1、(100分+)爺爺做了腎部增強CT掃描，請專家進來看看，爺爺還有救嗎？
你好！腎盂癌中晚期，74歲高齡，手術風險大，這種情況，預後很不樂觀。
都知道惡性腫瘤手術切除效果最好，但是，如果手術風險過大，大過癌症對生命的威脅，那還是不做手術為好。
讓醫生根據你爺爺身體基礎情況，選擇合適的葯物進行化療也是一種無奈的選擇，有些中葯、中成葯也有抗癌作用，可以中西醫結合治療。
一側腎盂癌，另一側腎完全可以代償，完成人體泌尿系統的排泄功能。所以，病情的惡化還有個過程，不必過於悲觀。
爺爺的心態很好，不僅樂觀，而且熱心助人，如果知道病情，相信能夠正確對待。其實，讓病人知道病情，對於配合治療是有積極作用的。同時，還可以盡量完成自己的心願。
2、輸尿管堵塞應該怎麼辦
輸尿管結石是極為常見的泌尿系統疾病。最為常見的結石成分是草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌呤等。結石形成的原因至今未完全闡明，可能與氣候環境、飲食、營養、疾病等多種因素有關。例如長期卧床，使骨質脫鈣；甲狀旁腺功能亢進，血鈣水平增高；細菌感染，使尿液鹼化，尿中磷酸氨鎂晶體增加；尿路梗阻，尿液排泄不暢，尿中結晶體容易沉澱；乾燥、炎熱、高溫環境，長期尿液濃縮和維生素A缺乏等，都可以誘發本病。症狀: 輸尿管結石90％以上的結石原發於腎，下移至輸尿管狹窄處而滯留。結石堵塞在輸尿管中上段者，出現腰部絞痛，向同側陰部及大腿內側放射，可伴有惡心、嘔吐、冷汗等，嚴重時發生休克。發病時可見肉眼血尿。結石堵塞在輸尿管下段者，可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
治療:
1．非手術治療：適用於結石小於 lcm，結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水，服用中葯，應用解痙劑、跳躍活動等。
2．輸尿管套石：在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3．輸尿管鏡下取石或碎石：輸尿管擴張後放入輸尿管鏡，見到結石用液電或超聲碎石器碎之，結石也可直接用取石鉗取出。
4．體外沖出波碎石：主要適用於上段輸尿管結石。
5．手術輸尿管切開取石：適用於以上療法無效，結石大於lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者。
預防:
①每日進水量2000-3000毫升，炎熱夏季增加到4000-5000毫升，大汗後還得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
②可採用磁化水飲用，該水容易瓦解結石。
③多吃含有維生素A的食品，例如豬肝、雞蛋，以及新鮮白菜與水果。
④少吃含鈣豐富食物例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等。
⑤少吃含草酸豐富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等。
⑥少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物，例如動物內臟、海產品、豆角、花生等。
3、鑒別輸尿管腫瘤有什麼絕招
輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合並鱗狀上皮癌，粘液癌等。臨床表現：1.間歇性無痛性肉眼血尿;2.腫瘤梗阻可發生患腎積水，重時可觸及積水腎。3.血塊下行可引起腎絞痛。鑒別診斷1.輸尿管息肉 多見於40歲以下的青壯年，病史長，血衣不明顯，輸尿管造影見充盈缺損，但表面光滑，呈長條形，范圍較輸尿管腫瘤大，多在2cm以上。部位多在近腎盂輸尿管交界及輸尿管膀胱交界處，反復從尿中找瘤細胞皆為陰性。2.輸尿管結石 輸尿管結石可引起上尿路梗阻，當為陰性結石時，尿路造影可發現輸尿管內有充盈缺損，需要與輸尿管腫瘤鑒別。輸尿管結石多見於40歲以下的青壯年，特點為絞痛，肉眼血尿少見，多為間歇性鏡下血尿，常與腎絞痛並存。逆行造影輸尿管腫瘤局部擴張，呈杯口樣改變，而結石無比變化。CT平掃結石呈高密度影，腫瘤呈軟組織影。3.輸尿管狹窄 表現為腰部脹痛及腎積水，應與輸尿癌鑒別。輸尿管狹窄的原因多種多樣，非腫瘤引起的輸尿管窄無血尿史，尿路造影表現為單純狹窄，而無充盈缺損。反復尿找瘤細胞均為陰性。4.膀胱癌 位於輸尿管口周圍的膀胱癌，將輸尿管口遮蓋，需與下段輸尿管癌突如膀胱鑒別。輸尿管癌突人膀胱有兩種情況：一是腫瘤有蒂，蒂在輸尿管;二是腫瘤沒有蒂，腫瘤在輸尿管和膀胱各一部分。鑒別主要靠膀胱鏡檢查及尿路影。5.輸尿管內血塊 血尿、輸尿管內充盈缺損與輸尿管瘤類似，但輸尿管血塊具有易變性，不同時間的兩次造影查，可發現其位置、大小及形態發生改變。
4、幫忙看下CT結果，可能是什麼病？
從CT結果上看，膀胱癌的可能性很大，因為CT示菜花樣腫物，邊界不清，CT值是30HU，這代表這個腫物示軟組織腫塊，所以不可能是輸尿管囊腫，因為囊腫的CT值示20HU以下。『左側髂總動脈水平腹膜後異常軟組織密度影，與左側髂腰肌及左側髂血管界限不清，未見骨質破壞。'這個腹膜後的軟組織影專也可能是淋巴結等。所以第一次活檢結果出來後大夫覺得沒取中組織，因為從檢查結果看膀胱癌可能性很大。另外膀胱癌的常見症狀是無痛性肉眼血尿，而輸尿管囊腫一般無血尿。建議繼續活屬檢。
5、幫忙看下CT結果，是什麼病情
從你丈人的CT檢查影像描述中可以看出，病灶范圍大，且為菜花樣軟組織版密度影，結合權邊界不清及腹膜後的異常軟組織密度影，下可疑膀胱癌的診斷是有影像學依據的，且不排除腹腔淋巴結的轉移。而左輸尿管及腎盂的擴張都是因為腫塊的位置及大小及周圍組織的侵犯所致的梗阻徵象。而輸尿管的囊腫完全可以不要考慮。所謂囊腫那是水樣密度且呈囊袋狀而非菜花樣的軟組織腫塊。
膀胱鏡檢是最直接快捷的診療手段，取活體組織病檢是可靠的診斷方法。
如果能他真是在高發年齡段，不可小視，建議你說服丈人及早診斷與施治。
願他早日得到良好的治療並盡快康復起來。
6、左輸尿管似邊界不清軟組織密度影是不是腫瘤？
可能是輸尿管腫瘤導致，是可以行輸尿管磁共振檢查明確的，必要時可以手術切除送病理檢查明確的
7、右側輸尿管中段區域見不規則條狀高密度影。什麼意思啊？
只能說明是有異常，有很多種可能性（比如結石、結核、腫瘤）具體還要進一步檢查