胎兒臀位脊柱

1、為什麼會形成胎兒臀位？

進入孕晚期之後，胎兒的胎位也變成孕媽媽重點關注的一件事情了，尤其是想要順產的媽媽，畢竟胎位不正的話，想要順產就太困難了。

胎兒正常的胎位是頭位，也就是他的頭是向下的，屁股在上面，這樣到了一定的時間之後胎兒才好入盆，等待分娩。

但並不是每個胎兒都那麼乖，都已頭位的姿勢呈現，有些胎兒會出現橫位，也就是胎兒的頭在肚子的左邊或者右邊，屁股就在相反的另一邊，這種情況的話想要順產是很難的。

還有些胎兒會出現臀位，也就是和頭位剛剛相反過來的，頭在上屁股在下的一個姿勢。這種情況下胎兒是沒辦法入盆的 ，出生的時候也很容易造成難產。

沒有一件事是無緣無故的，胎兒出現臀位肯定也是有原因的 ，一般來說在懷孕28周以後，胎兒就會慢慢調整自己的姿勢，把頭慢慢降下來，由於胎兒不斷長大， 子宮的空間會變得越來越小，胎位也就不怎麼會變化到了一定的時間之後就把頭下降到骨盆腔內，正常來說胎位就已經固定了，不會再發生變化。

但如果是這種情況:

1.孕媽媽的腹壁過於松馳 

每個人的皮膚彈性是不一樣的，正常來說，初產婦的皮膚彈性要比經產婦要好，年輕的產婦要比年老的產婦要好。如果孕媽媽腹壁比較有彈性，在胎兒需要時能夠得到舒張，不需要的時候就可以收起來。但如果孕媽媽的腹壁比較鬆弛，沒有任何彈性了 ，包裹不了子宮，胎兒就會在子宮內亂跑亂動，出現了異常的胎位，比如說很位或者臀位。

2.胎兒過小 

小胎兒都是按照一定的規律生長的，到了一定的時候就應該有一定的重量。但如果有些小寶寶營養不良或者吸收不好，導致胎兒過小，這樣子宮內的空間就會變得相對過大，就很容易出現還會變化的情況，從而出現臀位。

3.羊水過多 

羊水量也是跟隨著胎兒生長發育而改變的，在胎兒五六個月的時羊水量一般是500--700ml，當胎兒慢慢長大 ，八九個月的時候羊水量是比較多的，一般會有1500ml左右，然後再慢慢變少，等胎兒出生的時候 羊水量一般是1000毫升左右。但如果羊水過多，胎兒能夠活動的空間就會變大 ，也就能肆意地做出各種動作，輕松的改變胎位了。

一般來說，臀位的孕媽媽是不建議順產的，因為這樣很容易導致難產。但是最後的分娩方式可以根據醫生的建議來決定，只不過如果是臀位最好不要盲目堅持順產，聽醫生的。 

2、宮內見一胎兒反射,臀位,胎頭雙頂徑6.4cm,腦中線居中;脊柱連續完整，股骨徑長約4.4cm；胎心

胎兒正常是個男孩，建設銀行。

3、胎兒臀位怎麼辦？

在妊娠8個月前，由於胎兒小，羊水量相對較多，胎位容易變動。在8個月以後，胎兒增大，胎位也就逐漸固定下來。正常的胎位，因胎兒頭重，胎頭朝下，臀部朝上，胎背朝前，胸部向後。胎兒兩手交叉於胸前，兩腿盤曲，頭俯曲，枕部最低。因而醫學上稱為枕位。

臀位時，胎兒臀朝下，頭向上，坐在子宮里。這是一種發生率最高的異常胎位。根據胎兒兩下肢所取的姿勢，臀位可分為三種：①單臀位，胎兒雙腿在腹部屈曲，雙膝伸直，僅臀部為胎先露。②混合臀位，此時胎兒股部及膝部均呈屈曲，胎兒取枕位時同樣姿勢，僅頭與臀顛倒，臀與雙足為胎先露。③足位及膝位，此時，一足或雙足、一膝或雙膝為先露，膝先露往往在產程中轉變為足先露。

臀位有哪些危險呢？臀位對於母體來說，一般沒有嚴重威脅，但對胎兒危害較大。危險主要有以下兩點：①臍帶脫垂。臀位娩出時，臀和足先露，不能像胎頭那樣均勻地塞緊子宮口，在宮頸口可留有空隙。破水後，臍帶容易從空隙脫出。此時可出現臍帶受壓、氧氣供給就中斷，使胎兒缺氧死亡。②胎頭嵌頓。臀部娩出後，胎頭應在8分鍾內娩出，否則易出現缺氧。但因胎頭直徑大，易被卡住。

在妊娠5個月後的產前檢查時，醫生可判斷胎兒的位置。如果發現是臀位，通過糾正，多可改變。

糾正臀位有以下辦法：①在硬板床上，孕婦大腿和床面垂直，膝及前臂支撐身體，將胸貼近床面。如無心臟病或高血壓，每天起床和臨睡前各做一次，每次10分鍾，連續7天，可有一定效果。但在做前要小便，並松開褲帶。②用艾條灸至陰穴，至陰穴在足小趾趾甲角外側一分處。每天灸一次，每次10～20分鍾，連續7天。

如果在妊娠32周以後才發現為臀位，可由醫生做外倒轉術。這種手術可使2／3的臀位得到糾正，但個別的可發生臍帶繞頸、胎盤剝離等意外情況，因此醫生使用起來比較慎重。

臀位是否都要做剖宮產呢？這要根據不同情況，區別對待。例如足位時，因臍帶脫垂的機會較多，所以以剖宮產為好；單純臀位時，如骨盆寬大，胎兒中等大小，產程進展順利，以陰道分娩為好。