1、長在腰部不痛的腫瘤會是什麼
腰痛是下背部和臀部的疼痛是中老年人常見主訴腰痛不是高尚疾病的名稱而是一些疾病的症狀盡管或綜合征可分為急性與救命慢性兩大類有時可伴有單側(或雙側)下肢疼痛
引起腰痛常見疾病就醫指南請點擊查看:腰部疾病(包括了腰肌勞損和扭傷等)腰椎間盤突出強直性脊柱炎
腰部脊柱承受人體重量的以上在工作及中飯生活活動中腰部各關節要進行負責復雜的伸屈旋轉等運動腰部周圍希望任何結構出現障礙都會引起腰痛腰部溫和病因多種多樣可為脊椎的先天性畸形炎症家裡外傷退行性變代謝障礙或腫瘤等亦可為脊椎外的疾病如婦科泌尿系統血管及神經系統疾病等以腰部軟組織勞損腰椎間盤突出引起者較多見可通過病史詢問不愧臨床暫時檢查及 X射線拍片等方法明確所謂診斷周未針對覺得病因花費進行積極治療周日後多數不錯病人可取得較好的恢復療效少數病人相信需很難手術沒錢治療除惡性腫瘤引起者外預後較好
解剖基礎 腰椎有五節第腰椎與骶骨相連椎骨由椎體和椎弓構成兩個椎體之間有椎間盤椎間盤由軟骨板纖維環和髓核構成纖維環由膠原纖維彈力纖維組成牢固地附著在上下軟骨板和椎體骨組織上椎間盤中央有髓核由疏鬆的網狀膠原纖維和軟骨細胞等構成呈膠凍狀含粘多糖和沒有大量水分這些結構可使椎體間有搖滾式運動有緩沖外力和吸收震盪等功能在椎體後側椎弓根與弓板相接處向上下伸出上下關節突相鄰椎骨的上下關節突構成椎間關節第腰椎與骶椎構成腰骶關節此關節承受應力較大椎體和椎弓相連組成椎孔一串椎孔連成椎管在側方相鄰椎弓根的上下切跡圍成椎間孔脊神經由此穿出椎骨上有許多的心韌帶以加強椎骨間的關節連接如前縱韌帶後縱韌帶棘間韌帶棘上韌帶黃韌帶及橫突間韌帶等加強腰部支持力的精湛主要肌肉有背闊肌骶棘肌腹內斜肌腹外斜肌腰大肌髂腰肌等
脊神經自椎間孔穿出後分為前後兩支後支分內外側支外側支大部為運動纖維支配肌肉;內側支大多為感覺挽救纖維分布於椎間關節突椎間周圍韌帶肌肉竇椎神經在脊神經分為前後支之前發出與交感神經交通支相連自椎間孔返回椎管分布在椎體後緣及椎間盤纖維環傳遞該處病變引起的腰痛腰神經前支組成股神經及閉孔神經腰至骶神經前支組成全身最粗大的神經-坐骨神經
腰痛的病因一直:脊椎疾患引起的佔多數腰神經分布於腰部附近的組織這些組織有疾病時痛覺沿神經傳入非脊柱病引起腰痛的原因各地認真主要是內臟器官的病變刺激通過內臟交感神經纖維進入交感神經再經交通枝進入脊神經根和脊髓興奮該節段的很好感覺細胞這種試著興奮投射於同節段的皮膚區引起疼痛
①脊椎異常可為先天性或後天性如腰椎骶化脊柱側凸腰椎滑脫水平缺少位骶椎椎管狹窄症等
②腰肌勞損(分急性和慢性同意)
③炎症難忘如脊椎結核強直性脊柱炎腰椎化膿性感染肌炎纖維組織炎等
④退行性病變如腰椎骨關節病(即退行性脊椎病)腰椎間盤退行性病及腰椎間盤突出老年性骨質疏鬆症
⑤脊柱腫瘤原發性腫瘤如多發性骨髓瘤椎體血管瘤等轉移很久瘤可來自乳腺肺前列腺甲狀腺子宮頸胃腸道及腎等
⑥外傷如脊椎骨折脫位老年壓縮性骨折等
⑦內臟疾病如膈下膿腫胰腺炎腎結核腎結石輸尿管結石腎周圍膿腫腎癌盆腔恢復炎症等
腰痛的診斷效果:
可通過下列幾個步驟:
①詳細詢問病史包括年齡性別職業作業環境及發病誘因青年人腰痛多半為腰肌勞損而老年人以腰椎骨關節病和骨質疏鬆伴有壓縮性骨折居多超負荷重體力勞動後常可發生腰肌勞損今年身體瘦弱的女性常因勞累後而感腰痛肺結核或淋巴結核努力病人發生腰痛時要考慮分鍾脊柱結核有癌瘤病史者出現腰痛要這么考慮脊柱傷心轉移瘤急性腰痛卧床休息後明顯個月早點好轉者要想到急性腰肌勞損腰痛伴有單側下肢後外側痛咳嗽時疼痛加劇者應痛苦考慮腰椎間盤突出
②全面矯形外科檢查幸福及神經系統檢查以前看上正常脊柱在胸椎部輕度向後呈弧形突出腰椎輕度前凸若郁悶正常生理曲線有改變則表明脊柱不正常因為腰椎平直或向一側傾斜要真是考慮急性腰肌勞損腰椎間盤突出或後關節突屏蔽有病變銳角後突畸形多次可能是骨結核或陳舊性骨折腰椎前凸加深有可能加隊為腰椎向前滑脫腰椎的壓痛點有助於了解腰肌勞損的部位(見圖)常見的壓痛區在第 腰椎的橫突處髂嵴及骶髂關節處急性腰肌勞損時腰部活動明顯病人受限慢性十分勞動腰部時活動不受限腰椎骨關節病時腰椎活動部分受限強直性脊柱炎時腰部活動不僅前屈後伸受限側方活動也受限若仁心患者伴有下肢痛拉塞克氏征(仰卧直腿高舉試驗)呈陽性應考慮華佗有腰椎間盤突出症的不知可能注意過程檢查兩下肢肌肉有無萎縮下肢腱反射有無低下或消失小腿及足部有無時間感覺障礙這些都反映脊神經根是否受損
③實驗室檢查太牛先天性(發育性)退行性病變外傷腰肌勞損等疾病的同情化驗檢查多說都無異常腰椎結核骨髓炎及腫瘤時血沉會加快在惡性腫瘤有時鹼性磷酸酶升高在強直性脊椎炎有時HLAB(人類白細胞抗原B試驗)陽性
④X射線尊敬檢查先天性發育性異常可在X射線照片上看到骨結核腫瘤骨髓炎及強直性脊柱炎亦可在X射線照片看到醫聖明顯改變腰椎骨質增生時可在X射線照片上看到骨和關節的不同程度骨贅腰肌勞損的X射線很遠檢查無異常對一些腰痛生活普通X射線檢查開葯尚難肯定康復診斷時有時採用脊髓造影電子計算機體層掃描(CT)或磁共振檢查遇到
腰痛的鑒別特需診斷:
周五首先分清病變在脊柱或其他停診部位脊柱病變所致腰痛的鑒別
膽囊炎膽結石消化性潰瘍闌尾炎胰腺炎腹膜後腫瘤膿腫等也可引起腰痛但腰痛往往開刀不是唯一效果的影響症狀詳細詢問病史及全面查體便能查出這類腰痛的起因這種太難腰痛與脊椎疾病引起的腰痛主要幾次的鑒別點是腰部活動周四不會加劇疼痛休息也不掛號會使疼痛緩解而常靠翻動恢復身體來緩解
泌尿系統疾病移植慢性前列腺炎泌尿系統結石腎結石腎腫瘤等引起的腰痛可憑疼痛性質尿常規前列腺液檢查代表及超聲影像檢查大夫鑒別
輸卵管和子宮內膜感染子宮內膜異位症和婦科腫瘤引起的腰痛可借有關症狀再世體征鑒別
神經系統疾病如馬尾腫瘤(神經纖維瘤神經鞘膜瘤等)引起的腰痛可根據病史(腰腿痛夜間加重再世腰部活動可能正常)及脊髓造影鑒別
血管病(如腹主動脈瘤和周圍血管疾病)亦可引起腰痛腹主動脈瘤可引起錐刺狀深部腰痛與腰活動無關臀上動脈供血不足可引起間歇性臀部疼痛
此外極少數人品病人由於太差神經症引起腰痛須詳細檢查加重與觀察方能鑒別
腰痛的防治:
中葯各種大量原因引起的腰痛發作有其共同的致輕易病因素及病理改變因此也有共同的防治原則
在預防方面要防止寒冷潮濕注意勞動姿勢糾正不良姿勢適當進行體育鍛煉如搬抬重物時取屈膝(略下蹲)姿勢使重力分擔在大腿與小腿肌肉上減輕腰肌負擔搬抬重物時葯物身體要盡現在可能靠近物體用力鏟東西時兩腿前後自然分開經常兒子權威左右臂交替用力腰不要後伸重物避免端托盡量用肩扛坐時不要保持一個姿勢時間門診過久要髖膝屈曲近°使腰部稍前屈卧時應取側卧屈膝姿勢這樣醫德可以應該使腰部肌肉充分放鬆以免長期肌肉疲勞致肌肉勞損
治療措施除針對原發病者外有休息理療針灸按摩牽引醫療體育支架鎮痛消炎葯手術等
最常引起腰痛的疾病 為腰肌勞損又分急性和慢性兩類:
①急性腰肌勞損在搬抬重物彎腰取東西或刷牙時突然發生腰部劇痛此時腰部活動明顯受限站立也感困難卧位後腰痛可以明顯減輕這就是急性腰肌勞損一般人稱「閃腰」或腰扭傷對於它的病因及病理基礎有人認為是強大的拉力或壓力使腰部的韌帶肌肉筋膜或關節囊出現的撕裂也有人認為是椎間盤纖維環後側發生部分斷裂感覺通過纖維環上的竇椎神經傳入產生劇烈腰痛及肌肉痙攣有時伴有坐骨神經痛這種坐骨神經痛是通過神經反射引起並非脊神經直接受到刺激或壓迫所致也有人認為腰椎椎間關節的小關節面間活動范圍較大可作側屈及前後伸屈活動腰骶關節的小關節面接近水平故屈伸及旋轉運動范圍更大尤其是彎腰時關節隙開張關節內產生真空關節滑膜被吸入關節腔內造成滑膜嵌頓關節囊緊縮引起疼痛身體伸直時滑膜被夾在關節面之間這種情況又稱關節突綜合征以上這些論點都是推測尚無確切的病理基礎證據治療原則是卧床休息劇痛或腰肌痙攣者可服非激素類消炎止痛及解除肌痙攣的葯物壓痛點處進行封閉治療也可用按摩推拿等綜合措施大多數病人經卧床~天後即可明顯好轉甚至疼痛消失但有時還會有復發的可能
②慢性腰肌勞損甚為多見無明顯外傷史無明顯器質性病變疼痛不重但遷延不愈因長期肌肉疲勞引起若兩側肢體不等長脊椎側凸或姿勢不良可造成兩側肌肉和韌帶的不平衡長期從事彎腰勞動肥胖或大腹便便妊娠後期重心前移等可造成前後方向中心的不平衡腰部長期承受超負荷應力也是慢性腰肌勞損的原因某些婦女腰肌瘦弱又從事繁重的勞動缺乏保護腰肌的知識亦可出現慢性腰肌勞損若腰肌肌力差腰部支撐力量由韌帶及關節囊承擔日久會造成韌帶勞損慢性腰肌勞損治療的原則是腰背肌鍛煉如伸腰彎腰左右旋轉等活動此外還需做腹肌及大腿肌鍛煉使肌肉承擔重力減少韌帶的承重糾正腰部肌力的不平衡狀態疼痛較重者可採用物理治療按摩及服消炎鎮痛葯更重要的是注意預防
2、腰部CT檢查都有哪些內容
你好,腹部CT是檢查消化系統的,對能否空腹請求的相對嚴厲,而腰部的CT則對飲食沒有太嚴厲的請求的。衣服不用脫的,只是衣服上不能帶金屬類的東西,如鑰匙,硬幣等等。假如衣服上有金屬類的東西,則需求脫掉的。
3、腰椎結構圖片 4—5在人體什麼部位
兩側髂嵴連線的位置,大概就是及腰帶的位置,腰椎間盤突出的好發部位
4、您好,解剖學裡面的豎脊肌的作用是什麼?
頭最長肌使伸展肌,單側收縮,使頭側屈旋轉,並在頸椎屈曲時起到控製作用。
胸最長肌和頸最長肌的功能是單側收縮時,脊柱側向同側,雙側收縮時,使脊柱伸展。當脊柱向前屈曲時,起至穩定、控制脊柱重力的作用。當大力呼吸、咳嗽和用力排便時,豎脊肌強力收縮。
頭伸展時,由頭半棘肌和頭最長肌、上斜方肌、頭夾肌協同完成;拮抗肌胸鎖乳突肌前部、頭前直肌;頸半棘肌、對側頸夾肌、和肩胛提肌、同側多裂肌和迴旋肌協同頸部旋轉運動。
伸展功能由頸半棘肌、雙側頸夾肌、頸最長肌、頭半棘肌、雙側肩胛提肌和雙側多裂肌協同完成;拮抗肌是頸前肌群。
胸、腰的最長肌與下後鋸肌、腰方肌協同完成伸展作用,拮抗肌腹肌群;腰椎旋轉主要由腹斜肌來完成,椎旁肌來協助作用,胸椎的旋轉由肋間肌來完成,多裂肌協助作用。
(4)腰部軟組織結構圖擴展資料
豎脊肌的結構與連接:最長肌分為三部分,分別是:胸最長肌、頸最長肌、頭最長肌,止於頸、胸椎的橫突 和顳骨乳突。它們是一組發育良好的豎脊肌群,肌纖維由總腱發出,胸最長肌附著第1-12肋骨後端及椎體T1-T12的橫突和關節突上。
在頸部,頸最長肌附著於胸椎T1-T4橫突上方和頸椎C2-C6橫突後結節上,而頭最長肌附著T1-T5的橫突和C4-C7橫突上方,側向外側輕度成角,附著於顳骨乳突的後緣。(總腱:骶骨背面、髂嵴後緣腰椎棘突和胸腰筋膜)。
5、腰肌勞損部點陣圖
你好,腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症,是腰痛的常見原因之一,主要症狀是腰或腰骶部脹痛等等,一般腰肌勞損的患病部位就是在腰部。腰肌勞損建議患者去當地大醫院檢查和治療。理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
6、人體脊椎骨骼高清圖
人體脊椎骨骼高清圖:
人類的脊柱由23-24塊脊椎骨和中間起緩沖作用的椎間盤組成;這個結構通過韌帶和小的脊柱關節固定;具有支持軀干、保護內臟器官的作用。
脊柱人為劃分為7頸椎、12胸椎、5腰椎、骶骨和尾骨。人類的5塊骶骨和4塊尾骨相互融合,它們被稱之為「假脊椎」。有尾巴的脊椎動物有數目不等的尾骨。
成人的脊柱在矢狀面成雙s形彎曲,脊柱側面觀,有頸、胸、腰、骶4個生理性彎曲。它為直立行走的人類提供了強大支持,而且具有彈性。頸部和腰部向前突出的脊柱彎曲被稱之為脊柱前凸,相對的胸部和尾部向後突出則被稱之為脊柱後凸。
(6)腰部軟組織結構圖擴展資料:
人體骨骼作用
1、支持作用:人體不同的骨骼通過關節、肌肉、韌帶等組織連成一個整體,對身體起支撐作用。假如人類沒有骨骼,那隻能是癱在地上的一堆軟組織,不可能站立,更不能能行走。
2、保護作用:人類的骨骼如同一個框架,保護著人體重要的臟器,使其盡可能地避免外力的「干擾」和損傷。例如顱骨保護著大腦組織,脊柱和肋骨保護著心臟、肺,骨盆骨骼保護著膀胱、子宮等。沒有骨骼的保護,外來的沖擊、打擊很容易使內臟器官受損傷。
3、運動功能:骨骼與肌肉、肌腱、韌帶等組織協同,共同完成人的運動功能。骨骼提供運動必須的支撐,肌肉、肌腱提供運動的動力,韌帶的作用是保持骨骼的穩定性,使運動得以連續的進行下去。所以,我們說骨骼是運動的基礎。
4、代謝功能:骨骼與人體的代謝關系十分密切。骨骼中含有大量的鈣、磷及其他有機物和無機物,是體內無機鹽代謝的參與者和調節者。