1、富於細胞性血管纖維瘤須要注意哪些
你好可以採用中西醫相結合的方法進行鞏固治療.西醫放化療可以迅速作用於局部或全身近期治療效果較好.但是放化療毒副作用也很大它們在殺傷腫瘤細胞的同時也殺傷正常組織的細胞而這些細胞與組織是人體重要的免疫防禦系統破壞了人體的免疫系統癌細胞就可能迅速發展導致病情加重甚至縮短患者的生命.因此要同時配合中醫動態的療法治療中醫中葯有扶正固本補氣養血軟堅散結的功效能提高機體免疫力改善循環緩解放化療毒副作用減輕患者痛苦提高生存質量達到徹底康復的目的
2、軟纖維瘤成因及治療
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚
、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌
瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維
瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除
纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端
的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清
，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較
快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位
於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，
低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行
轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀
纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜
手術切除。
纖維瘤（fibroma）是來源於纖維結締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內含成分不同，可以有纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。如果腫瘤內毛細血管較多，可稱為硬化性血管瘤。根據細胞與纖維成分的多少，又可分成纖維型和細胞型兩種。因纖維結締組織在人體內分布極廣，構成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發生於體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發生。大小不等，生長緩慢。
外陰纖維瘤為不常見的良性腫瘤，多發生於外陰的纖維組織，故常生長於大陰唇皮膚表層或深層，少數發生於大陰唇、陰蒂及圓韌帶，起源於骨盆筋膜、膀胱陰道隔或直腸陰道隔者更少見。一般為帶蒂的小的或中等大小的腫瘤，個別可長得很大。單發，很少多發。腫瘤為球形或卵圓形，表面分葉而不規則，但光滑，質地堅硬，故可使患者於站立、行走、排尿時有墜重感或疼痛，性交時也可出現障礙。
切面，瘤有包膜，瘤體緻密、灰白色、纖維組織交錯排列或呈游渦狀。可因囊樣變性而變軟。也可能發生肉瘤變性，出現生長快，表面有裂隙或潰瘍等，此時應作活檢證實。
目前認為纖維瘤是與卵泡膜瘤同一起源的不同類型，同屬性索間質腫瘤。本瘤佔全部卵巢腫瘤的2～5％，最高達10％。最常發生於絕經期。腫瘤大小不等，平均直徑為5～6cm，文獻報道有達50lbs者（novak，1966）。直徑10cm以上的腫瘤中40％出現腹水，僅少數患者出現meigs綜合征（＜1％）（samanth，1970）。腫瘤多為單側，雙側者為10％。
腫瘤表面光滑，質硬，或為多發結節狀。切麵灰白，結締組織索可呈旋渦狀排列。腫瘤細胞由纖維母細胞和纖維細胞組成，間質膠原纖維豐富。腫瘤較大者常有透明變性、間質水腫或／及局灶性鈣化。
腫瘤為良性，切除腫瘤後胸腹水即消失。
【臨床表現】
皮膚及皮下組織的腫瘤在臨床上常呈圓形或橢圓形硬塊，直徑由幾毫米至1～2厘米，棕褐色至紅棕色，表面光滑或粗糙，無自覺症狀，偶有癢感，受壓部位很少引起功能障礙。好發於四肢，尤以小腿，軀干亦有發生，常單發。
【治療說明】
本病為良性，且不會發生惡變，不需治療，如刺痛或數目少，可以手術切除。多發的纖維瘤可以在皮損內注射皮質類固醇或膚疾寧外貼，本病不易冷凍或激光治療。
【診斷說明】
診斷多不難，治療以手術切除，標本送病理檢查。帶蒂之外陰部纖維瘤，切除比較簡單，而來源於深部組織者，則增加手術困難，並應做好術前輸血准備。
3、什麼是纖維瘤
4、血管瘤與血管纖維瘤的區別
血管瘤可以生在任何部位，但以皮膚為多見。一般分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤及混合型血管瘤三種。肉眼上無包摸，呈浸潤性生長。在皮膚或粘膜可呈突起的新鮮紅腫塊，或僅呈暗紅或紫紅色斑。內臟血管瘤多呈結節狀。纖維瘤瘤組織內的膠原纖維排成束狀，互相編織，纖維間含有細長的纖維細胞。外觀呈結節狀，與周圍組織分界明顯，有包膜。此瘤生長緩慢，手術摘除後不再復發。具體情況應根據您的檢查化驗單確診。
纖維瘤（fibroma）是來源於纖維結締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內含成分不同，可以有纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。如果腫瘤內毛細血管較多，可稱為硬化性血管瘤。根據細胞與纖維成分的多少，又可分成纖維型和細胞型兩種。因纖維結締組織在人體內分布極廣，構成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發生於體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發生。大小不等，生長緩慢。
5、面部血管纖維瘤的治療方法
指導意見：面部血管纖維瘤屬於纖維瘤的一種，是良性腫瘤，可以治癒的。目前要治癒面部纖維瘤技術並不是很難，常用的方法有激光治療，外科手術。建議去正規的醫院或者整形醫療美容醫院治療，面部血管纖維瘤基本是可以治癒的，不要太擔心了。
6、纖維血管瘤
鼻咽纖維血管瘤為鼻咽部各種良性腫瘤中之較常見者，常發生於10～25歲的男專性青年，男女之比為19：1。瘤屬中含有豐富血管，容易出血，故又有「男性青春期出血性鼻咽纖維血管瘤」之稱，可說明本病的特性。據多數學者意見，一般在25歲以後可能停止生長，亦有術後復發未再處理，隨訪中發現腫瘤自然消失者。
7、組織纖維瘤
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除。
纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。
纖維瘤病是來源於纖維組織的腫瘤。發病率為軟組織良性腫瘤的1.37％。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見，好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性，好發於肩胛部，股部和臀部。發病年齡多在30～50歲，兒童和青少年也不少見。本症發病原因尚不清楚，可能與外傷、激素和遺傳因素有關。
纖維瘤病為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜，呈浸潤性生長，有明顯的惡性生物學行為，就是頑固多次復發，但極少遠處轉移。復發率為25～57%。復發時間多在術後1月～1年，甚至可達10年以上，所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發，可致病變累及范圍更加廣泛，而出現不可抑制的生長，侵犯重要器官而危及生命。
鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維，病變無包膜，與周圍組織無界限，有時將周圍組織包括在病變中，核分裂罕見，毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。
腫瘤位於深部組織，無明顯自覺症狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形，其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關，直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清，表面光滑，無壓痛，質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動，與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。
瘤體不大，大多位於皮下組織內，生長緩慢，質硬，表面光華，邊界清楚，與皮膚無粘連，有一定活動度。主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。
一手術要點 本症雖具有多次復發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕復發。
1.術中冰凍切片檢查 大多數病人術前雖已擬診為本病，但主要根據術中冰凍切片證實。
2.必須廣泛切除 切除范圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3～5cm的正常皮膚，肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜，應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經，應作銳分離，必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應症。
3.必須掌握組織移植的治療手段 腫瘤廣泛切除，常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露，必須應用組織移植修復局部。反之，只有掌握了組織移植的治療手段，方能為腫瘤手術根治創造條件。
二修復方法 纖維瘤病廣泛切除後，常有肌肉缺損或大血管神經裸露，骨、關節的外露及軟骨組織缺損，局部肌皮瓣或肌瓣的修復最為理想。其優點為：①血運豐富，易成活。②操作簡便。③立即一次修復缺損。④抗感染力強。⑤組織豐厚，可為良好的襯墊，可起緩沖的作用。⑥旋轉弧度較大，便於各方向的轉移，若形成島狀肌皮瓣，可達180º的轉位。茲將好好部位手術後缺損的肌皮瓣修復方法分述如下：
1.臀部腫塊根治術後，常有坐骨神經裸露，髂骨外露，均需較厚的組織修復，可採用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉移，其營養血管為旋股外側動脈的橫文，從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35～40cm，供區一期縫合。
2.股內側腫塊根治術後，較深的軟組織缺損或大血管的暴露時，也可採用闊筋膜張肌骨皮瓣修復。
3.股外側腫塊術後，可應用股薄肌肌皮瓣修復，其血管蒂為旋股內側動脈或股深動脈的分支，從肌肉的上1/3進入該瓣，長寬比例為6×24cm，供區一期縫合。
4.腘窩部腫塊切除後，常有腘動靜脈及腘神經的外露，時有腫物包繞血管神經束，如能銳性分離神經，鈍性分離血管，則肢體就能保留。可應用對側的腓腸肌內側頭肌皮瓣轉移，交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動脈在膝關節水平分出的腓腸內側血管，自該肌上極進入肌肉，皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區植皮消滅創面。
5.肩胛部好發於大於圓肌腫塊切除後，應用下斜方肌島狀皮瓣修復，其營養血管為頸橫動脈淺支的降支，皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區一期縫合。
6.腹壁腫物切除術後，網織物修補，皮膚缺損少，可直接拉攏縫合；缺損過多，可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復，加壓包紮。
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8、什麼是「血管纖維瘤」？
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除。 纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。 纖維瘤病是來源於纖維組織的腫瘤。發病率為軟組織良性腫瘤的1.37％。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見，好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性，好發於肩胛部，股部和臀部。發病年齡多在30～50歲，兒童和青少年也不少見。本症發病原因尚不清楚，可能與外傷、激素和遺傳因素有關。 纖維瘤病為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜，呈浸潤性生長，有明顯的惡性生物學行為，就是頑固多次復發，但極少遠處轉移。復發率為25～57%。復發時間多在術後1月～1年，甚至可達10年以上，所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發，可致病變累及范圍更加廣泛，而出現不可抑制的生長，侵犯重要器官而危及生命。 鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維，病變無包膜，與周圍組織無界限，有時將周圍組織包括在病變中，核分裂罕見，毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。 腫瘤位於深部組織，無明顯自覺症狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形，其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關，直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清，表面光滑，無壓痛，質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動，與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。 瘤體不大，大多位於皮下組織內，生長緩慢，質硬，表面光華，邊界清楚，與皮膚無粘連，有一定活動度。主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。 一手術要點 本症雖具有多次復發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕復發。 1.術中冰凍切片檢查 大多數病人術前雖已擬診為本病，但主要根據術中冰凍切片證實。 2.必須廣泛切除 切除范圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3～5cm的正常皮膚，肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜，應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經，應作銳分離，必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應症。 3.必須掌握組織移植的治療手段 腫瘤廣泛切除，常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露，必須應用組織移植修復局部。反之，只有掌握了組織移植的治療手段，方能為腫瘤手術根治創造條件。 二修復方法 纖維瘤病廣泛切除後，常有肌肉缺損或大血管神經裸露，骨、關節的外露及軟骨組織缺損，局部肌皮瓣或肌瓣的修復最為理想。其優點為：①血運豐富，易成活。②操作簡便。③立即一次修復缺損。④抗感染力強。⑤組織豐厚，可為良好的襯墊，可起緩沖的作用。⑥旋轉弧度較大，便於各方向的轉移，若形成島狀肌皮瓣，可達180的轉位。茲將好好部位手術後缺損的肌皮瓣修復方法分述如下： 1.臀部腫塊根治術後，常有坐骨神經裸露，髂骨外露，均需較厚的組織修復，可採用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉移，其營養血管為旋股外側動脈的橫文，從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35～40cm，供區一期縫合。 2.股內側腫塊根治術後，較深的軟組織缺損或大血管的暴露時，也可採用闊筋膜張肌骨皮瓣修復。 3.股外側腫塊術後，可應用股薄肌肌皮瓣修復，其血管蒂為旋股內側動脈或股深動脈的分支，從肌肉的上1/3進入該瓣，長寬比例為6×24cm，供區一期縫合。 4.腘窩部腫塊切除後，常有腘動靜脈及腘神經的外露，時有腫物包繞血管神經束，如能銳性分離神經，鈍性分離血管，則肢體就能保留。可應用對側的腓腸肌內側頭肌皮瓣轉移，交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動脈在膝關節水平分出的腓腸內側血管，自該肌上極進入肌肉，皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區植皮消滅創面。 5.肩胛部好發於大於圓肌腫塊切除後，應用下斜方肌島狀皮瓣修復，其營養血管為頸橫動脈淺支的降支，皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區一期縫合。 6.腹壁腫物切除術後，網織物修補，皮膚缺損少，可直接拉攏縫合；缺損過多，可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復，加壓包紮。