軟組織修補片

1、疝修補術補片材料怎樣選擇？

疝氣無張力修補術是成人疝氣治癒的唯一方法，而疝氣修補手術為尋求更好的手術修補效果，避免補片感染、移位、疼痛等並發症，著重技術更新和改良的重點在於修補材料的應用。不同的疝修補片材料，疝氣修補手術療效差異明顯。 Lichtenstein平片修補術： Lichtenstein手術又稱平片疝修補手術，平片疝修補手術材料主要為聚丙烯材料，聚丙烯在以往一直作為疝氣修補手術的中堅力量，但是由於聚丙烯平片材料在置入人體後存在一定的問題。 首先，平片補片放置不夠牢固容易移位，需要更多縫合，疼痛明顯。目前國際上盛行採用的網片修補疝環填充術——美國第二代bard網片與美國phs普理靈裝置進行微創無張力疝修補，完全覆蓋恥骨肌孔，更少縫合，不易移位及降低術後疼痛感。第二代bard網片及phs網片材料完全覆蓋恥骨肌，不易移位其次，平片材料組織結構孔徑小，後期的疤痕收縮會造成平片皺縮，其不規則的表面可能刺激並損傷周圍組織，引起感染。而第二代BARD網片及PHS普理靈裝置智能納米材料孔徑大、質地輕，組織容易長入，PHS部分可吸收減少更多永久殘留物，患者術後無異物感及感染等比並發症。疝修術補片材料由平片發展到現代網片再次，平片修補組織間隙小，當腹內壓增高時，沒有一定的緩沖空間，造成腹內臟器對平片直接沖擊，引起牽拉等不適感，極易復發。第二代BARD網片及PHS普理靈裝置智能納米材料輕量型且孔徑大，容易形成彈性疤痕，改善腹壁順應性，網片在愈後，抗張力強度遠高於人體最大腹壓，避免復發。現代輕量型網片材料孔徑大，與組織相容性好，增強腹壁抗壓現代輕量型網片材料孔徑大，與組織相容性好，不易感染

2、如何選擇疝氣修補片?

無張力疝修補術就是通過手術將一張補片植入人體，修補缺損的腹壁，目前已經成為治療成人疝的金標准。那麼疝氣修補片的選擇也是關繫到手術是否成功的關鍵所在。 然而不同類型的補片除了大小的不同外，補片重量 、孔的大小,織品方式和機械性能有很大的不同。一般來說補片的孔不能小於100μm。補片的孔小, 結締組織不能長入，補片常與臟器不發生粘連,影響修補後的堅韌;此外網孔小，巨噬細胞通過困難，術後易產生感染並發症。單絲的補片,網內不容易隱藏細菌,感染率低，感染後網片多不需去除，植入後增加腹部的堅韌。多絲結構的補片的柔軟性較好,但是有細菌感染的問題。補片編織方式應該符合人體生理延伸的要求,這與手術後患者在局部有否緊縮感，和舒適性有關。 所以，選擇一張理想的補片，因根據個人條件，在專業的疝外科醫生的指導下進行。深圳景田醫院著名疝氣專家喻衡主任從事普外、肛腸外科20多年,擔任教學及臨床工作多年，先後發表國家級及省級論文多篇,在治療疝氣方面率先開展疝中心微創門診手術，手術操作嫻熟，至今已成功實施近萬名小兒疝氣手術，具有豐富的臨床經驗，在深圳地區及周邊城市響有很好的聲譽。 相關閱讀：患上疝氣病後應該怎麼辦?

3、生物補片是不是假的，求回答

生物補片有很多，有人工合成的生物材料，也有異種真皮材料，也有異體脫細胞生物材料，從材料特徵有可以被人體降解吸收的，也有不可吸收的，也有與人體組織相容成為替代為自體組織的，主要看你用於做什麼治療，如果做人體軟組織修復和重建可以選擇脫細胞真皮材料，該材料植入人體後不會被人體降解吸收，而是誘導自身的成纖維細胞和毛細習慣等進行生長，為宿主提供了生陳代謝的場所，最後異體脫細胞真皮材料成為自體的軟組織，也就是重建和修復了自體的組織，目前應用做多為燒傷創面修復、口腔牙床的修復、婦科盆地修復，肛腸科，乳房再造（乳腺癌切除乳房後，重建乳房），泌尿外科（尿道狹窄的重建，男性陰莖增粗等）

4、疝修補片的介紹

聚丙烯補片（Polypropylene Mesh．Marlex，PP）：由聚丙烯纖維編織而成，為單層網狀結構，是目前首選的腹壁缺損的修補材料。1958年至1963年間，Usher多次撰文介紹了一種叫作Marlex50的新型材料，這種材料與同期其他任何類型的金屬或非金屬材料相比，經動物實驗及臨床研究都證實其具有以下的明顯優點：(1)更柔軟，更耐受彎曲和折疊；(2)可隨需要大小剪裁；(3)刺激纖維組織增生作用更明顯，網孔孔徑大，更利於纖維組織生長穿過，易被結締組織浸潤，能夠早期與組織嵌合；(4)異物反應輕微，患者無明顯異物及不適感,具有很低的復發率和並發症發生率。(5)更耐受感染，即使在膿性感染傷口中肉芽組織仍然可以增殖於補片的網孔內，不引起網片腐蝕或竇道形成；(6)有更高的抗張強度；(7)不受水和大多數化學物質的影響；(8)耐高溫，可煮沸消毒；(9)價格相對便宜。
聚丙烯補片除用於腹股溝疝手術外，還被用於感染的腹壁戰傷、巨大的腹壁疝、因電擊傷或感染而致腹壁缺損、人工造瘺口旁疝、轉移性腹壁腫瘤行全層腹壁切除後的重建、腹壁壞死性筋膜炎後、腹壁切口裂開和腹腔鏡的疝修補。
在過去的50年裡，聚丙烯網片對外科領域產生了巨大的影響，無數患者因為有了它而生命得以延續，許多外科疑難問題因為它的應用而解決，它已被證實是當今外科領域里最受歡迎的植人體。盡管如此，聚丙烯網在應用中也存在著一些問題：首先，在用於腹壁全層缺損修補時，補片要與內臟組織隔離，要求醫生具有一定的認識及手術基礎；其次，如果進行大面積的腹壁缺損修補，如處理不當，後期的疤痕收縮會造成網片扭曲，其不規則的表面可能刺激並損傷周圍組織，引起感染歿皮膚竇道形成。 膨化聚四氟乙烯補片( Expanded Polytetrafluoroethylene patch,e-PTFE)：此補片比前兩種補片柔軟，與腹腔臟器接觸時不易形成粘連，所引起的炎症反應也最輕。e-PTFE補片允許細菌通過，而吞噬細胞不能通過、組織不能長人，故其不能耐受感染和污染，不能用於污染的傷口，一旦感染補片就要取出，否則傷口很難癒合。 e-PTFE補片目前多用於腹股溝復發疝；因其與內臟直接接觸幾乎不引起粘連，所以也多用於切口疝；用於疝環缺損不大的年輕腹股溝疝患者，可避免術後精索粘連、射精疼痛不適等一些並發症。
4.聚丙烯與e-PTFE材料相結合的補片：目前常用的Bard公司composix補片是由2層聚丙烯和1層e-PTFE材料構成，特點是兼顧了聚丙烯和e-PTFE材料的優點，即聚丙烯網組織長入好，植入後在腹壁生長牢固，而e-PTFE材料可放人腹腔內與內臟接觸，有較好的防粘連作用。因此，這類材料分為與腹壁接觸面和與內臟的接觸面，常作為巨大腹壁切口疝的修補材料。
5.聚丙烯與可吸收材料相結合的補片：這類材料的設計是以聚丙烯網為骨架，再用可吸收的材料進行復合，其目的是減少異物（聚丙烯）的用量、防粘連和抗感染。

5、腹股溝開刀補片修復疝氣手術後幾個月能像正常人一樣走動工作生活?

上班一般的走動是沒有問題的，補片要真正結實需要3個多月。在這段時間內不可以咳嗽、便秘，不可以做重體力活動特別是搬重東西。

6、軟組織修補片庫克是什麼？

可以網路一下

7、疝氣修復手術補片在身體里是一個怎麼樣

無張力疝修補術（補片）後，要有一段時間適應，因為在腹股溝處放了一塊補片，它不是人體組織，是人工合成的高分子聚乙稀，所以術後感覺有脹或有異物感都是正常的現象，約過3月後機體適應了，這種感覺就會慢慢消失了。

8、疝氣修復手術補片在身體里是一個怎麼樣的感覺採用

補片是折疊塞進腹膜薄弱處，外面再加一層擋片，手術後十幾天傷口裡面還沒有完全長好，腹腔內容物頂著補片往外突，所以出現你這種的情況，不用太擔心，不礙事，時間長了會好點的

9、真後悔做疝氣用補片修補一直都有感覺現在該怎麼辦

你好，謝謝咨詢，根據你的情況，可以知道你做的應該是疝氣高位結扎加無張力修補術，是用補片進行的。你的情況應該考慮是修補片在你的體內不很合適造成的。現在補片都是高分子材料的，一般不會在體內引起不適反應的。但是也有因為副反應大而去除補片的。建議你最好先適應一下，如果實在不行，就去去除吧。