1、請問頸部長了一個包,排除甲狀腺舯大,比超上顯示血流豐富,這是惡性腫瘤嘛?謝謝!
頸部出現包塊要警惕
頸部腫塊在臨床上經常出現,其常見原因包括炎症、外傷、腫瘤等,但很多頸部腫塊有時可能是頭頸部惡性腫瘤轉移而來,有的也可能為第一個表現,所以出現頸部包塊時要及時到耳鼻咽喉科就診,以便做詳細的檢查。常見的頭頸部惡性腫瘤包括有鼻咽癌、喉癌、扁桃體惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、甲狀腺癌等。近年來頭頸部腫瘤的發病率有增高趨勢,早期發現是治療的關鍵所在,但由於頭頸部腫瘤的位置多較隱蔽,許多患者就醫時已屬晚期,所以提高這方面的認識非常必要。一般來說,頭頸部惡性腫瘤早期發現,早期治療,預後較其它部位腫瘤好
頭頸腫瘤包括自顱底到鎖骨上,頸椎以前這樣一個解剖范圍的腫瘤,以惡性腫瘤為主。
計有:頭面部軟組織、耳鼻咽喉、口腔、涎腺、頸部軟組織、甲狀腺等部位的腫瘤。通
常不包括顱內、頸椎腫瘤及眼內腫瘤。
在臨床中經常碰到這樣一個現象,因為不重視頸部不痛不癢的腫塊而導致腫瘤發展,直到病期較晚才來看病,結果發現腫瘤已廣泛轉移。在我院開展的腫瘤體檢中,檢出率排第一位的疾病居然是頸部腫塊。
頸部不疼不癢的腫塊更要命 不少人認為,這腫塊不痛不癢的大概不要緊吧?的確,沒有症狀的腫塊往往不會引起人們的注意和重視,只有當腫塊伴隨著疼痛、紅腫、搔癢現象出現後,大家才覺得,該到醫院去瞧一瞧了。
其實,有症狀的腫塊應該重視,無症狀的腫塊,即「不痛不癢的腫塊」更應警惕,尤其是頸部無痛性腫塊。這是因為頸部無痛性腫塊,腫瘤的發生率較高;相反,越是具有一些症狀的頸部腫塊,非腫瘤的可能性大。
許多頸部腫瘤多為無意中發現,臨床僅僅表現為頸部腫塊,而無其他症狀,尤其是腫瘤的早期。如頸部腫瘤常見的甲狀腺癌、甲狀腺瘤,發生於頸淋巴結的惡性淋巴瘤和各種轉移癌(如鼻咽癌、喉癌、肺癌頸淋巴結轉移),以及涎腺腫瘤(腮腺或頜下腺的良、惡性腫瘤)、血管瘤,淋巴管瘤、神經鞘瘤等,多無疼痛、皮膚紅腫等症狀體征。此時,患者常常因為沒有其他症狀而忽略腫瘤的可能性,從而造成治療的延誤。一些惡性腫瘤一旦失去早期診治的機會,當病情進一步發展再去就醫時,往往已屬晚期,很難取得滿意的治療效果。
另外,頸部一些需要外科治療的類瘤樣病變,如腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫,也多表現為頸部無痛性腫塊,易為患者所忽視。
而頸部一些具有紅腫、疼痛等症狀的腫塊,應當更多地考慮化膿性炎症、淋巴結核等特異性或非特異性炎症腫物。當然,也不能完全排除一些腫瘤的晚期表現。
頸部腫瘤的幾種表現:
炎性腫塊 可分為急性與慢性。急性頸部炎性腫塊往往表現為頸部的局部紅腫、疼痛,常伴有發熱,嚴重的可出現膿腫。另一類稱之為慢性頸部淋巴結反應性增生,臨床往往表現為多個大小不等的腫大淋巴結,無疼痛與發熱,可以持續數月或數年,有少數患者最後演變成惡性淋巴瘤。
先天性疾病 頸部的先天性囊腫常指甲狀舌骨囊腫等。甲狀舌骨囊腫是一種出現在頸部舌骨水平的囊腫,女性病人頸部會出現類似男性的喉結,而男性病人常表現為雙喉結現象,囊腫可以隨伸舌運動而運動。
血管瘤 各類血管瘤也是頸部的常見腫瘤,多見於兒童。
良性腫瘤 最多見的是甲狀腺腫瘤,腫瘤位於氣管兩側,也可以發生在氣管表面,隨吞咽上下活動,可以單個,也可以多個。其次常見的是唾液腺腫瘤,由腮腺病變引起的腫瘤,往往會在耳垂下或耳屏前出現腫塊,臨床稱之為腮腺混合瘤。還有一類腮腺良性腫瘤,好發生在55歲以上中老年人,腫瘤多位於耳垂下,可以單側或雙側,臨床稱之為淋巴乳頭狀腺瘤。
惡性腫瘤 頸部的惡性腫瘤可以分為原發性或轉移性兩類。
原發性惡性腫瘤 頸部最常見的是甲狀腺癌,我國甲狀腺癌的發生率,有逐年升高的趨勢。該病好發於中青年女性,其早期症狀與甲狀腺良性疾病無異,但可以通過頸部轉移的淋巴結而明確診斷。其次常見的是唾液腺腫瘤。早期病變與良性病變類似,晚期可出現面癱、張口困難、面部麻木、伸舌時舌尖偏向病側。當腫瘤發生在腮腺時,約10%為惡性,若在頜下腺約50%為惡性,故要引起人們的重視。
頸部還有一類惡性腫瘤——惡性淋巴瘤 該病常以頸部淋巴結腫大為首發症狀,也可同時伴有腋下或腹股溝淋巴結腫大,常伴有發熱、盜汗,縱膈增寬,需病理學檢查才能明確診斷。喉癌、下咽癌也是頸部常見腫瘤,臨床表現為聲音嘶啞、痰血、頸部淋巴結腫大,通過喉鏡檢查常可明確診斷。
轉移性惡性腫瘤 頸部有豐富的淋巴系統,接受除下肢以外全身其他部位的淋巴引流,這極易將身體其他部位的腫瘤轉移到頸部,所以診斷頸部轉移性癌的原發病灶有時非常困難,但根據轉移病灶的部位,往往可以發現原發病灶線索。
2、頸部軟組織水腫怎樣治療?
確定是頸部軟組織積液而不是甲狀腺腫大?單純積液一般以觀察為主,有異樣時及時就診。而且對於積液處理非常簡單,讓專業的醫師或護士進行無菌穿刺就可以了。但我建議還是去醫院檢查下,是什麼炎症引起的這樣才好對症治療。希望對您有幫助。
3、頸部淋巴腫大,懂的人快幫忙看看呀~~
淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結腫大的常見原因。
慢性淋巴結炎
多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。
結核性淋巴結炎
有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。
惡性淋巴瘤
也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。
巨大淋巴結增生
是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。
假性淋巴瘤
常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。
淋巴結轉移瘤
淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。
急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病
也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
結節病
在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。
傳染性單核細胞增多症 多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。
血清病 為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。
淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診、確診及鑒別,以便得到及時有效的治療。
平時也許有過這樣的體驗:當腳長癤腫或受傷後發炎,腹股溝處也會覺得疼痛。仔細一摸,會在皮膚下觸到一個或幾個如蠶豆大小的「小疙瘩」,又硬又痛,那就是淋巴結。當細菌從受傷處進入你的血管內時,淋巴結這個「御敵哨兵」首先對細菌進行還擊,以防止「敵人」深入。隨著每一個淋巴細胞「吃掉」大量細菌後,它的「肚子」便越來越大,整個淋巴結會腫大疼痛。所以說,淋巴結是身體重要的免疫器官。淋巴結還是人體內的一個報警裝置,淋巴結腫大可能是某種疾病的外在表現。
細菌感染:如口腔、面部等處的急性炎症,常引起下頜淋巴結的腫大,腫大的淋巴結質地較軟、活動度好,一般可隨炎症的消失而逐漸恢復正常。
病毒感染:麻疹、傳染性單核細胞增多症等都可引起淋巴結腫大。有時淋巴結腫大具有重要的診斷價值,如風疹,常引起枕後淋巴結腫大。
淋巴結結核:以頸部淋巴結腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰,在臨床上有時與淋巴瘤難於鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結穿刺、塗片和活體組織檢查,並找出結核原發病灶。
淋巴結轉移癌:這種淋巴結很硬,無壓痛、不活動,特別是胃癌、食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結腫大。乳腺癌患者要經常觸摸腋下淋巴結,以判斷腫瘤是否轉移。
白血病:該病的淋巴結腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結腫大外,病人還有貧血、持續發熱,血液、骨髓中會出現大量幼稚細胞等表現。
淋巴瘤:淋巴結腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發於淋巴結或淋巴組織的腫瘤,同時有一些淋巴結以外的病變,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。
淋巴結的腫大還可出現紅斑狼瘡等結締組織疾病。再如過敏反應性疾病及毒蟲蜇傷等。所以,對淋巴結腫大不容忽視,特別是發現淋巴結持續腫大時更應及早請醫生診治。
淋巴結腫大可分為疼痛性及無疼痛性兩種。疼痛性腫大多見於急性化膿性感染時,感染處得到正確處理後即可消除。引起無痛性腫大的疾病往往較頑固且難以發現,危害較大。一般多見於結核菌感染、淋巴瘤、腫瘤轉移至淋巴結、血液病(如白血病)等。
淋巴結遍布全身,只有在比較表淺的特殊部位才可觸及。如頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝最易摸到。女性患乳腺癌時在乳房周圍及腋窩可摸到腫大的淋巴結。
正確的觸摸方法是:將食指及中指並攏,在上述部位上下左右觸摸,若感覺到皮下有圓的、橢圓的、或條索狀,有雞蛋大小甚至更大的淋巴結節時,應立即去正規的醫院請醫生診斷
淋巴系統是身體的自然防衛組織,可以抵抗感染和毒素的侵入,淺表的淋巴結群存在於頸部、腋窩、腹股溝、膝蓋後面以及耳朵前後。
孩子淋巴結腫大,最常見的原因是感染。腫大的部位取決於感染的位置。喉和耳朵感染可能會引起頸部淋巴結腫大,頭部感染會使耳朵後的淋巴結腫大;手或手臂感染會使腋窩下淋巴結腫大;腳和腿部感染會引起腹股溝淋巴結腫大。
孩子最常見的是頸部淋巴結腫大,母親很容易注意到孩子的這一部位,帶孩子讓醫生檢查後才能放心。
以大多數人來說,咽喉痛、感冒、牙齒發炎(膿腫)、耳朵感染或昆蟲叮咬都是引起淋巴結腫大的原因。
不過假如淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是正好在鎖骨上方,你就
必須考慮感染之外的原因,如腫瘤、囊腫或甲狀腺功能紊亂。
大多數母親一看到孩子頸部淋巴性結腫大,首先想到的是腫瘤,這是自然反應,腫瘤的確也是引起孩子淋巴結腫大的一個原因,不過感染是更為多見的原因。對此,進行血和尿的化驗、x線檢查、皮試以及活體切片檢查等,可以證實醫生的疹斷。
4、頸部肌腱凸起
那 只 得 忍 一 下 嘍 ^_^ - 0 -,繼 續 把^_^ http://ke.baidu.com/view/1241245.htm?wtp=pic
是 不 是 這 個 ? ? ? - -
希 望 對 你 有 幫 助
早 日 把 慢 性 淋 巴 結 炎 , 弄 了 ^ ^
如 果 要 找 我 這 上 面 回 話 . . . .
5、後頸部軟組織增生怎麼治療如題 謝謝了
如果只是單純的軟組織增生一般問題不大,不影響生活、工作就沒有大關系。 當然你也要排除一下是不是頸部良性的皮下腫瘤,必要時可手術切除。 希望對你有幫助。
6、後頸部皮下至軟組織的腫塊有哪些?有哪些是良性的有哪位是惡性的?
你好,根據你敘述的情況,項部皮下軟組織主要是纖維脂肪血管等間葉軟組織,這個部位發生的腫瘤以良性增生性病變多見,例如脂肪瘤,纖維瘤比較常見,這個部位皮下軟組織很少發生惡性腫瘤