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脊柱發炎是怎麼引起的

發布時間:2021-01-25 09:42:25

1、強直性脊椎炎是怎麼引起的?

強直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von
Bechterew病、類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等,現都稱AS。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎症和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎症。
90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。研究表明強直性脊柱炎與HLA-B27
的關系及為密切,強直性脊柱炎的發病與HLA-B27有直接關系,即強直性脊柱炎與人類白細胞抗原相關性最強,HLA-B27陽性者中80%並不發生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發生強直性脊柱炎,更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎。
近年來臨床研究發現強直性脊柱炎的發病與人體自身的免疫失調有密切關系,強直性脊柱炎病人在免疫學檢查中發現,免疫球蛋白、Cf反應蛋白、C
、C
均有不同程度的改變,這說明強直性脊柱炎與自身免疫功能有關,同時強直性脊柱炎還與全身炎症有關,強直性脊柱炎與全身各個臟腑關系密切,強直性脊柱炎與內科有關系。
診斷標准:
1.腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向皆受限;
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;
3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量,擴張≤2.5cm。
AS治療的目的的在於控制炎症,減輕工緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關節在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動。
⑴深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能。
頸椎運動:頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度。
⑶腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度。
⑷肢體運動:可作俯卧撐、斜撐,下肢前屈後伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動,又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動。
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。
嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數經保守治療預後良好;另一半因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使症狀惡化而行減壓術和內固定術,亦獲得良好效果。髖關節嚴重屈曲畸形,可行全髖關節轉換術或髖關節成形術,但效果不夠理想,術後易再強直。

2、脊椎發炎什麼症狀

強直性脊柱炎的臨床症狀
1. 慢性發炎性下背痛通常是最早的表現,特點為隱匿性發作,疼痛超過三個月,休息後加重,運動後改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來.
2. 通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎,胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動范圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限.
3. 病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成
4. 有部分病人會有周邊關節炎,其中以髖關節最多,其它常見的是肩關節,膝關節,踝關節等,大約有四分之一的病人有髖關節炎,嚴重時會造成關節活動受限,下蹲困難,跛行,兩腳不等長.
5. 肌腱,韌帶附著於骨頭處的接骨點病變,常見於腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發炎,有局部的壓痛.
6. 十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎,常起始於周邊關節炎,尤其是膝關節,髖關節,踝關節,或是後腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年後才漸漸出現典型的脊椎關節炎的症狀,且在這些病人的周邊關節炎,通常會有比較嚴重的侵犯.
7. 女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關節和骶髂關節的症狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關節或頸椎,然預後通常良好.
8. 大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現脊椎黏合,造成駝背,變形,在生物力學上不耐沖撞,有時會因為輕微的撞擊就發生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓,大小便功能失常.

3、強直性脊柱炎是怎麼引起的

你好,強直性脊柱炎屬於自身免疫性疾病,它的發病原因並不十分明確,可能和遺傳背景、生活環境、病毒細菌感染等因素相關。這個病也是可以治療的很好的,要用依託考昔片抗炎止痛治療,慢作用抗風濕葯物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等長期治療,條件允許可以用生物制劑如恩利等治療。病情穩定後要注意適當運動,對於這個病來講,運動也是一種治療,可以游泳、瑜伽、慢跑等。

4、脊椎炎是什麼原因造成的?

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5、脊柱炎是怎樣造成的?

強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。是四肢大關節,以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
臨床表現

1.初期症狀

對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。

2.關節病變表現

AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以後下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累
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6、強直性脊柱炎是怎麼引起的呢?

強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。屬於自身免疫性疾病,對於強直性脊柱炎的病因,雖然經過不少學者研究,但目前尚不清楚,認為可能與下列因素有關:
1.遺傳因素:本病在不同民族中發病率的差異很大,北美的印第安人發病率為2.7%~6.3%,而在非洲發病率僅為0.2%。美國白人和黑人發病率之比為9.4:1。據調查強直性脊柱炎患者親屬中發病率比一般人高3O倍左右。有人研究,發現強直性脊柱炎比類風濕關節炎具有更強的家族遺傳傾向。這說明遺傳因素對本病起著決定性作用。有人曾統計過100例強直性脊柱炎病人,HLA-B27陽性率為88%,發現15例有家族史,其中父親、兄弟先後同患該病的有11例。
2.感染因素:有些學者經過大量觀察,發現不少男性強直性脊柱炎患者合並有前列腺炎。另外有一些研究發現,本病患者中潰瘍性結腸炎和局限性腸炎的發病率較一般人高,從而推測致病同素可能是感染。
3.其他致病因素;包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結核、局部感染等,但都缺乏足夠的證據。
綜上所述,目前尚無一種學說能夠闡明強直性脊柱炎的全部病因,只能認為可能是在遺傳基礎上,加上感染等多方面的影響而發病。

7、強直性脊柱炎是什麼引起的?

強直性脊柱炎,英文簡稱AS,是一種主要發生在脊柱和骶髂關節,導致腰背部、胸背部、骶尾部和頸部的疼痛,以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。
該病屬於風濕性疾病,而所謂「強直」即僵直、強迫直立等意思。針對脊柱主要是指頸椎、腰椎不能活動,簡單來說就是頭部無法左右轉動、點頭,不能彎腰等。
強制性脊柱炎並不是一種常見病,發病率為0.1%~0.4%。年輕人容易遭受強制性脊柱炎的侵襲,發病一般在20~30歲。因其有著慢性、進行性等特點,使得該病病程綿延終身,發病時,患者疼痛難耐,備受煎熬,故有「不死癌症」之稱。

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