脊柱隨意性穩定器

1、我女兒現四歲，歲半時去湘雅醫院檢查說脊柱L3，L4先天性側彎。可現在還和正常同齡人一樣正常，只是背部...

脊柱側彎總的治療原則為在青春發育終止前盡可能地選擇非手術治療；遇到必須在此前手術的患者，也應先採取非手術治療方案以推遲手術年齡。其的治療方法分為保守治療和手術治療：
一，保守治療：適用於輕度側彎患者，其方法有很多種，如正骨、按摩、理療、懸吊牽引、支具等。
二，手術治療：內固定架矯正和外固定架矯正。如脊柱側彎矯形器。適應症為：
1、脊柱側彎科布角為20度~45度，且骨骼未發育成熟以前的特發性脊柱側彎患者，
2、先天性脊柱裂、先天性半椎體、腦癱、小兒麻痹後遺症等引起的脊柱側彎；
3、需手術治療的脊柱側彎嚴重者，術前穿戴矯形器用於防止畸形的發展。

2、脊柱側彎是人體的一種自我保護性方式嗎？

正常的脊柱外形，從後面觀是直的。在人患有腰椎間盤突出症以後，人體為了減輕突出物對神經根的刺激，緩解疼痛，常常會不自覺地採取一系列自我保護體位，脊柱側彎就是其中的一種。

脊柱側彎的方向，既可以是凸向健側，也可以凸向患側，這要取決於突出物與受壓神經根的相對位置關系。

值得注意的是，以上規律在腰4 ～腰5 椎間盤突出的患者中較為典型，而在腰5 ～骶1 椎間盤突出症患者中，脊柱側彎可不明顯，這可能是由於腰4 椎體較腰5 椎體在側向運動上的靈活度要大。

3、很多人喜歡舒服地坐在沙發上，其實常坐沙發並不有利於身體健康，為什麼？

當人長期睡在過於柔軟的沙發上時，在重力作用下，很容易形成中間低、周圍高的凹形體位，整個腰椎處於非受力平衡狀態，此時位於凹處(即最低位置)的維持脊柱穩定性的肌肉以及韌帶，處於過度緊張狀態，而相對高位的肌肉韌帶則處於比較鬆弛的狀態。

不論你睡覺的姿勢是仰卧位還是側卧位，只要你睡在過於柔軟的沙發上時，均存在以上問題，睡得越久，姿勢越多，造成的損害越嚴重。長而久之，整個脊柱的肌肉過 勞、韌帶鬆弛，會破壞脊柱原有的穩定性及平衡狀態。人體長期處於失衡狀態，各種不適會接踵而至，比如腰背、頸部酸脹，疼痛，頭暈等表現。久而久之，積勞成 疾，對身體健康不利。那麼，為了讓我們更加清楚造成脊柱失衡的原因，我們有必要了解一下脊柱的相關知識。

簡單地看，人體脊柱主要由椎體、椎間盤(由纖維環和髓核組成)、填充和覆蓋在椎體周圍的韌帶(棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、後縱韌帶、前縱韌帶)、穿行於椎管中的脊髓和脊神經、覆蓋在韌帶和椎體表面的肌肉(肌肉在此圖中未顯示)5部分組成，請大家對照上圖稍微記憶一下。

脊柱的各結構能夠維持其相互間的正常位置關系，不會引起脊髓或者脊神經根的壓迫和損害，稱為「臨床穩定」;而當脊柱喪失這一功能時，叫做「臨床不穩定」。臨床不穩定就會帶來各種疾病風險。

影響脊柱穩定性的因素包括四大類：

1.結構性穩定器——椎體的形狀與大小，椎體關節面的形狀、大小與方向;

2.動力性穩定器——韌帶(這是重點，如圖一可見椎體間及椎體表面有厚厚的韌帶填塞，牽拉，覆蓋。所謂韌帶就是咱們平時吃的「筋」或者「板筋」，理論上是極其強韌的，它們是維持脊柱穩定性重要結構);纖維環(椎間盤的結構之一)、關節面軟骨;

3.流體力學穩定器——髓核的膨脹度(椎間盤的結構之一);

4.隨意性穩定器——整體運動肌和局部穩定肌(這也是重點)。

以上四種因素的病理改變或其他誘因都可導致脊柱穩定性的下降。如脊柱骨折導致結構性穩定器的破壞;腰部急性扭傷(韌帶、肌肉損傷)導致動力性穩定器的損壞; 隨著年齡增長、髓核的膨脹度(彈性)逐漸下降;以及各種原因(久卧軟沙發、勞損，久卧軟沙發也是一種勞損)導致的肌肉韌帶強度下降。

為了讓您的骨骼更健康，避免過早地患上腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤突出等這些疾病，您就不要違背科學，長期在那些過於柔軟的沙發常坐。

4、脊柱的不穩定性表現在哪幾個方面

脊柱的不穩定性：脊柱穩定系統受損可導致脊柱不穩定。脊柱不穩定意味著脊柱受很小的外部載荷（外力）和（或）內部載荷（應力） 作用時，椎體就會出現顯著移位，並可能產生不良的後果。
脊柱的不穩定性可以表現在倆個方面：
1）從力學角度看，脊柱不穩定是脊柱運動節段的機構剛度下降，活動度增加，活動度增加，與穩定的脊柱相比，在同樣負荷作用下更容易發 生更大的位移。例如椎間盤突出導致頸腰椎椎節段的不穩定。X線片下在脊柱過伸時椎間移位的測量，大於3mm提示脊柱節段的不穩定。
2）從醫學角度看，脊柱過度活動可以導致疼痛、潛在的脊柱變形和神 經組織受壓損傷。前者是後者的脊柱，後者是前者的反映。

5、三腳架和穩定器有什麼不同？

三腳架適合長時間不用移動固定機位拍攝，穩定器優越性主要是它的靈活性，可以完成多種創意拍攝

6、為什麼會得強制性脊柱嚴？

根據臨床治療，發現大部分是受寒濕等原因造成，建議多種方法或葯物無效後，可以用中葯外治，這種病非常難治癒，會給後半生帶來很大的痛苦。