1、骨質破壞伴軟組織腫塊是腫瘤嗎
骨質破壞伴軟組織腫塊可以不是腫瘤，
但腫瘤可以導致骨質破壞伴軟組織腫塊。
2、什麼是軟組織惡性腫瘤？
？很多朋友會有這樣的問題。以下就是關於軟組織惡性腫瘤的介紹，希望能幫您更好的認識軟組織惡性腫瘤。軟組織惡性腫瘤，又稱組織肉瘤，僅佔全部惡性腫瘤的1%左右。在兒童期軟組織肉瘤的發病次於白血病、腦腫瘤和淋巴瘤，居第四位。在軟組織肉瘤中最常見的是纖維肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和間皮肉瘤等。在兒童期，國內外的資料均認為橫紋肌肉瘤的發病率最高，其次是纖維肉瘤。根據目前對軟組織腫瘤的認識水平，對其發生都認為不是單一的因素所致。諸多的證據表明電離輻射是肉瘤發生的原因，例如，在乳腺切除術後經照射以後胸腔發生的纖維肉瘤。除此之外，還與下列因素相關，如先天性畸形、家族性遺傳、異物刺激、化學物質刺激、病毒因素、內分泌因素等。以上就是關於軟組織惡性腫瘤的介紹，希望能幫到您。
3、怎麼判斷腫瘤是良性的還是惡性的
主要從兩個方面進行判斷：
1、臨床表現
良性腫瘤是指無浸潤和轉移能力的腫瘤。腫瘤常具有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長，生長緩慢，腫瘤細胞分化成熟，對機體危害較小。良性腫瘤是指機體內某些組織的細胞發生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由於瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但並不侵入鄰近的正常組織內，瘤體多呈球形、結節狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動，手術時容易切除干凈，摘除不轉移，很少有復發。
惡性腫瘤通常又被泛稱為癌症，其特點是瘤細胞的形態與發生處的正常組織細胞形態相差甚遠，生長方式為 "浸潤性生長"（即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限，瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在於周圍正常組織中），腫瘤對周圍正常組織除有推移積壓作用外，還直接浸潤和破壞周圍的正常組織，即使手術切除了腫瘤，仍有復發的可能性，並且可以從一處跑到另一處（醫生稱為轉移）。其對人類的危害較良性腫瘤大得多，目前已成為人類死亡的主要原因。
2、組織學及病理切片
良性腫瘤的特點是瘤細胞與起源組織的正常細胞面貌相似，在發生的臟器或組織緩慢生長，屬於高分化，低毒性成熟性細胞。
惡性腫瘤（malignant tumor）從組織學屬於低分化，高毒性的原始細胞，可以分為兩類：一類由上皮細胞發生惡變的稱為癌，如肺上皮細胞發生惡變就形成腫癌，胃上皮細胞發生惡變就形成胃癌等等；另一類由間葉組織發生惡變的稱為肉瘤，如平滑肌肉瘤，纖維肉瘤等。人們對癌聽得較多，而對肉瘤聽得較少，這與癌症病人遠比肉瘤病人為多有關。臨床上癌與肉瘤之比大約為9：1。
但最終一定要有組織培養來確定，這樣會更准確。一般都是根除手術加病理切片來確診，這樣既減少轉移的可能，又可以明確治療原則及方案。
4、軟組織腫瘤症狀
軟組織腫瘤分為良性和惡性兩類，大部分患者為惡性腫瘤，即軟組織肉瘤類。其種類繁雜，臨床常見類型包括：滑膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤，其它類型較少見。患者體表可見無痛性包塊，部分患者可無臨床症狀，如包塊生長迅速，伴或不伴有出血等表現，需警惕軟組織肉瘤發生的可能。如腫瘤靠近血管和神經，可能有相應的血管和神經症狀。
5、軟組織腫瘤的臨床表現有哪些?
1、腫塊：患者常以無痛性腫塊就診，可持續數月或一年以上。腫塊大、小不等惡性腫瘤生長較快，體積較大。惡性腫瘤的直徑多大於5cm。生長較速並位於深層組織的腫瘤邊界多不清晰。2、疼痛：高分級肉瘤因生長較快，常伴有鈍痛。如果腫瘤累及鄰近神經則疼痛為首要症狀。肉瘤出現疼痛常預後不佳。Shiu於1989年強調，保肢成功的病例僅27%出現疼痛，而施行截肢手術組疼痛則高達50%。3、硬度腫瘤中纖維，平滑肌成分較多者則質地較硬，而血管，淋巴管及脂肪成分較多者則質地較軟。4、部位：纖維源性腫瘤多發於皮下組織;脂肪源性腫瘤多發生臀部、下肢及腹膜後;間皮瘤多發生於胸、腹腔;平滑肌源性腫瘤多發生於腹腔及軀幹部。滑膜肉瘤則易發生於關節附近及筋膜等處。5、活動度：良性及低度惡性腫瘤，生長部位常表淺，活動度較大。生長部位較深或周圍組織浸潤的腫瘤，其活動度較小。腹膜後腫瘤因解剖關系多為固定型。6、溫度：軟組織肉瘤的血供豐富，新陳代謝旺盛，局部溫度可高於周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度正常。7、區域淋巴結：軟組織肉瘤可沿淋巴道轉移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區域淋巴結腫大，有時融合成團。軟組織腫瘤的臨床表現比較明顯，建議您出現以上症狀是要及時要醫院進行治療，否則就會變成軟組織惡性腫瘤。
6、軟組織腫瘤是不是癌症?
二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現，軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的，其診斷要點如下： （一）患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊，發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
（二）臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症，常伴發於纖維肉瘤。 （三）X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰，常提示為良性腫瘤；如邊界清楚並見有鈣化，則提示為高度惡性肉瘤，該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 （四）超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲，從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 （五）CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點，用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足，它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來，對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰，是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1．細胞學檢查：是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況：①已破潰的軟組織腫瘤，用塗片或刮片的採集方法取得細胞，鏡檢確診；②軟組織肉瘤引起的胸腹水，必須用剛取到的新鮮標本，立即離心沉澱濃集，然後塗片；③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤，也適用於轉移病灶及復發病灶。 2．鉗取活檢：軟組織腫瘤已破潰，細胞學塗片又不能確診時，可做鉗取活檢。 3．切取活檢：多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤，需截肢時，在截肢前做切取活檢，以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時，不能徹底切除，可做切取活檢，確診後採用放療或化療。 4．切除活檢：適用體積較小的軟組織腫瘤，可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
軟組織腫瘤3
1．根治性手術：所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的，為了保證完整的切除，常常不得不割捨一些正常的組織結構，手術切除亦應包括活檢的部位，皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤，受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時，才實施淋巴結清掃術。 2．減積手術：是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法，術後再繼以其他非手術治療，以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等，可先行減積手術，爾後再輔加放射治療，可取得好的療效。 3．截肢術：適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血，而又無法止血；或伴發嚴重感染，如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全；或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛，難以用葯物控制；或肢體己有病理性骨折，失去活動能力等嚴重狀況下，無法用其他方法挽救時，方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷，截肢或關節離斷，治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療，主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用，而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此，學者們認為，即使僅作腫瘤局部切除，再加放射治療，也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效，而且還保存了肢體。單純放療，只是姑息性的治療，因而無法達到治癒的目的。近年來，許多學者提出了術前放療，並指出，術前放療有時會優於手術後放療，因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小，並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區，有輕度水腫，易於手術分離，可使原認為不能切除的腫瘤得以切除；其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力，即使在手術野內留有腫瘤細胞，也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後，其周圍的脈管大多萎縮變細，甚至纖維化閉塞，失去循環能力，這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會，而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合，要特別注意。
(三)化學治療
軟組織腫瘤4
對軟組織肉瘤有效的葯物很多；主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是：CTX600mg、d1VCR2mgd1，KSM 400μg，d1，DTIC 250mg d1-5;3～4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療，即術前化療。 1．手術前化療：體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療，可使瘤體縮小，提高切除率，避免截肢之苦。 2．手術後化療：手術加用化學葯物治療，已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中，應在手術後短期內即開始應用，有可能減少遠處轉移，提高生存率。如時間相隔太久，將難奏效。作者認為：用化療比不用好，早用比晚用好，預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年，Ⅱb～Ⅲ期化療2年。
7、體內軟組織腫瘤嚴重嗎？會癌變嗎？長話短說，不要整篇的字，就說嚴不嚴重，癌變的幾率高不高就好。謝謝。
軟組織腫瘤有100多種類型，常分為三組，良性、交界性、高度惡性，不知道你是哪一種類型？
8、瘤與腫瘤有什麼區別
--作者：wzz
--發布時間：2005-4-23 6:00:38
--神經纖維瘤
神經纖維瘤囊性變
神經纖維瘤又稱神經膜瘤、神經瘤、神經周圍纖維瘤、雪旺細胞瘤、神經周圍纖維母細胞瘤。本病名目繁多，反映了對其來源有不同看法，歸納起來不外以下幾類：第一類：神經膜瘤或雪旺細胞瘤；第二類：神經纖維瘤或神經周圍纖維母細胞瘤，是指瘤細胞由神經內中胚葉深化而來的結締組織。神經纖維瘤可以起源於周圍神經、顱神經及交感神經。
※診斷
檢查時可見腫瘤呈粉紅色或灰白色，基底廣平不易活動或帶蒂，質較硬。需借病理檢查以確診。
※治療措施
對放射線不敏感，應手術切除。手術徑路可視情況而採取經前鼻孔、經鼻側切開，或經鼻外和篩竇進路或柯陸手術切除。面中部脫殼手術具有野寬廣、術後面部不留疤痕等優點，是切除鼻腔、鼻竇區神經纖維瘤的最佳術式。
※病理改變
神經膜瘤具有完整包膜，單發，偶有水腫或囊變，一般多為良性，罕有惡變。神經纖維瘤多半缺乏包膜，可單發，也可多發。如伴有全身皮下小結節及皮膚色素沉著，則為多發性神經纖維瘤，亦稱Von
Recklinghausen病，且易惡變。在病理形態上，腫瘤細胞的排列有兩種類型：①瘤細胞排列為旋渦狀或彼此平行排列，細胞呈柵欄狀，為Antoni
A型；②組織結構疏鬆，很像粘液瘤，細胞無一定排列形式，大小形態亦不均勻，瘤細胞間常有水腫液，形成微小囊腫或小泡，為Antoni
B型。
※臨床表現
患者無顯著性別差別，以青、中年人為多。生長緩慢，病程可達十餘年。早期多無症狀，後期症狀視腫瘤部位、大小而定，可有鼻阻、少量鼻出血、頭痛以及鼻腔或面部不同程度的畸型。如並有Von
Recklinghausen病，則可能有智力發育不良。
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--作者：wzz
--發布時間：2005-4-23 6:01:34
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（一）概述
神經纖維瘤（neurofibroma）在臨床上常見為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤，發源於神經鞘細胞及間葉組織的神經內外衣的支持結締組織，神經乾和神經末端的任何部位都可發生。既可單發也可多發。但以多發為最常見，多發者即為神經瘤。
1．臨床表現 單發的神經纖維瘤凸出於皮面，皮下也可觸及，呈圓形、結節狀或呈梭形不等。質軟硬兼有，多數較軟，成年發病較多，兒童較少發生。單發的神經纖維瘤臨床表現及組織病理與多發性神經纖維瘤均相同。
神經纖維瘤的特點為：腫塊呈多發性、數目不定，少的幾個，多的可成百上千難以計數。小的如米粒，大的似拳頭，甚至可達十數公斤以上。可鬆弛地懸掛於皮表，皺褶及鬆弛可致畸形明顯。神經纖維瘤沿神經乾的走向生長時呈念珠狀，或蚯蚓塊狀形結節（見附圖42）。此外神經纖維瘤皮膚可出現咖啡斑，大小不一，形如雀斑小點狀，或大片狀，分布與神經纖維瘤腫塊的分布無關。腫瘤數目不多的患者，皮膚色素咖啡斑狀沉著是纖維神經瘤的重要診斷之一。
本病多發於軀干，有時出現於四肢及面部，患者常合並許多疾病應予重視加以區別。
2．治療若神經纖維瘤位於皮膚或皮下等神經末梢處的進行腫瘤單純切除。特別對有的腫瘤無包膜、境界不清、瘤組織內有血管竇腔及稀鬆的蜂窩組織的神經纖維瘤激光治療比傳統手法治療優越。對引起疼痛，影響功能及外表有惡變者必須手術激光切除。多發性神經瘤病由於數量甚多，無臨床症狀的可不急於手術，引起臨床症狀的予以切除。
（二）激光術前准備
手術准備各類消毒鋪敷及按纖維神經瘤大小應用的所有器械，分界清的腫瘤用洞巾1個、皮膚鉗、止血鉗各2把、縫針、線柱1個及紗布等即能完成。分界不清，手術相對復雜的在嚴格消毒鋪敷後用Nd：YAG激光行小切口摘除。
麻醉：手術用局部浸潤性麻醉
（三）激光手術
根據腫瘤形狀選擇切口，小如米粒的腫瘤用Nd：YAG光刀直接插入中心切割，較大的腫瘤特別是形如拳頭的神經纖維瘤用光刀切開，突出皮膚者作梭形切口。切開皮膚後，助手用皮膚鉗夾住切開的皮膚內側，用CO2激光（功率25W）、或Nd：YAG激光刀頭（外上自製保護柄、功率25～30W）沿周邊分離，術中注意有無明顯出血，如果出血明顯者僅用Nd：YAG激光切除比較方便。
沿神經干走向生長，呈念珠狀或蚯蚓狀塊結節的神經纖維瘤，在手術中應注意保護好神經干。因為神經纖維瘤起源於神經鞘細胞和間葉組織的神經內及神經外衣等支持的結締組織，並非直接屬神經細胞的腫瘤組織。在用激光切開達腫瘤組織後，換用CO2激光，調節功率小些、光束平行於神經干於神經鞘衣面外切割。實用功率可先於切割前用作試驗，待輸出激光正常適合後再應用於切割，否則過高功率易在極短暫的時間內切下神經干。Nd：YAG激光切割時要極其慎重，因Nd：YAG激光的波長與CO2激光不同。用作單細胞切割法CO2激光優於Nd：YAG激光，Nd：YAG激光作用於軟組織損傷比CO2激光重.血供較豐富的腫瘤用Nd：YAG激光切割又比CO2激光優越。因而要求術者必須對激光全面了解，而且應用嫻熟，使用功率極其重要，在對激光進行全面掌握的情況下，加強解剖的應用即能達到預期的良好效果。術畢按解剖層次進行縫合。
特殊腫瘤如無包膜，邊界不清，瘤組織內有較多大小不等的血管竇腔及稀鬆的蜂窩組織型混合瘤，常規手法切除時出血量較多，因而激光切除時即可避免此現象發生，是Nd：YAG激光治療的最佳適應症。手術方法有開放切開式手術及微切口封閉式切除術。前者根據腫瘤體積嚴格消毒鋪敷，局部1％利多卡因浸潤注射，用Nd：YAG激光切開皮膚（注意顏面部勿用激光刀切開皮膚，可先用金屬手術刀切開皮膚後再用激光刀剝離），沿腫瘤邊界較清楚的地方激光切割。分界不清，計算出腫瘤的體積，光刀切開分離，作腔內清潔，觀察手術切割組織情況作好相應處理，有遺留可疑病灶者務必徹底切除。術畢加壓包紮1周即可，切開縫合創口時不遺留死腔，以免術後引起繼發性血腫，易形成膿腫。
較小體積混合性纖維神經瘤，考慮出血較多者，局麻後用光刀柄上光纖後直接切開皮膚0.3cm小孔進入腔內做圓周率切割，再經微孔取出切下組織，排出腔內血液，切口不用縫合。術畢用無菌紗布加壓包紮創面1周即可。
（四）術後處理
激光切除術後每日更換敷料，無分泌物滲出，減少延長更換次數。術後給予抗菌素1周及多種維生素配合支持治療。激光術後創口疼痛較輕、病人可以耐受者，不必給予止痛葯物治療。手術面積大，除術後給予治療外，應加強病人營養，使病人早日康復。卧床病人給予富含多種維生素的新鮮水果及蔬菜。
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--作者：wzz
--發布時間：2005-4-23 6:02:52
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神經纖維瘤
2003-8-20 14:14:01
概述：
神經纖維瘤是源發於神經主幹或末梢的神經軸索鞘的雪旺細胞及神經束膜細胞的良性腫瘤。可呈圓或梭狀硬韌腫物、多發性小結節，或局限性脂肪瘤樣包塊。若伴有其他系統疾患者，稱為神經纖維瘤病。 該病多見於皮膚組織，也可發生在胸、腹腔內，單發或多發。表淺的神經纖維瘤，有包膜，不發生惡變，較深而位於軟組織內的神經纖維瘤，沒有包膜者，於不斷長大後，有惡變為神經纖維肉瘤的可能。神經纖維瘤病則以皮膚組織的牛奶咖啡斑和神經纖維瘤為典型的主要特徵，治療方法只有依靠手術切除。多為改善外形與功能，難以徹底根治
臨床表現：
1.腫瘤大小數量不等，突出體表；巨大者有蒂，皮膚色深，觸診較軟。
2.牛奶咖啡斑加瘤體者，可有其他臨床表現；神經干腫物可有相關部位的麻、痛或感覺遲鈍。
診斷依據：
1.瘤體多發、多樣性；質地較軟；
2.牛奶咖啡斑；瘤體周圍色深；
3.神經干有麻木，觸痛或感覺遲鈍。
4.注意骨骼、內分泌，中樞神經系統病變；
5.病史較長，病情緩慢。
治療原則：
1.腫瘤影響功能與形態時，可予全切或部分切除；
2.腫瘤切除創面巨大時，可用皮片或皮瓣修復。
3.術中盡量減少主幹神經損傷。
用葯原則：
1.一般情況下手術時，用葯以用葯框限「A」、「B」為主；
2.必要時，用葯可以包括用葯框限「A」、「B」、「C」。
輔助檢查：
1.一般情況下，檢查專案以檢查框限「A」為主；
2.診斷不明確或有其合並症時，檢查專案可包括檢查框限「A」、「B」。
療效評價：
1.治癒：手術治療達到預期效果，傷口癒合。
2.好轉：手術治療大致達到預期效果，傷口基本癒合。
3.未愈：外形及功能未改善。
專家提示：
切莫望文生義。「牛奶咖啡斑」名稱好聽，但預示著並不美妙的事實：這種皮膚色素改變加之神經纖維瘤是神經纖維瘤病的典型的主要特徵。本病宜手術治療。腫物小而局限者，易於完全切除。腫物廣泛、體積巨大者，通過手術也可改善功能與外形
什麼是神經纖維瘤
神經纖維瘤在臨床上常見為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤。
什麼原因引起神經纖維瘤
發源於神經鞘細胞及間葉組織的神經內外衣的支持結締組織，神經乾和神經末端的任何部位都可發生。既可單發也可多發。但以多發為最常見，多發者即為神經瘤。
神經纖維瘤有什麼症狀
臨床表現：單發的神經纖維瘤凸出於皮面，皮下也可觸及，呈圓形、結節狀或呈梭形不等。質軟硬兼有，多數較軟，成年發病較多，兒童較少發生。單發的神經纖維瘤臨床表現及組織病理與多發性神經纖維瘤均相同。
神經纖維瘤的特點為：腫塊呈多發性、數目不定，少的幾個，多的可成百上千難以計數。小的如米粒，大的似拳頭，甚至可達十數公斤以上。可鬆弛地懸掛於皮表，皺褶及鬆弛可致畸形明顯。神經纖維瘤沿神經乾的走向生長時呈念珠狀，或蚯蚓塊狀形結節。此外神經纖維瘤皮膚可出現咖啡斑，大小不一，形如雀斑小點狀，或大片狀，分布與神經纖維瘤腫塊的分布無關。腫瘤數目不多的患者，皮膚色素咖啡斑狀沉著是纖維神經瘤的重要診斷之一。
本病多發於軀干，有時出現於四肢及面部，患者常合並許多疾病應予重視加以區別。
神經纖維瘤需要做哪些檢查
常規物理檢查。
如何治療
治療若神經纖維瘤位於皮膚或皮下等神經末梢處的進行腫瘤單純切除。特別對有的腫瘤無包膜、境界不清、瘤組織內有血管竇腔及稀鬆的蜂窩組織的神經纖維瘤激光治療比傳統手法治療優越。對引起疼痛，影響功能及外表有惡變者必須手術激光切除。多發性神經瘤病由於數量甚多，無臨床症狀的可不急於手術，引起臨床症狀的予以切除。
9、軟組織肉瘤
凡起源於粘液、纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、間皮、滑膜、血管、淋巴管等間葉組織並且位於軟組織部位(內臟器官除外)的惡性腫瘤，稱為軟組織肉瘤。
這是我抄的，說的簡單點就是你皮膚下面骨頭外面除去心肝脾肺腎腸子胃口和眼珠子等等砸碎兒：）的組織發生的惡性腫瘤，惡性就是生長速度快，轉移等等特性。
算是回答你的第一個問題。
不同類型與發生部位不同的腫瘤各具特點，每例患者的臨床表現也頗不一致。臨床表現常為無痛性腫塊，但有的也伴有疼痛，其疼痛是根據腫瘤的惡性程度、發生部位、是否壓迫或侵犯神經等而決定的，還與溫度和壓力改變有關。惡性軟組織腫瘤的惡性程度通常為浸潤性迅速生長，體積巨大，多為固定， 並有區域性淋巴結腫大，浸潤和破壞周圍正常組織，腫瘤本身可有壞死、出血和繼發感染，經常有廣泛的血行播散，轉移至肺、骨、皮膚、皮下、腦等臟器。算是回答了第二個問題。
第三個問題 脂肪瘤及纖維瘤都是良性的呀
還有脂肪瘤，常見於體表，一個局限性的腫塊，邊界清楚。纖維瘤常位於皮膚及皮下，瘤體不大，質硬，有包膜。不像肉瘤，邊界不清，無包膜，腫塊沒有移動性。
至於病理上的區別就不多說了，看片子比文字強