1、右前臂軟組織挫傷長約10厘米斜行裂傷,靜脈血管斷裂2根,神經損傷,請問老師這樣
靜脈血管和軟組織都可自身修復,神經不能,若神經斷裂必須手術吻合為神經恢復創造條件,但不能恢復神經,(神經不能恢復的原因是神經吻合術後神經吻合之處會形成新的神經終板),神經功能的恢復關鍵是神經纖維和神經細胞能不能再生穿過此神經終板,如吻合後神經不能興奮無力穿過此神經終板既為手術失敗當然也恢復無望。治療方案,治療恢復本病須採用中葯西復合增強改善神經受傷局部血液循環.軟化瘢痕預防粘連,增進微循環血供,並興奮激活術後神經穿越神經吻合終板獲得再生才能以支配肢體各種功能獲得早日康復。能否恢復的關鍵在於早期的治療。需指導請發詳細病歷,肌電圖為你指導.
2、軟組織挫傷加生理缺陷和長期不治療會不會不能自己癒合
能否癒合關鍵是看此處是否存在血管和神經損傷. 這是關鍵.單純的挫傷軟組織肌肉也都會癒合,關鍵是看損傷的程度,沒有干預的話內可能會影響功能,嚴重的話有酸中毒的危險
做動脈氣血分析 酸中毒沒有什麼特別的症狀,但嘴唇色澤 呼出氣味道 及精神狀態有一定提示 其發生主要跟肌肉的損傷釋放大量酸性物質入血造成容
3、31歲男,小腿開放性骨折,軟組織血管神經嚴重損傷的治療方案?【小腿開放性骨折,軟組織血管神經嚴重損傷
可以保全。建議繼續觀察一段時間,待壞死界限清楚後進行清創手術,去除壞死組織,視創面情況決定是否需要植皮或者皮瓣覆蓋。估計治療時間很長,經濟負擔也會比較重。
(北大人民醫院陳建海大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)