1、什麼叫髕骨內推
髕骨脫位習慣性髕骨脫位指髕骨在活動過程中脫出股骨滑車凹,往往發生在青少年中。盡管髕骨習慣性脫位在運動損傷中並不十分常見,但由於髕骨脫位後可以自行復位,因此在臨床診斷中極易誤診或漏診。
發病原因
髕骨脫位往往發生在跑步(特別是彎道、轉體時)、半蹲側方移位(打籃球防守移步)或膝關節側方撞擊等直接創傷。部分髕骨脫位的病人可以有自身的解剖異常,如全身性的關節囊鬆弛、高位髕、膝關節外翻(X形腿)等表現。
損傷病理:
髕骨脫位絕大部分是向外側脫位,脫位後,髕股關節內側的穩定結構,包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,會引起軟骨損傷或切線骨折。
主要症狀和體征:
患者感覺到膝關節突然劇痛,可有脫臼感覺或無力。在膝關節伸直後髕骨經常自行復位,復位時常可聽見「卡嗒」聲。繼而膝關節腫痛。這些症狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。
影像學檢查:
常規的膝關節正側位片十分必要,屈膝30度側位片,觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片,可以發現髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振,可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。
體格檢查:
十分重要,包括髕骨活動度檢查和推髕屈膝恐懼試驗,可直接判斷有無髕骨不穩。
治療措施:
習慣性髕骨脫位的治療,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題,還可避免繼發畸形。如果治療較晚,全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節骨性關節炎,影響工作與生活。 實踐證明手術治療,能取得明顯的效果。手術方法很多,歸納起來有以下幾種。
(一)軟組織手術,包括: 1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。 2.肌膜移位術(Campbell),內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(Krougius)。 3.肌腱移位術,將內側腘繩肌移位,加強肌回頭肌內側力量。
(二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(Albee)。
(三)髕韌帶移位術(Houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(Goldthwait)。
(四)髕股關節成形術 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊於其間。 孟繼懋提出,習慣性髕骨脫位,局部結構發育畸形各有不同,不是某一種手術能解決。應根據不同的畸形,採用綜合手術治療。並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是:1.將膝關節外側攣縮的軟組織松解。 2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。 3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。
臨床表現:
膝關節不明顯的外傷,或股四頭肌強烈收縮,即可引起脫位。多數患者經常脫位,在屈膝時髕骨脫於股骨外髁外側,伸膝時自然復位。股四頭肌萎縮,伸膝無力,易摔跤。但無明顯的疼痛。
2、高位髕的幾個問題~~謝謝~
發病原因
髕骨脫位往往發生在跑步(特別是彎道、轉體時)、半蹲側方移位(打籃球防守移步)或膝關節側方撞擊等直接創傷。部分髕骨脫位的病人可以有自身的解剖異常,如全身性的關節囊鬆弛、高位髕、膝關節外翻(X形腿)等表現。
損傷病理:
髕骨脫位絕大部分是向外側脫位,脫位後,髕股關節內側的穩定結構,包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,會引起軟骨損傷或切線骨折。
主要症狀和體征:
患者感覺到膝關節突然劇痛,可有脫臼感覺或無力。在膝關節伸直後髕骨經常自行復位,復位時常可聽見「卡嗒」聲。繼而膝關節腫痛。這些症狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。
影像學檢查:
常規的膝關節正側位片十分必要,屈膝30度側位片,觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片,可以發現髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振,可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。
體格檢查:
十分重要,包括髕骨活動度檢查和推髕屈膝恐懼試驗,可直接判斷有無髕骨不穩。
治療措施:
習慣性髕骨脫位的治療,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題,還可避免繼發畸形。如果治療較晚,全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節骨性關節炎,影響工作與生活。 實踐證明手術治療,能取得明顯的效果。手術方法很多,歸納起來有以下幾種。
(一)軟組織手術,包括: 1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。 2.肌膜移位術(Campbell),內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(Krougius)。 3.肌腱移位術,將內側腘繩肌移位,加強肌回頭肌內側力量。
(二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(Albee)。
(三)髕韌帶移位術(Houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(Goldthwait)。
(四)髕股關節成形術 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊於其間。 孟繼懋提出,習慣性髕骨脫位,局部結構發育畸形各有不同,不是某一種手術能解決。應根據不同的畸形,採用綜合手術治療。並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是:1.將膝關節外側攣縮的軟組織松解。 2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。 3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。
臨床表現:
膝關節不明顯的外傷,或股四頭肌強烈收縮,即可引起脫位。多數患者經常脫位,在屈膝時髕骨脫於股骨外髁外側,伸膝時自然復位。股四頭肌萎縮,伸膝無力,易摔跤。但無明顯的疼痛。
3、什麼叫髕骨內推拜託了各位 謝謝
髕骨脫位 習慣性髕骨脫位指髕骨在活動過程中脫出股骨滑車凹,往往發生在青少年中。盡管髕骨習慣性脫位在運動損傷中並不十分常見,但由於髕骨脫位後可以自行復位,因此在臨床診斷中極易誤診或漏診。 發病原因 髕骨脫位往往發生在跑步(特別是彎道、轉體時)、半蹲側方移位(打籃球防守移步)或膝關節側方撞擊等直接創傷。部分髕骨脫位的病人可以有自身的解剖異常,如全身性的關節囊鬆弛、高位髕、膝關節外翻(X形腿)等表現。 損傷病理: 髕骨脫位絕大部分是向外側脫位,脫位後,髕股關節內側的穩定結構,包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,會引起軟骨損傷或切線骨折。 主要症狀和體征: 患者感覺到膝關節突然劇痛,可有脫臼感覺或無力。在膝關節伸直後髕骨經常自行復位,復位時常可聽見「卡嗒」聲。繼而膝關節腫痛。這些症狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。 影像學檢查: 常規的膝關節正側位片十分必要,屈膝30度側位片,觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片,可以發現髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振,可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。 體格檢查: 十分重要,包括髕骨活動度檢查和推髕屈膝恐懼試驗,可直接判斷有無髕骨不穩。 治療措施: 習慣性髕骨脫位的治療,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題,還可避免繼發畸形。如果治療較晚,全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節骨性關節炎,影響工作與生活。 實踐證明手術治療,能取得明顯的效果。手術方法很多,歸納起來有以下幾種。 (一)軟組織手術,包括: 1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。 2.肌膜移位術(Campbell),內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(Krougius)。 3.肌腱移位術,將內側腘繩肌移位,加強肌回頭肌內側力量。 (二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(Albee)。 (三)髕韌帶移位術(Houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(Goldthwait)。 (四)髕股關節成形術 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊於其間。 孟繼懋提出,習慣性髕骨脫位,局部結構發育畸形各有不同,不是某一種手術能解決。應根據不同的畸形,採用綜合手術治療。並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是:1.將膝關節外側攣縮的軟組織松解。 2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。 3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。 臨床表現: 膝關節不明顯的外傷,或股四頭肌強烈收縮,即可引起脫位。多數患者經常脫位,在屈膝時髕骨脫於股骨外髁外側,伸膝時自然復位。股四頭肌萎縮,伸膝無力,易摔跤。但無明顯的疼痛。
4、髕骨軟骨軟化症是跟骨刺和骨質增生這三種是一回事嗎
你好,這三種病不是一種病症。
髕骨軟骨軟化症是指髕骨因慢性損傷後,發生局限性軟化、纖維化,繼而引起膝關節慢性疼痛的一種疾病。主要症狀有:軟骨腫脹、龜裂、破碎、脫落等。若治療不當,易導致關節磨損性損傷,從而出現活動不便,甚至導致殘疾等嚴重後果。
骨刺,學術名詞為骨疣,不是一個醫學上確當的名詞,因為它既非完全由骨構成,也不尖銳如刺。醫學上的正確名稱應該是骨疣。骨刺是關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,並促成骨頭本身的修補、硬化與增生,是一種自然的老化現象,一般長骨刺就表示此人的脊椎進入老化階段。然而, 骨刺並非老人家的專利,由於工作型態改變,許多人必須久坐、久站,若是加上姿勢不正確,很容易年紀輕輕就使脊椎提早發生退化現象,而誘發骨刺的發生。
骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎,是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現骨破壞,引起繼發性的骨質增生,導致關節變形,當受到異常載荷時,引起關節疼痛,活動受限等症狀的一種疾病。骨質增生分原發性和繼發性兩種。
如果有不懂的,可以咨詢我們。
5、軟組織就是軟骨嗎
軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、韌帶、關節囊、肌肉、肌腱、滑膜囊、神經、血管等。 較厚,移動性小,有較豐富的毛囊和度脂腺。
6、膝蓋半月板是骨頭還是關節或其它人體組織?
半月板是組成膝關節的兩塊軟骨,內側半月板和外側半月板。軟骨在解剖學上歸屬於軟組織。和肌肉、韌帶、滑膜等同歸為一類。
7、髕下韌帶屬於軟組織嗎
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