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脊柱突然猛力過度背伸

發布時間:2020-12-12 18:35:25

1、左腿小腿輕微骨折,骨傷軟組織損傷多久好

運動健身損傷常見於年輕人群,他們積極參加各種體育鍛煉,但又常因缺乏一定的運動鍛煉衛生知識,出現運動損傷後不知所措,從而造成身心痛苦,嚴重者會導致終生殘疾。

其主要表現為:

一、肌肉拉傷指肌纖維撕裂而造成的肌肉損傷。主要由於從事某項運動前不作任何熱身准備活動或准備活動量不足,一到鍛煉場所就快速奔跑、跳躍、興奮異常,也有的運動時間過長,用力過猛和運動量過大而造成。此時應根據自我感覺疼痛程度或受傷部位的輕重,立即減少運動量或停止運動,並在痛點部位冷敷(冰塊或冷毛巾)約20分鍾,以使小血管收縮,減少局部充血、腫脹,切莫熱敷及揉搓。

二、扭傷由於在打籃球或踢足球等激烈對抗的運動中,腰、膝、髖、踝等關節部位突然用力過猛扭轉,擰扭了附在關節外周的肌肉韌帶肌腱。不同部位的扭傷,治療處理時也應區別對待。如:急性腰扭傷,可將患者仰卧在墊得較厚的木床上,腰下墊一下枕頭,先冷敷20分鍾後再熱敷20-30分鍾左右。數日後,自感症狀減輕,可作一般性減量活動或倒著走練習,恢復腰肌與腰部力量。如:膝、踝關節扭傷,可將扭傷部位墊高,可先用冷敷20分鍾後再熱敷半小時左右的方法,消腫不疼後再適量活動。

三、膝和脛骨疼痛膝關節下方、脛骨上前端有一個骨突,稱脛骨結節。剛成年者脛骨結節的骨骺呈舌狀,尚未融合。此時,如進行劇烈或持續跑躍(如蛙跳、多級跳、跳台階等)猛力收縮時,牽拉力不斷作用於舌狀骨骺,易引起損傷而造成供血障礙,使骺變性、碎裂、移位、影響骺的發育,脛骨結節部位就會痛痛腫大。這時,務必停止蛙跳等各種跳躍練習,降低運動量、強度,約2周後,疼痛就會自然消失,再配合按摩,理療及外敷消炎止痛葯和口服跌打損傷丸等,即可獲得痊癒。

四、骨折常見的有兩類。一類是沒有傷口、皮肉不破損,稱閉合性骨折;另一類是骨的尖端穿透皮肉,稱開放性骨折。對開放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應用消毒紗布對患折處作包紮,止血後,再用平木板固定急送醫院治療。骨折在上肢者,可曲直關節固定在軀幹上;如骨折在下肢者,可伸直腿足,固定於對側肢體上並急送醫院診治。

根據上述種種的運動損傷,務望運動參與者要加強對運動保健知識的了解,增強自我保護意識,避免因運動而造成的各種傷害事故發生。
1.何為關節脫位,怎樣進行現場處理?
關節脫位是指關節面間失去正常的連接關系。依關節面錯位的大小又可分為關節全脫位和半脫位,在發生關節脫位的同時,由於暴力的作用,常常伴有關節囊、周圍韌帶及軟組織損傷,甚至可能傷及神經、血管等。關節脫位後,局部會有疼痛、腫脹、壓痛等症狀,關節完全不能活動;出現肢體的軸線發生改變,肢體長度改變等畸形;在X光下可以確診脫位的具體情況及有無骨折發生。
在損傷現場,沒有關節脫位整復經驗的人不可隨意進行整復,以免加重損傷。應在脫位已經形成的姿勢下,用夾板和綳帶臨時固定傷肢,然後送醫院或找有經驗的大夫處理。
肩關節脫位的臨時固定方法是:用兩條長的毛巾或布帶,一條兜住傷肢前臂並掛在頸部,另一條將傷肢固定於胸壁,在健側腋下作結。
肘關節脫位時,如果沒有合適的夾板,也可用粗一些的鐵絲彎成長形的環,再在環上用綳帶或毛巾纏繞做成鐵絲夾板,然後將鐵絲夾板彎成合適的角度,將傷肢用綳帶固定在夾板上,再用布帶將前臂掛起。如無鐵絲夾板,也可用寬的布帶將傷肢懸掛在胸前。
2.在運動中發生踝關節扭傷怎麼辦?
踝關節扭傷是體育運動中最常見的一種關節韌帶損傷。多發生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。發生的主要原因是:運動前沒有做好准備活動,踝關節的肌肉韌帶沒有活動開,關節韌帶的彈性和伸展性較差,不能適應劇烈運動的需要。在跑跳時用力過猛,腳落地的姿勢不當,踝關節超過了活動的范圍。跑跳時腳落在坑窪、磚頭、石塊上,不能使整個腳掌平著落地。
踝關節扭傷的症狀:多在腳著地時突然發生,常聽到「咯叭」的響聲,關節的內側及外側即發生不同程度的疼痛,腳立刻不能著地走路。因踝關節內收及內翻的機會多,所以多是外側韌帶受損傷。受傷後幾分鍾局部便腫脹起來。距腓前韌帶是組成關節囊的一部分,撕脫和斷裂時,往往合並關節積血,踝關節也腫得很大。傷後幾天出現青紫色的淤血斑,痛疼逐漸減輕。若踝關節疼痛劇烈且腳部向前、向後、向兩側錯位時,說明踝關節有出血現象。
踝關節扭傷治法:立即停止運動,適當抬高患肢,12小時內要冷敷,防止繼續出血。12小時後要熱敷,促進炎症消退。扭傷嚴重的,要內服跌打丸、強地松片,外用樟腦酒和松節油塗搽。針灸懸鍾、三陰交、太白、至陰等穴位,也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天後,應鼓勵患者及早活動下肢,練習緩慢走路,並進行按摩、針灸、理療等措施,及早恢復腳部的功能,防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時,要請醫生用X光確診。
在預防踝關節扭傷上,應注意以下幾點:
(1)運動前要清除運動場地的磚瓦石塊,填平坑窪。要做好准備活動,踝關節充分活動開以後,再進行劇烈的活動。
(2)跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢,不要用力過猛,防止腳掌內外翻,要使整個腳掌平著落地。
(3)平時注意踝關節周圍肌肉的鍛煉,增強踝關節的穩定性。如經常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步,踮著腳尖走路等。
3.什麼是休克,現場急救應如何處置?
休克是機體由於有效循環血量明顯減少而引起的一種危重病症。對休克要積極預防,遇到休克要正確及時地進行處理。運動中損傷引起的休克有:
(1)失血性休克:多見於內臟器官破裂,嚴重的骨折等,由於失血過多,導致血量減少,影響正常的血液循環。
(2)創傷性休克:可由於腹部、頭部受到暴力撞擊、脊髓損傷、嚴重的骨折等。因為劇烈的疼痛,使機體血管緊張度調節機能改變,大量毛細血管擴張,造成血液在毛細血管內淤積,引起血液循環血量不足,導致休克。
(3)心源性休克:在參加過於劇烈的運動,導致負擔量超過心臟承受能力時,引起急性心功能衰竭而發生。
休克發生的早期症狀有:
開始表現為興奮不安、脈搏稍快、血壓正常或稍高;進一步發展則出現表情淡漠、反應遲鈍、面色蒼白、四肢發冷、脈搏快而弱、血壓下降(收縮壓<80mmHg,脈壓差<20mmHg),嚴重時可出現昏迷,甚至死亡。
當有人發生休克時,要讓患者安靜平卧、注意保暖,但不要過熱,昏迷時,要注意讓頭側偏,並將舌牽出口外,以保持呼吸道通暢;有心跳、呼吸停止時,要進行胸外擠壓、人工呼吸等以及針刺或點掐人中、百會、內關、合谷等穴。
對有骨折者要在現場進行臨時固定,有出血時要採取加壓包紮、上止血帶等方法進行止血,懷疑有內臟破裂者應迅速送醫院處理。傷員疼痛劇烈時可給予止痛葯或鎮靜劑,以減輕疼痛。
4.何為脛腓骨膜炎?應怎樣處理和預防?
脛腓骨疲勞性骨膜炎是體育運動中常見的傷病。初參加體育鍛煉的人其發病率較高。脛腓骨疲勞性骨膜炎的發病原因是由於跑跳的時間過長,小腿肌肉在脛腓骨的附著點受到過分的牽拉和扯拽,刺激骨膜引起的非細菌性的炎症。初參加運動的人,下肢的肌肉還不發達,缺乏彈性,跑跳時不能協調地收縮和放鬆,腳落地時,也不會利用緩沖力量,致使骨膜反復受到牽扯和拉拽。另外,在天氣較冷時,沒有做好准備活動,腿部的肌肉、肌腱比較僵硬,以及在硬地上跑跳時間過長,都容易引起這種損傷。
脛腓骨疲勞性骨膜炎,多在劇烈跑跳後十幾天發生。有時也發生在堅硬的場地上練習腳尖跑、變速跑、跨步跑、後蹬跑、上下坡跑以及跳遠、三級跳遠等場合。其具體表現特徵是:
(1)疼痛:小腿下部、腳腕上部疼痛最劇烈。多數人在跑跳後疼,也有的人一跑就疼,尤其在腳尖用力向後蹬地時疼痛最明顯。
(2)壓痛:用手輕壓脛骨的內面和腓骨的外面,即感到劇烈的疼痛。尤其是在無肌肉覆蓋的地方壓,疼痛更明顯。
(3)骨膜下水腫:骨膜受到牽拉,有不同程度的水腫、炎症和出血,用手輕輕撫摸時,感到表面粗糙不平,有小硬結,用X光照像,可見骨膜有病理變化。
發生了脛骨疲勞性骨膜炎怎麼辦呢?
首先要停止大運動量的訓練,避免劇烈的跑跳,並用綳帶將小腿下部包紮起來,休息幾天就會好轉。
其次,要用熱水袋或熱水毛巾局部熱敷,促進血液循環,加快滲出物的吸收。
第三,中葯黃桅子研成細面,用雞蛋清調和後攤在布上,裹在患處,每天換一次。也可用強地松龍配普魯卡因局部封閉,每三天一次。
第四,病情嚴重的要完全休息,徹底治癒後再運動。
怎樣預防脛腓骨疲勞性骨膜炎呢?
(1)對初參加鍛煉的人,尤其是練習跑跳時,要掌握循序漸進的原則,不要突然加大運動量,更要防止過度疲勞。
(2)腳尖著地跑要和腳掌著地跑交替進行,後蹬跑和上下坡跑要練習一會休息一會,增強下肢肌肉的力量和彈性,使其有個適應過程。
(3)劇烈跑跳前要充分做好准備活動,使肌肉和肌腱充分活動開。腳著地時注意利用緩沖力,更不要在堅硬的場地上長時間跑跳。
5.什麼是髕骨勞損,應如何預防?
髕骨,俗稱膝蓋骨,位於膝關節的前面。它的上緣寬大,叫髕底,下緣尖銳,叫髕尖。整個形態就像一顆不規則的圓球,包在股四頭肌健里,鑲嵌在股骨與脛骨接頭處之間。
髖骨的功能是保護膝關節,增強股四頭肌的力量,有助於伸直膝關節。由於髕骨前面的軟組織非常少,位置表淺,所以當膝關節局部負擔量過重時,很容易受到損傷。日積月累,便會形成髕骨勞損。外力直接撞擊髕骨後沒有及時的治療,也可發展為髕骨勞損。
髕骨勞損的症狀是在上下樓梯、跑跳用力和半蹲位起跳時疼痛明顯,而且還常常伴隨有膝關節發軟無力,重者在步行及靜止時也覺疼痛。因此,要注意預防髕骨勞損的發生。首先,要避免「單打一」的鍛煉方法,多選幾種運動形式,使身體得到全面鍛煉,盡可能減少膝關節的局部負擔量。
其次,根據條件採用斜坡跑、台階跳、負重蹲起等方法,加強足部、踝關節、小腿的力量練習,採用靜蹲、負重抬腿、爬山等方法,加強股四頭肌的力量練習。
6.何為半月板損傷,應怎樣預防?
半月板是膝關節股骨與脛骨之間的一個輔助結構,是一對半月形的軟骨,邊緣較厚,中間很薄,填充在兩側的脛骨髁上。內側半月板較大,脛側緣與內側副韌帶緊密相連,故活動范圍小;外側半月板不與外側副韌帶相連,故活動范圍大。在膝關節伸屈時,半月板在關節間活動,具有穩定關節的作用,並減少關節面的磨擦。
半月板損傷比較常見,發病與身體活動的姿勢有關。大部分發生在小腿處於內收或外展位而膝關節驟然伸直時的一剎那。例如在足部固定的情況下,當一側肢體負重,膝關節處於略屈位,而上身做向前向中線或遠離中線的旋轉活動,使股骨髁急驟內旋或外旋,則可引起內側或外側半月板撕裂。這種情況在足球、籃球或體操運動中尤易發生。
半月板撕裂後,感到關節內有一種撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交鎖),當時即不能伸屈,疼痛也更劇烈,並有關節腫脹的感覺,表示關節內有出血現象。
為了預防半月板損傷,運動前要充分做好准備活動,將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。要加強股四頭肌的力量練習。股四頭肌力量加強了,落在膝關節的負擔量相應就會減少。另外不要在疲勞狀態下進行劇烈的運動,以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
半月板撕裂輕者,疼痛很快就會消失,可按一般運傷處理。如果出現「交鎖」,應立即施行手術解除交鎖。如果受傷後疼痛較劇,關節內有出血現象,即應以壓力綳帶包紮膝關節,防止繼續出血,立即送醫院治療。如果在受傷兩周後關節不痛,但檢查時仍有交鎖音響,則需手術切除半月板。切除後在殘余的軟骨底能再生一個新的半月軟骨,同樣可以起到半月板的作用。無論是手術治療或非手術治療,只要是在撕裂痊癒後,仍可以參加體育鍛煉。
7.運動中的手腕損傷有哪些?
在體育運動中,腕部的急性損傷相當多見,其中以手腕背伸支撐致傷最為多見,這與人摔倒時手撐地這個條件反射性動作有關。這一支撐動作容易引起的損傷有:
(1)橈骨遠端伸展型骨折(科雷氏骨折):是發生於橈骨遠端2~3厘米以內的骨折,此處為松質骨,血供豐富,但骨質強度小,易碎。少年兒童此處正是橈骨遠端骨骺所在處,容易發生骨骺分離。骨折後,在橈骨遠端及腕部有明顯腫脹、壓痛及畸形,拍攝X光片可以確診。
(2)腕舟狀骨骨折:以足球、籃球、排球、體操中多發,因為腕背伸撐地而引起損傷。損傷後症狀往往不重,很像腕關節扭傷,在腕關節外側僅有輕度疼痛和腫脹、壓痛,腕背伸疼,沿第一掌骨縱軸方向擠壓時疼痛明顯。懷疑有舟骨骨折時,要石膏固定二周後再拍攝X線片以確診。確診為舟骨骨折後,一般需石膏固定3~6個月。在固定過程中要注意不能隨意拆下固定石膏,以免影響骨折癒合。
(3)月狀骨脫位和月狀骨周圍脫位:損傷後多有典型的腕背伸、掌側隆起畸形,還可出現手指不能完全伸直,拇指、食指及中指感覺遲鈍現象。
(4)腕急性創傷性滑膜炎:關節滑膜因受到擠壓牽扯而損傷,引起腫脹出血,關節積血、積液、局部出現壓痛,關節活動受限等症狀。
對上述損傷應先處理骨折。對創傷性滑膜炎應加壓包紮,夾板或石膏固定2~3周;傷後3~5天可以進行理療、按摩、外敷中葯等處理。
8.什麼是「網球肘」,發生後應怎麼處理?
「網球肘」是體育運動中最常見的一種肘關節損傷,多發生在網球、羽毛球、乒乓球、擊劍、投擲、體操等項目中。由於它在網球運動中發病率最高,所以大家習慣叫它「網球肘」。
我們在打網球、乒乓球、羽毛球的時侯,常常用反拍、下旋的方式回擊猛球。如果用力過猛,球的沖擊力作用於我們手臂的伸手肌群,便引起這些地方的損傷;擊劍、投擲、體操時,如果准備活動做得不充分,也容易使這些肌肉發生扭傷;在某些體育運動或者勞動時,如果長時間用力旋轉前臂,反復地使該肌肉群收縮和拉拽,肌健纖維從肱骨外上髁撕斷拉傷也是造成本病的原因之一。
「網球肘」的主要症狀是肘關節側劇烈疼痛,並向前臂和上臂放射。這種疼痛多在旋轉前臂時加劇。在日常生活中,用手擰毛巾時就感到異常疼痛,甚至鑰匙開鎖也開不開。如果拿著東西向上舉,往往不能用力,失手將拿著的東西摔落。「網球肘」發生後,繼續從事這項運動就會加重,若停止這項運動休息一段時間就會減輕。
怎樣知道自己發生了「網球肘」,除了以上的特殊疼痛外,在檢查方面也有它的特點:先讓前臂稍微彎曲,半握拳,腕關節盡量彎曲,然後使前臂向前旋轉,肘關節伸直,肘關節外側便發生劇烈疼痛,這證明是患了「網球肘」。
發生「網球肘」,首先要立即停止手臂用力的某些運動,如打網球、乒乓球等,休息三四個星期。然後用強地松龍注射液一西西,加普魯卡因兩西西,在肘關節壓痛點的深部注射。熱敷能改善局部的血液循環,消除淤血,有利於損傷恢復。每天用熱水毛巾或熱水袋熱敷2~3次,每次半小時。局部按摩也是一種很好的方法:讓患者坐在桌子前,手術者用兩手拇指推拿按摩前臂的肌肉,從肘關節開始,一直按摩到腕關節,按摩後做前臂的旋轉和肘關節的屈伸活動。
為了預防「網球肘」,首先對進行網球、羽毛球、乒乓球、擊劍、投擲等的訓練要得當,避免局部負擔過重,反拍、下旋迴擊猛球時要掌握要領,採取正確的方法;其次,運動前對肘關節要充分活動開;運動後要做好局部按摩,熱水洗浴,改良局部的血液循環;第三,平時加強肘關節的鍛煉,增強前臂肌肉的力量和肘關節的穩定性,以預防「網球肘」的發生。
9.怎樣處理運動中的手指挫傷?
手指挫傷常發生在籃球接球、排球傳球、攔網手形不正確時,手指挫傷可引起指間關節側副韌帶損傷或伸指屈指肌腱損傷。
指間關節側副韌帶輕度損傷時,在手指伸直位做挫傷關節遠端的側扳時,出現疼痛,但沒有松動或「開口」感。處理時,可用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起即可。
如關節側副韌帶斷裂時,則應到醫院手術縫合。
手指挫傷後如出現關節不能伸直或有畸形,應懷疑有肌腱斷裂或關節脫位及撕脫骨折。如有肌腱斷裂或撕脫骨折,宜盡早處理,根據情況採用保守治療或手術縫合;關節脫位應找有經驗者進行整復。

10.什麼是肩袖損傷,應怎樣處理?
肩袖損傷在排球、體操、游泳運動員中多發,對於體育健身參加者來說,若肩部的運動負荷過高或動作過猛,也易發生。在肩袖損傷的同時,往往伴有肱二頭肌長頭肌健損傷。其發生主要是由於肩袖(由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌組成),在肩關節做背伸、轉肩、外展及超正常范圍的劇烈活動時,受到反復牽拉和與肩峰、肩喙韌帶發生反復磨擦而引起的損傷。常見損傷動作有單杠、吊環中的轉肩、棒球的投球、舉重抓舉時的突然背伸等動作。
肩袖損傷的主要症狀有:肩外側疼痛,並可以向頸部、上臂部放射;肩外展、或做肩從外旋迅速內旋的鞭打動作時,如網球的頭頂扣殺,會使疼痛加重;肩在外展到60°~120°之間時,疼痛明顯,而小於或超過這一范圍時疼痛減輕,肩做外旋外展抗阻時,肩部亦出現明顯疼痛;肩袖損傷時間較長時,還會有三角肌萎縮。
對於急性肩袖損傷,在急性期要求將上臂置於外展30°位置休息,減少肩部活動量,進行適當的肩部柔韌性練習,局部進行理療、針灸、按摩、中葯外敷或痛點封閉均有較好效果;另外要注意加強肩部肌肉力量,改進技術動作。長期保守療法無效,可考慮手術治療

2、小腿曾因為運動損傷,有輕微骨折,請問要怎麼保養,疲勞或者劇烈運動就會酸痛

運動健身損傷常見於年輕人群,他們積極參加各種體育鍛煉,但又常因缺乏一定的運動鍛煉衛生知識,出現運動損傷後不知所措,從而造成身心痛苦,嚴重者會導致終生殘疾。

其主要表現為:

一、肌肉拉傷指肌纖維撕裂而造成的肌肉損傷。主要由於從事某項運動前不作任何熱身准備活動或准備活動量不足,一到鍛煉場所就快速奔跑、跳躍、興奮異常,也有的運動時間過長,用力過猛和運動量過大而造成。此時應根據自我感覺疼痛程度或受傷部位的輕重,立即減少運動量或停止運動,並在痛點部位冷敷(冰塊或冷毛巾)約20分鍾,以使小血管收縮,減少局部充血、腫脹,切莫熱敷及揉搓。

二、扭傷由於在打籃球或踢足球等激烈對抗的運動中,腰、膝、髖、踝等關節部位突然用力過猛扭轉,擰扭了附在關節外周的肌肉韌帶及肌腱。不同部位的扭傷,治療處理時也應區別對待。如:急性腰扭傷,可將患者仰卧在墊得較厚的木床上,腰下墊一下枕頭,先冷敷20分鍾後再熱敷20-30分鍾左右。數日後,自感症狀減輕,可作一般性減量活動或倒著走練習,恢復腰肌與腰部力量。如:膝、踝關節扭傷,可將扭傷部位墊高,可先用冷敷20分鍾後再熱敷半小時左右的方法,消腫不疼後再適量活動。

三、膝和脛骨疼痛膝關節下方、脛骨上前端有一個骨突,稱脛骨結節。剛成年者脛骨結節的骨骺呈舌狀,尚未融合。此時,如進行劇烈或持續跑躍(如蛙跳、多級跳、跳台階等)猛力收縮時,牽拉力不斷作用於舌狀骨骺,易引起損傷而造成供血障礙,使骺變性、碎裂、移位、影響骺的發育,脛骨結節部位就會痛痛腫大。這時,務必停止蛙跳等各種跳躍練習,降低運動量、強度,約2周後,疼痛就會自然消失,再配合按摩,理療及外敷消炎止痛葯和口服跌打損傷丸等,即可獲得痊癒。

四、骨折常見的有兩類。一類是沒有傷口、皮肉不破損,稱閉合性骨折;另一類是骨的尖端穿透皮肉,稱開放性骨折。對開放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應用消毒紗布對患折處作包紮,止血後,再用平木板固定急送醫院治療。骨折在上肢者,可曲直關節固定在軀幹上;如骨折在下肢者,可伸直腿足,固定於對側肢體上並急送醫院診治。

根據上述種種的運動損傷,務望運動參與者要加強對運動保健知識的了解,增強自我保護意識,避免因運動而造成的各種傷害事故發生。
1.何為關節脫位,怎樣進行現場處理?
關節脫位是指關節面間失去正常的連接關系。依關節面錯位的大小又可分為關節全脫位和半脫位,在發生關節脫位的同時,由於暴力的作用,常常伴有關節囊、周圍韌帶及軟組織損傷,甚至可能傷及神經、血管等。關節脫位後,局部會有疼痛、腫脹、壓痛等症狀,關節完全不能活動;出現肢體的軸線發生改變,肢體長度改變等畸形;在X光下可以確診脫位的具體情況及有無骨折發生。
在損傷現場,沒有關節脫位整復經驗的人不可隨意進行整復,以免加重損傷。應在脫位已經形成的姿勢下,用夾板和綳帶臨時固定傷肢,然後送醫院或找有經驗的大夫處理。
肩關節脫位的臨時固定方法是:用兩條長的毛巾或布帶,一條兜住傷肢前臂並掛在頸部,另一條將傷肢固定於胸壁,在健側腋下作結。
肘關節脫位時,如果沒有合適的夾板,也可用粗一些的鐵絲彎成長形的環,再在環上用綳帶或毛巾纏繞做成鐵絲夾板,然後將鐵絲夾板彎成合適的角度,將傷肢用綳帶固定在夾板上,再用布帶將前臂掛起。如無鐵絲夾板,也可用寬的布帶將傷肢懸掛在胸前。
2.在運動中發生踝關節扭傷怎麼辦?
踝關節扭傷是體育運動中最常見的一種關節韌帶損傷。多發生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。發生的主要原因是:運動前沒有做好准備活動,踝關節的肌肉韌帶沒有活動開,關節韌帶的彈性和伸展性較差,不能適應劇烈運動的需要。在跑跳時用力過猛,腳落地的姿勢不當,踝關節超過了活動的范圍。跑跳時腳落在坑窪、磚頭、石塊上,不能使整個腳掌平著落地。
踝關節扭傷的症狀:多在腳著地時突然發生,常聽到「咯叭」的響聲,關節的內側及外側即發生不同程度的疼痛,腳立刻不能著地走路。因踝關節內收及內翻的機會多,所以多是外側韌帶受損傷。受傷後幾分鍾局部便腫脹起來。距腓前韌帶是組成關節囊的一部分,撕脫和斷裂時,往往合並關節積血,踝關節也腫得很大。傷後幾天出現青紫色的淤血斑,痛疼逐漸減輕。若踝關節疼痛劇烈且腳部向前、向後、向兩側錯位時,說明踝關節有出血現象。
踝關節扭傷治法:立即停止運動,適當抬高患肢,12小時內要冷敷,防止繼續出血。12小時後要熱敷,促進炎症消退。扭傷嚴重的,要內服跌打丸、強地松片,外用樟腦酒和松節油塗搽。針灸懸鍾、三陰交、太白、至陰等穴位,也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天後,應鼓勵患者及早活動下肢,練習緩慢走路,並進行按摩、針灸、理療等措施,及早恢復腳部的功能,防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時,要請醫生用X光確診。
在預防踝關節扭傷上,應注意以下幾點:
(1)運動前要清除運動場地的磚瓦石塊,填平坑窪。要做好准備活動,踝關節充分活動開以後,再進行劇烈的活動。
(2)跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢,不要用力過猛,防止腳掌內外翻,要使整個腳掌平著落地。
(3)平時注意踝關節周圍肌肉的鍛煉,增強踝關節的穩定性。如經常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步,踮著腳尖走路等。
3.什麼是休克,現場急救應如何處置?
休克是機體由於有效循環血量明顯減少而引起的一種危重病症。對休克要積極預防,遇到休克要正確及時地進行處理。運動中損傷引起的休克有:
(1)失血性休克:多見於內臟器官破裂,嚴重的骨折等,由於失血過多,導致血量減少,影響正常的血液循環。
(2)創傷性休克:可由於腹部、頭部受到暴力撞擊、脊髓損傷、嚴重的骨折等。因為劇烈的疼痛,使機體血管緊張度調節機能改變,大量毛細血管擴張,造成血液在毛細血管內淤積,引起血液循環血量不足,導致休克。
(3)心源性休克:在參加過於劇烈的運動,導致負擔量超過心臟承受能力時,引起急性心功能衰竭而發生。
休克發生的早期症狀有:
開始表現為興奮不安、脈搏稍快、血壓正常或稍高;進一步發展則出現表情淡漠、反應遲鈍、面色蒼白、四肢發冷、脈搏快而弱、血壓下降(收縮壓<80mmHg,脈壓差<20mmHg),嚴重時可出現昏迷,甚至死亡。
當有人發生休克時,要讓患者安靜平卧、注意保暖,但不要過熱,昏迷時,要注意讓頭側偏,並將舌牽出口外,以保持呼吸道通暢;有心跳、呼吸停止時,要進行胸外擠壓、人工呼吸等以及針刺或點掐人中、百會、內關、合谷等穴。
對有骨折者要在現場進行臨時固定,有出血時要採取加壓包紮、上止血帶等方法進行止血,懷疑有內臟破裂者應迅速送醫院處理。傷員疼痛劇烈時可給予止痛葯或鎮靜劑,以減輕疼痛。
4.何為脛腓骨膜炎?應怎樣處理和預防?
脛腓骨疲勞性骨膜炎是體育運動中常見的傷病。初參加體育鍛煉的人其發病率較高。脛腓骨疲勞性骨膜炎的發病原因是由於跑跳的時間過長,小腿肌肉在脛腓骨的附著點受到過分的牽拉和扯拽,刺激骨膜引起的非細菌性的炎症。初參加運動的人,下肢的肌肉還不發達,缺乏彈性,跑跳時不能協調地收縮和放鬆,腳落地時,也不會利用緩沖力量,致使骨膜反復受到牽扯和拉拽。另外,在天氣較冷時,沒有做好准備活動,腿部的肌肉、肌腱比較僵硬,以及在硬地上跑跳時間過長,都容易引起這種損傷。
脛腓骨疲勞性骨膜炎,多在劇烈跑跳後十幾天發生。有時也發生在堅硬的場地上練習腳尖跑、變速跑、跨步跑、後蹬跑、上下坡跑以及跳遠、三級跳遠等場合。其具體表現特徵是:
(1)疼痛:小腿下部、腳腕上部疼痛最劇烈。多數人在跑跳後疼,也有的人一跑就疼,尤其在腳尖用力向後蹬地時疼痛最明顯。
(2)壓痛:用手輕壓脛骨的內面和腓骨的外面,即感到劇烈的疼痛。尤其是在無肌肉覆蓋的地方壓,疼痛更明顯。
(3)骨膜下水腫:骨膜受到牽拉,有不同程度的水腫、炎症和出血,用手輕輕撫摸時,感到表面粗糙不平,有小硬結,用X光照像,可見骨膜有病理變化。
發生了脛骨疲勞性骨膜炎怎麼辦呢?
首先要停止大運動量的訓練,避免劇烈的跑跳,並用綳帶將小腿下部包紮起來,休息幾天就會好轉。
其次,要用熱水袋或熱水毛巾局部熱敷,促進血液循環,加快滲出物的吸收。
第三,中葯黃桅子研成細面,用雞蛋清調和後攤在布上,裹在患處,每天換一次。也可用強地松龍配普魯卡因局部封閉,每三天一次。
第四,病情嚴重的要完全休息,徹底治癒後再運動。
怎樣預防脛腓骨疲勞性骨膜炎呢?
(1)對初參加鍛煉的人,尤其是練習跑跳時,要掌握循序漸進的原則,不要突然加大運動量,更要防止過度疲勞。
(2)腳尖著地跑要和腳掌著地跑交替進行,後蹬跑和上下坡跑要練習一會休息一會,增強下肢肌肉的力量和彈性,使其有個適應過程。
(3)劇烈跑跳前要充分做好准備活動,使肌肉和肌腱充分活動開。腳著地時注意利用緩沖力,更不要在堅硬的場地上長時間跑跳。
5.什麼是髕骨勞損,應如何預防?
髕骨,俗稱膝蓋骨,位於膝關節的前面。它的上緣寬大,叫髕底,下緣尖銳,叫髕尖。整個形態就像一顆不規則的圓球,包在股四頭肌健里,鑲嵌在股骨與脛骨接頭處之間。
髖骨的功能是保護膝關節,增強股四頭肌的力量,有助於伸直膝關節。由於髕骨前面的軟組織非常少,位置表淺,所以當膝關節局部負擔量過重時,很容易受到損傷。日積月累,便會形成髕骨勞損。外力直接撞擊髕骨後沒有及時的治療,也可發展為髕骨勞損。
髕骨勞損的症狀是在上下樓梯、跑跳用力和半蹲位起跳時疼痛明顯,而且還常常伴隨有膝關節發軟無力,重者在步行及靜止時也覺疼痛。因此,要注意預防髕骨勞損的發生。首先,要避免「單打一」的鍛煉方法,多選幾種運動形式,使身體得到全面鍛煉,盡可能減少膝關節的局部負擔量。
其次,根據條件採用斜坡跑、台階跳、負重蹲起等方法,加強足部、踝關節、小腿的力量練習,採用靜蹲、負重抬腿、爬山等方法,加強股四頭肌的力量練習。
6.何為半月板損傷,應怎樣預防?
半月板是膝關節股骨與脛骨之間的一個輔助結構,是一對半月形的軟骨,邊緣較厚,中間很薄,填充在兩側的脛骨髁上。內側半月板較大,脛側緣與內側副韌帶緊密相連,故活動范圍小;外側半月板不與外側副韌帶相連,故活動范圍大。在膝關節伸屈時,半月板在關節間活動,具有穩定關節的作用,並減少關節面的磨擦。
半月板損傷比較常見,發病與身體活動的姿勢有關。大部分發生在小腿處於內收或外展位而膝關節驟然伸直時的一剎那。例如在足部固定的情況下,當一側肢體負重,膝關節處於略屈位,而上身做向前向中線或遠離中線的旋轉活動,使股骨髁急驟內旋或外旋,則可引起內側或外側半月板撕裂。這種情況在足球、籃球或體操運動中尤易發生。
半月板撕裂後,感到關節內有一種撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交鎖),當時即不能伸屈,疼痛也更劇烈,並有關節腫脹的感覺,表示關節內有出血現象。
為了預防半月板損傷,運動前要充分做好准備活動,將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。要加強股四頭肌的力量練習。股四頭肌力量加強了,落在膝關節的負擔量相應就會減少。另外不要在疲勞狀態下進行劇烈的運動,以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
半月板撕裂輕者,疼痛很快就會消失,可按一般運傷處理。如果出現「交鎖」,應立即施行手術解除交鎖。如果受傷後疼痛較劇,關節內有出血現象,即應以壓力綳帶包紮膝關節,防止繼續出血,立即送醫院治療。如果在受傷兩周後關節不痛,但檢查時仍有交鎖音響,則需手術切除半月板。切除後在殘余的軟骨底能再生一個新的半月軟骨,同樣可以起到半月板的作用。無論是手術治療或非手術治療,只要是在撕裂痊癒後,仍可以參加體育鍛煉。
7.運動中的手腕損傷有哪些?
在體育運動中,腕部的急性損傷相當多見,其中以手腕背伸支撐致傷最為多見,這與人摔倒時手撐地這個條件反射性動作有關。這一支撐動作容易引起的損傷有:
(1)橈骨遠端伸展型骨折(科雷氏骨折):是發生於橈骨遠端2~3厘米以內的骨折,此處為松質骨,血供豐富,但骨質強度小,易碎。少年兒童此處正是橈骨遠端骨骺所在處,容易發生骨骺分離。骨折後,在橈骨遠端及腕部有明顯腫脹、壓痛及畸形,拍攝X光片可以確診。
(2)腕舟狀骨骨折:以足球、籃球、排球、體操中多發,因為腕背伸撐地而引起損傷。損傷後症狀往往不重,很像腕關節扭傷,在腕關節外側僅有輕度疼痛和腫脹、壓痛,腕背伸疼,沿第一掌骨縱軸方向擠壓時疼痛明顯。懷疑有舟骨骨折時,要石膏固定二周後再拍攝X線片以確診。確診為舟骨骨折後,一般需石膏固定3~6個月。在固定過程中要注意不能隨意拆下固定石膏,以免影響骨折癒合。
(3)月狀骨脫位和月狀骨周圍脫位:損傷後多有典型的腕背伸、掌側隆起畸形,還可出現手指不能完全伸直,拇指、食指及中指感覺遲鈍現象。
(4)腕急性創傷性滑膜炎:關節滑膜因受到擠壓牽扯而損傷,引起腫脹出血,關節積血、積液、局部出現壓痛,關節活動受限等症狀。
對上述損傷應先處理骨折。對創傷性滑膜炎應加壓包紮,夾板或石膏固定2~3周;傷後3~5天可以進行理療、按摩、外敷中葯等處理。
8.什麼是「網球肘」,發生後應怎麼處理?
「網球肘」是體育運動中最常見的一種肘關節損傷,多發生在網球、羽毛球、乒乓球、擊劍、投擲、體操等項目中。由於它在網球運動中發病率最高,所以大家習慣叫它「網球肘」。
我們在打網球、乒乓球、羽毛球的時侯,常常用反拍、下旋的方式回擊猛球。如果用力過猛,球的沖擊力作用於我們手臂的伸手肌群,便引起這些地方的損傷;擊劍、投擲、體操時,如果准備活動做得不充分,也容易使這些肌肉發生扭傷;在某些體育運動或者勞動時,如果長時間用力旋轉前臂,反復地使該肌肉群收縮和拉拽,肌健纖維從肱骨外上髁撕斷拉傷也是造成本病的原因之一。
「網球肘」的主要症狀是肘關節側劇烈疼痛,並向前臂和上臂放射。這種疼痛多在旋轉前臂時加劇。在日常生活中,用手擰毛巾時就感到異常疼痛,甚至鑰匙開鎖也開不開。如果拿著東西向上舉,往往不能用力,失手將拿著的東西摔落。「網球肘」發生後,繼續從事這項運動就會加重,若停止這項運動休息一段時間就會減輕。
怎樣知道自己發生了「網球肘」,除了以上的特殊疼痛外,在檢查方面也有它的特點:先讓前臂稍微彎曲,半握拳,腕關節盡量彎曲,然後使前臂向前旋轉,肘關節伸直,肘關節外側便發生劇烈疼痛,這證明是患了「網球肘」。
發生「網球肘」,首先要立即停止手臂用力的某些運動,如打網球、乒乓球等,休息三四個星期。然後用強地松龍注射液一西西,加普魯卡因兩西西,在肘關節壓痛點的深部注射。熱敷能改善局部的血液循環,消除淤血,有利於損傷恢復。每天用熱水毛巾或熱水袋熱敷2~3次,每次半小時。局部按摩也是一種很好的方法:讓患者坐在桌子前,手術者用兩手拇指推拿按摩前臂的肌肉,從肘關節開始,一直按摩到腕關節,按摩後做前臂的旋轉和肘關節的屈伸活動。
為了預防「網球肘」,首先對進行網球、羽毛球、乒乓球、擊劍、投擲等的訓練要得當,避免局部負擔過重,反拍、下旋迴擊猛球時要掌握要領,採取正確的方法;其次,運動前對肘關節要充分活動開;運動後要做好局部按摩,熱水洗浴,改良局部的血液循環;第三,平時加強肘關節的鍛煉,增強前臂肌肉的力量和肘關節的穩定性,以預防「網球肘」的發生。
9.怎樣處理運動中的手指挫傷?
手指挫傷常發生在籃球接球、排球傳球、攔網手形不正確時,手指挫傷可引起指間關節側副韌帶損傷或伸指屈指肌腱損傷。
指間關節側副韌帶輕度損傷時,在手指伸直位做挫傷關節遠端的側扳時,出現疼痛,但沒有松動或「開口」感。處理時,可用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起即可。
如關節側副韌帶斷裂時,則應到醫院手術縫合。
手指挫傷後如出現關節不能伸直或有畸形,應懷疑有肌腱斷裂或關節脫位及撕脫骨折。如有肌腱斷裂或撕脫骨折,宜盡早處理,根據情況採用保守治療或手術縫合;關節脫位應找有經驗者進行整復。

10.什麼是肩袖損傷,應怎樣處理?
肩袖損傷在排球、體操、游泳運動員中多發,對於體育健身參加者來說,若肩部的運動負荷過高或動作過猛,也易發生。在肩袖損傷的同時,往往伴有肱二頭肌長頭肌健損傷。其發生主要是由於肩袖(由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌組成),在肩關節做背伸、轉肩、外展及超正常范圍的劇烈活動時,受到反復牽拉和與肩峰、肩喙韌帶發生反復磨擦而引起的損傷。常見損傷動作有單杠、吊環中的轉肩、棒球的投球、舉重抓舉時的突然背伸等動作。
肩袖損傷的主要症狀有:肩外側疼痛,並可以向頸部、上臂部放射;肩外展、或做肩從外旋迅速內旋的鞭打動作時,如網球的頭頂扣殺,會使疼痛加重;肩在外展到60°~120°之間時,疼痛明顯,而小於或超過這一范圍時疼痛減輕,肩做外旋外展抗阻時,肩部亦出現明顯疼痛;肩袖損傷時間較長時,還會有三角肌萎縮。
對於急性肩袖損傷,在急性期要求將上臂置於外展30°位置休息,減少肩部活動量,進行適當的肩部柔韌性練習,局部進行理療、針灸、按摩、中葯外敷或痛點封閉均有較好效果;另外要注意加強肩部肌肉力量,改進技術動作。長期保守療法無效,可考慮手術治療。

3、腰椎間盤突出

椎間盤突出症是骨科的一種常見病、多發病,主要因成年人椎間盤發生退行性改變,而失去原有的彈性,不能承擔原來承受的壓力,在過度勞損、體位劇變、猛力動作和暴力撞擊下,椎間盤向外突出,刺激和壓迫脊神經根、脊髓,所產生的一系列症狀群。腰椎間盤突出會導致腰部脹痛、坐骨神經放射痛、下肢麻木、脹痛、感覺退變,或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等一系列症狀,嚴重時還可導致大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期卧床不起,導致生活質量下降,工作和勞動能力喪失。一般具有下列臨床症狀:

4、網球肘葯方有什麼?

網球肘的醫學名稱為肱骨外上髁炎。因網球運動員易患此病而得名。家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復用力做肘部活動者,也易患此病。由於長期的勞損,可使附著在肘關節部位的一些肌腱和軟組織,發生部分性纖維撕裂或損傷,或因摩擦造成骨膜創傷,引起骨膜炎。網球肘多因前臂伸肌群因長期反復強烈的收縮、牽拉,使肌腱附著處發生不同程度的急慢性累積性損傷,導致撕裂、出血、機化、粘連,由而致病。網球肘屬中醫學中傷筋、肘痛等范疇。專家認為本症系由肘部外傷或勞損、或外感風寒濕邪致使局部氣血凝滯,絡脈瘀阻而致。主要包括急性扭傷、拉傷或慢性勞損兩個方面.
主要如下:
1、急性損傷:當前臂處以旋前位時,腕關節突然猛力背伸,致使前臂橈側腕伸肌處於強力收縮狀態,造成肌肉起點附著處因受強力牽拉而部分撕裂,骨膜下出血、血腫,繼之滲出、粘連,局部纖維組織機化、鈣化,從而形成筋束或筋結對肌腱造成反復經常性刺激而引發此病.
2、慢性勞損:從事特殊工作的中年人,如木工、瓦工、網球及乒乓球運動員,因長期從事屈腕、旋轉、伸腕、伸指的活動,肌肉長時間處於緊張狀態,使伸腕、伸指肌腱起點受到反復牽拉刺激,引起肱骨外上髁處滑膜、骨膜和肌腱的無菌性慢性炎性改變,滲出粘連而產生疼痛.
中醫治療網球肘:在治療網球肘這種肌肉損傷中醫有著幾千年的豐富經驗,<網球.骨.坊世醫tie>結合中醫醫學與現代人們高發疾病而製成的,是治療肌肉損傷和活血化瘀的良葯。

5、壯士落淚,等待了12年卻黯然離場,所有人都聽到了他心碎的聲音?

2019-2020賽季CBA總決賽,廣東隊最終以123:115戰勝遼寧隊,最終奪得本賽季的總冠軍。但易建聯在第三節最後階段無對抗受傷,在隊友的攙扶下離開賽場。


上半場比賽中,易建聯連續遠距離投籃命中,卻為何在狀態漸入佳境時黯然離場?8月16日晚,CBA廣東宏遠官方微博稱,易建聯確診“跟腱斷裂”,並於當天在廣東接受了手術治療。


“跟腱斷裂”恐怕是運動員易患傷病中最“出圈”的一種了。科比、杜蘭特、劉翔…那些曾經讓人揪心的場景依然歷歷在目。


科比


杜蘭特


其實不止是運動員,近年來,跟腱斷裂的發生率有增長趨勢,患者多集中在31-50歲青壯年男性。


杭州市紅十字會醫院骨科近期也收治了數例因運動而導致跟腱斷裂的普通市民。骨科主任費駿強調:對於熱愛運動的人們來說,正確認識和防治跟腱斷裂尤為重要。


什麼是跟腱?


跟腱是人體內最粗、最強大的肌腱之一,位於小腿下段後方,長約15cm,連接小腿三頭肌和跟骨,止於跟骨結節。其主要功能是負責踝關節的跖屈,對機體行走、站立和維持平衡有著重要的意義。


跟腱為什麼會斷裂?


費主任解釋,我們的日常行走、奔跑、跳躍等動作都要靠跟腱完成,一般這類運動不易引起跟腱斷裂。但是,在籃球、足球、羽毛球等高強度或需爆發力的競技類運動中,經常需要突然發力和過大的關節活動,導致跟腱需要承受很大的負荷與長度變化,很容易發生斷裂。


費主任指出,日常生活中人們跟腱斷裂的概率相對於運動員要小很多。從今年紅會醫院入院的跟腱斷裂的病例分析來看,急性跟腱斷裂還是多見於年輕活躍患者。


跟腱斷裂時會感覺腳後跟被踢了一腳,有時患者甚至可能聽到“啪”的斷裂聲。費主任分析,根據報道,易建聯帶傷上陣,既往的跟腱慢性炎症未能得到很好地恢復,總決賽高強度訓練帶來的過度疲勞,以及比賽中背伸動作過大時猛力蹬地等因素,都可能導致他此次在無身體對抗的情況下跟腱斷裂。


跟腱斷裂一定要手術嗎?


意外發生後,易建聯很快接受了手術治療。日常生活中,如果我們發生跟腱斷裂,是否一定需要手術治療?術後恢復期需要多久?


跟腱斷裂並非都需要手術治療。費主任介紹,對於手術有明顯禁忌患者,特別是老年人或兒童,或者跟腱並未完全斷裂,且損傷部位相對較高,不會出現跟腱損傷部位近端的回縮和跟腱的相對延長,可以採用保守治療方式;但如果跟腱完全斷裂,伴隨跟腱近端回縮且斷端間隙較大,採用保守治療無法保證跟腱斷端充分吻合,建議採用手術治療。


跟腱手術的目的是通過肌腱縫合技術,將斷端縫合修復。術後需要用石膏或者支具固定4-6周左右。通常,術後恢復正常生活需要8周左右的時間;恢復正常運動需要半年左右的時間;恢復專業運動則需要1年左右的時間。


參加日常運動時,

如何避免跟腱損傷?


首先,需提高防護意識,對可能造成跟腱損傷的動作有所了解。對普通人來說,跟腱損傷主要發生在對抗性較強的運動中,特別是在打羽毛球時的後退、跳躍、扣殺動作,打籃球時的扣籃等單腳起跳的動作時。另外,參加極限運動或拓展運動時,缺乏熱身也容易造成肌腱損傷。


其次,運動時注意以下防護措施:

1、根據自身的體重、年齡、健康狀況等身體條件選擇合適的運動項目。如果體重較重,盡量避免激烈運動,多做些有氧運動如游泳、快走、慢跑、騎自行車等。


2、運動前要做好熱身准備活動,如關節、韌帶、肌肉的預熱和拉伸。


3、運動中需要注意加強保護和自我保護,如有必要可在踝關節處使用護踝,出現疲勞或疼痛時,則要休息幾天。

另外正確掌握運動的技術動作要領也十分重要。要在熟練動作要領後,再開始練習。


4、長時間不運動,可能導致跟腱的抗拉強度降低,這時候一旦冒然做劇烈運動,易致損傷。所以要避免“報復性運動”,循序漸進地鍛煉。


費主任提醒,普通市民在進行激烈的競爭性運動時應該量力而行,不要勉強,不要爭輸贏。如果在運動中不慎出現後跟疼痛,踝關節運動受限等症狀時,應及時就醫,避免進一步傷害。

6、腰突然扭到了怎麼辦

發生急性腰扭傷後,先在1-2天內用冷毛巾作腰部濕敷,使破裂的小血管收縮而止血,然後改用熱毛巾濕敷,促進血腫吸收,再採取以下治療方法:
1.懸吊牽引法:患者站在單杠成門框架下的矮凳上,雙手高舉握住單杠的橫杠,雙足離凳,上肢、軀乾和下肢放鬆伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,並在牽引下作前後擺動和左右轉動。每天牽引3-5次,結束時足踏凳下地,勿直接鬆手落地。
2.伸腰牽引法:患者仰卧床上,雙上肢伸直放鬆,若為伸側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,然後借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次5-10分鍾,每天3-5次。
3.抱膝滾腰法:仰卧,屈膝屈髖,雙手相扣抱於膝關節下,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱內背部後凸,利用自身力量,作擺椅式的滾動,開始時因腰肌板硬,滾動1-2分鍾後,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大幅度滾動3-5分鍾,此法特別適用於年老體弱者。
4.點按太沖穴法:患者取坐位,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴(位於足背部1、2跖骨結合部之前的凹陷處)約3-5分鍾,再點按另一側。點按時或點按後,患者前後、左右轉動腰部,直至疼痛減輕或不痛為止。
5.內服方:荔枝核60克,炮山甲15克,黃酒少許。將前兩味共研成細末。每日2次,每次服9克,溫黃酒送下。
6.外治可外敷跌打膏或跌打酒外搽。痛甚者,可服去痛片、消炎痛、布洛芬、撲炎痛片等。亦可用強的松龍1ml,1%普魯卡因5ml作痛點封閉。
7.針灸治療 常取人中,委中、昆侖等穴位,強刺激,可加拔火罐。
老人在日常生活中稍有不慎,如轉身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時,由於用力不當或過猛,容易造成急性腰扭傷。

患者進行輔助自療必須遵守的原則是,急性腰扭傷的頭3天最好卧床休息,因卧位可使腰部放鬆,而取坐位和立位時腰部處於負重狀態,疼痛不易緩解;必須睡硬板床,太松軟的床難以使脊柱保持正常位置,腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內不做劇烈的按摩或推拿治療,只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣,每次3~5分鍾;扭傷24小時後用熱毛巾敷於患處,溫度以病人能耐得為限,每次持續20~30分鍾,早晚各一次;可在熱敷後外貼膏葯,或在腰部佩戴用松緊帶製作的腰帶,寬度約7~13厘米,以使腰部舒適為宜。

急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重,一般發病前有過勞累史。
(1)急性期必須卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是濕冷敷,冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
(3)急性期亦可用中葯治療,以祛風散寒、活血止痛。
(4)在醫師建議下,可以按摩、推拿,但不能自行進行。因為反復按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
(5)急性期緩解後,平時注意腰的保護,坐姿要正確,防風寒侵入,並注意腰肌的鍛煉,可酌情做些扭腰動作,但不能過快過猛,宜循序漸進。

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