能。, 當發現腹部有傷口時，應立即予以包紮。對有內臟脫出者，一般不可隨便回納以免污染腹腔。可用急救包或大塊敷料嚴加遮蓋，然後用軍用碗（或用寬皮帶作為保護圈）蓋住脫出之內臟，防止受壓，外面再加以包紮（圖2-84）。如果脫出的腸管有絞窄可能，可將傷口擴大，將內臟送回腹腔，因此時的主要矛盾是腸壞死而不是感染。,圖2-84 診斷性腹腔浣洗術, A.向腹腔灌入生理鹽水 B.腹內液借虹吸作用流出, 脫出的內臟如有破裂，為防止內容物流出，可在腸破口處用鉗子暫時鉗閉，將鉗子一並包紮在敷料內，隨傷員後。如果腹壁大塊缺損，脫出臟器較多，在急救時應將內臟送回腹腔，以免因暴露而加重休克。, 在急救處理同時，應用抗菌素如破傷風抗毒素等疑有內臟傷者，一律禁食，必要時可放置胃腸減壓管抽吸胃內容物。有尿瀦留的傷員應導尿作檢查，並留置導尿管，觀察每小時尿量。, 急救處理後，在嚴密的觀察下，盡快後送，後送途中，要用衣物墊於膝後，使髖膝呈半屈狀（圖2-85）以減輕腹壁張力，減輕傷員痛苦。,圖2-85 腹部外傷傷員後送時卧位,圖2-86 腹部火器傷急救包紮法, （二）早期處理, 1、檢傷分類和術前處理應同時進行，檢傷分類的目的是判斷有無內臟傷，使有適應證的傷員盡早手術。內出血在和內臟內容物刺激都可出現休克，這類傷員應緊急剖腹手術，但手術必然會加重休克，因此必須先輸血或血漿代用品，將血壓提升到90毫米汞柱以上，方行手術，如經過搶救，血壓仍升高不到90毫米汞柱，表示有持續內出血，而且出血速度很快，應在加強抗休克的同時進行剖腹止血處理內臟傷，只有止住了血，才能控制休克。, 2、手術前准備：手術前准備主要是抗休克、其措施為：, （1）保持呼吸道通暢、吸氧；, （2）立即用粗針頭作靜脈穿刺或靜脈切開，建立一條通暢的輸液通路，並抽血行血型鑒定，交叉配血；, （3）立即靜脈快速滴注平衡鹽溶液或右旋糖酐500～1000毫升，隨即輸血，在多數病人血壓能夠回升；, （4）安放留置導尿，記錄每小時尿量；, （5）放置胃管，接吸引器進行胃腸減壓；, （6）術前使用有效的抗菌素，開放性腹部外傷者，應注射破傷風抗毒素。, 3、手術治療, 一般腹壁損傷的治療，可按其它部位軟組織損傷處理原則進行治療。腹腔內臟損傷常需要進行手術治療——剖腹探查術。剖腹探查的適應證如下：（1）有明顯的腹腔內臟損傷的徵象者；（2）休克經治療，血壓仍不升，或上升後又下降，未能查出腹部外出血徵象者；（3）觀察中的傷員出現上述情況者；（4）戰時，前一級醫療單位雖已行剖腹探查，但傷員又出現上述徵象者。, 麻醉選擇：腹腔內出血的傷員，以氣管內插管行全身麻醉較為安全，一般損傷可行連續硬膜外阻滯麻醉。, 手術切口：一般剖腹探查多採用正中或正中旁切口，操作簡單，出血少便於探查，開關腹快，又可根據情況延長切口。, 探查步驟：剖腹探查手術要求動作迅速、准確、輕柔、既有重點，又要按一定次序進行以免遺漏。特別要注意探查胃後壁，賁門附近、胰腺、十二指腸和升、降結腸後壁及外側壁、結腸肝、脾曲部位，腸系膜連接處的腸壁等損傷。開腹後，可根據腹腔內容物判斷哪一類內臟損傷，切開腹膜時，有大量血液自腹腔溢出，表示有實質性臟器或大血管破裂；有氣體或消化道內容物溢出，表示胃腸道破裂；有膽汁樣液體時，表示有膽道系統或十二指腸破裂；有糞樣液體或糞臭時，表示有回腸下端或結腸損傷；有尿液或聞到尿味時，表示有輸尿管或膀胱損傷。內臟損傷的處理是按“先止血，後修補”的原則，腹腔內的大量血液，應迅速吸出，並用手捧出血塊，然後逐一檢查實質臟器。探查的順序是：脾、肝、腸系膜，盆腔臟器，再切開胃結腸韌帶進入網膜囊檢查胰腺；如發現出血來自腹膜後，應切開後腹膜清除血腫，並探查腎臟及腹膜後大血管。找出出血點徹底止血。止血時，先用手指壓迫出血點，迅速吸凈腹腔積血，看清出血部；然後結扎止血。切忌用止血鉗盲目在血泊中鉗夾止血，以免造成誤傷重要器官。然後再順序檢查空腔臟器。從上腹部開始檢查胃之前後壁，十二指腸、空腸，回腸逐段向下。最後檢查結腸或直腸，發現胃腸壁破裂時，應暫時用腸鉗夾住裂口，防止更多的胃腸內容物流入腹腔，待檢查完畢後再行處理。一般先處理結腸和末端回腸的裂口，因其內容物多為糞便，感染力強，然後再處理胃和空腸。在火器傷中，必須找到傷道全程，以免遺漏傷情。對腹腔內的異物和失去活力的組織，血塊均應清除，如污染嚴重，應用大量鹽水沖洗腹腔，腹腔內置雙套管引流負壓吸引，並在腹膜外放置橡皮片引流。切口縫合，切口污染不嚴重者可分層縫合。切口污染嚴重，腸線縫合腹膜後，其餘各層組織用金屬線或粗絲作全層減張縫合以利切口引流，又可防止切口裂開。對腹壁有較大缺損無法縫合時，可用大網膜覆蓋內臟，外用凡士林紗布縫於缺損腱膜，肌肉邊緣以保護內臟，等紗布下有新生肉芽覆蓋，即可拆除紗布。, 4、術後處理 腹部手術後，必須行持續胃腸減壓，直到腸蠕動功能恢復為止。如果有胃腸造瘺，也應同時用吸引器負壓吸引，吸引時間與前者相同，當造瘺目的完成後，造瘺管一般最早可在二周後拔除。, 術後傷員禁食，但要靜脈輸入適量的液體和電介質溶液，維持營養和水電介質平衡。有貧血和低蛋白血症者要適當的輸入血漿、全血或水解蛋白，待胃腸功能恢復後，才能逐步口服流質、半流質食物。, 廣譜抗菌素的全身應用或聯合使用，一般延續到炎症消退為止。, 腹腔引流物應在術後4～5天取出。為止血用的填塞物，可在術後4～5天每天抽出一小段，10～12天完全取出。, 腹部手術後傷員，在病情穩定後，宜早期下床活動，以防術後腸粘連。 查看原帖>>