1、簡述壞死的基本病理變化?
正常動脈壁由內壁、中膜和外膜三層構成,發生動脈粥樣硬化時,動脈壁出現脂質條紋、纖維斑塊和復合病變三種類型的變化。脂質條紋病變 為早期的病變,常見於青年人,局限於動脈內膜,呈現數毫米大小的黃色脂點或長度可達數厘米的黃色脂肪條紋。纖維斑塊病變 為進行性動脈粥樣硬化最具有特徵性的病變,一般呈淡黃色,稍隆起而突入動脈腔內或圍繞血管分支的開口處,引起管腔狹窄。)復合病變 為纖維斑塊發生出血、壞死、潰瘍、鈣化季會壁血栓所形成
2、常見的壞死常見類型 病理特點及結局
病理變化
(1)細胞核的變化。是細胞壞死在組織學上的主要標志,表現為:①核濃縮;②核碎裂;③核溶解。
(2)細胞質的變化。胞質微細結構破壞,嗜酸性染色增強,呈紅染細顆粒狀或均質狀,最後細胞膜破裂,細胞輪廓消失。
(3)間質的變化。表現為纖維腫脹、崩解,並與基質共同液化。壞死組織最後變為一片無結構、紅染的顆粒狀凝固物或液化物。
類型:
(1)凝固性壞死。主要是結核桿菌引起的壞死。壞死組織發生凝固,變成灰白色或淡黃色、乾燥、堅實的凝固體。常見於脾、腎的貧血性梗死,鏡下組織結構的輪廓可保持較長時間;結核病時由於壞死組織分解較徹底,加上含有較多的脂質,故色淡黃,質松軟似乾酪,所以稱為乾酪樣壞死。
(2)液化性壞死。壞死組織發生酶性水解而液化,使壞死組織呈液狀。主要發生在蛋白質少而脂質多(如腦)或產生蛋白酶多(如胰腺)的組織。有時凝固性壞死的組織發生細菌感染時,大量中性粒細胞破壞釋放出水解酶,也能引起液化性壞死。腦組織的壞死常為液化性壞死,故又稱腦軟化;化膿性炎症時,病灶中的中性粒細胞破壞後釋放出大量蛋白溶解酶,將壞死組織溶解、液化,形成膿液,所以膿液屬於液化性壞死物。
(3)壞疽。是凝固性壞死的特殊類型。組織壞死後發生腐敗菌的感染,呈現黑色改變者稱為壞疽。依形態特點又分為3種:①乾性壞疽:多發生於四肢,壞疽組織與正常組織之間有明顯分界線,由於壞疽組織乾燥,不利於腐敗菌生長繁殖,故病變進展緩慢。②濕性壞疽:多發生在與外界相通的器官(腸、子宮、肺等)。由於病變處含水分多,有利於腐敗菌繁殖,故病變進展快,與正常組織分界不清,全身中毒症狀重。③氣性壞疽:深部肌肉的開放性創傷伴產氣莢膜桿菌等厭氧菌感染所致。由於細菌分解壞死組織產生大量氣體,使壞死區呈蜂窩狀,按之有捻發音,病變進展迅速,中毒症狀嚴重。
結局:
(1)溶解吸收。壞死范圍小時,可被壞死細胞或中性粒細胞的蛋白溶解酶溶解液化,再由淋巴管和小血管吸收,碎片由巨噬細胞吞噬消化。
(2)脫落排出。壞死組織與健康組織分離,並通過各種途徑排出。皮膚、黏膜的壞死組織脫落後,留下較深的缺損,稱為潰瘍;內臟的壞死組織液化後經自然管道排出所留下的空腔,稱為空洞。
(3)機化。肉芽組織取代壞死組織或其他異物的過程稱為機化。
(4)包裹、鈣化。壞死灶較大,不能完全機化時,可由周圍的纖維組織增生將其包繞;陳舊的壞死組織中可有鈣鹽的沉積(骨和牙齒以外組織內出現鈣鹽沉積,稱為病理性鈣化)。
3、大腿上軟組織壞死是怎樣的病?能不能治好?
指導意見:
建議你最好到當地醫院專科醫師詳細檢查一下比較好些。祝你健康。jfr
4、軟組織壞死要怎麼處理
請去醫院···
您的描述過於模糊
不知道您的創面有多大也不知道受損程度
實在不能給出什麼有效方法
5、我是突然的疼痛,去醫院檢查,醫生說是右腿軟組織壞死.
你要多多吃些蔬菜,另外你能動嗎,能的話,就多鍛煉,會有好的一天的,祝你早日康復啊!
6、我今天做了CT檢查,結果說我是腫瘤二期、軟組織壞死、請問像我這種情況還能治好嗎?是不是很難治療?有
指導意見:
你好!惡性腫瘤需要早期診斷早期手術切除和結合抗腫瘤葯物聯合治療也可能有延緩和治癒的希望, 一旦有轉移病灶是很難治療好的