1、如何看待影像報告單(X線、CT或MRI)中的椎間盤突出及骨質增生
隨著人類社會的進步,科學技術的發展,當歷史進入信息化時代,電腦和汽車等開始進入人們的日常生活。如今已經進入了電腦(互聯網)和汽車的時代,人們的工作、生活和出行方式都發生了重大的變革:長期坐著工作、出門駕車或坐車……從而大大地減少了機體的活動鍛煉機會,進而導致大量的頸、肩、腰腿痛在生活中伴隨而行,人們盲目的去醫院做檢查,結果報告單中顯示:骨質增生、椎間盤膨出、椎間盤突出及椎管狹窄等等一系列問題,真是讓人心驚肉跳,頭腦模糊。 那麼在臨床醫學中真正是如何看待影像報告單(X線、CT或MRI)中的骨質增生、椎間盤膨出、突出及椎管狹窄等問題呢? 骨質增生:隨著人類在逐漸成長過程中,機體的每一種器官及組織都在不同程度的退變,以18歲後為主,逐年加速;而骨質增生是人類正常的一種退變形式,就相比一棵大樹,在樹苗時期,樹干、樹枝是光滑的,當長到一定時期,整棵樹就變的不光滑了,這時你不能說是樹有問題,而這是一種正常的老化過程;同時也是機體自身防禦、保護的一種表現,以脊柱為例,當人體脊柱在發生退變,小關節不穩時椎體之間相互磨插,這時機體自身為了保持脊柱穩定,進而刺激骨膜,重建脊柱,新生的骨刺由此產生,這時只要骨刺未長在椎管內,不壓迫神經,但願他長的更猛烈一些。 椎間盤膨出、突出:生活中,只要是腰、腿痛,去醫院檢查,結果都是椎間盤突出,都按椎間盤突出症治療,什麼針灸、按摩、牽引、理療等等上百種治療,結果不見效果,就其原因,據臨床中不完全統計,真正的腰腿痛患者,只有不到30%是由椎間盤突出導致,剩餘70%是非椎間盤源性疾病,由此引發治療失敗。而影像報告單中的椎間盤膨出、突出,只是一種報告依據,並沒有真正的臨床價值,一個專科醫生在臨床診治中是從不看報告單的,因為同樣的椎間盤突出,其大、小,部位,壓強,與神經根的關系等等所引發的症狀是兼然不同的;影像學就相比一部照相機的照片,比如:別人同樣用一手指壓在你身上,用相機拍到的是一樣結果,但你個人的感受絕對是有區別;再說影像報告單只是一種依據,在人群中只要拍片檢查,99%都不同程度有問題,不是膨出就是突出,但只要不壓迫神經不要緊張,只需生活中適當的保護就可以了,別聽是什麼椎間盤突出之類的,有症狀另找原因。 椎管狹窄:以腰椎為例,好多患者同樣在做檢查時影像報告單中顯示椎管狹窄,在臨床中椎管狹窄就解剖學有中央管狹窄、側隱窩狹窄及神經根管狹窄之分,其中央管而言,12-15mm為相對狹窄,小於12mm為絕對狹窄;側隱窩3-5mm為相對狹窄,小於3mm為絕對狹窄。這時影像報告單只是大概論述,沒有真正的量化,椎管狹窄務必驚慌失措。 所以告建患者朋友,不要為一張報告單而發愁,也不要為一張報告單而輕易給自己壓了什麼骨質增生、椎間盤突出及椎管狹窄之類疾病,即便得了此病也不要著急,到正規醫院找專科醫生為您排憂解難,保駕您的健康脊柱,度過幸福一生。
2、胸椎MRI提示T10脊柱骨質硬化,請問嚴重嗎,需要怎麼治療 ps沒有任何症狀
還是要排除一下疾病引起的硬化,受否嚴重,怎麼治療都要看具體的原發病是什麼的。如果沒有原因引起的話,只是硬化的話,基本上沒什麼的。
3、CT,MRI,DSA對脊椎損傷有何診斷意義
CT又稱計算機斷層掃描,可以將人體內部結構分層的掃描出來,全身各個組織器官都適用,對已已發現的陽性病變CT檢查也可以更詳細的說明病變的部位、范圍,准確度較X線更高。(尤其在腫瘤的診斷中占重要地位。)MRI又稱核磁共振,與CT的橫斷面掃描不同,他是縱向掃描以檢查腦、脊柱、神經多見。在腦出血、腦梗以及脊柱畸形、椎間盤突出等檢查比較常用。DR、CR都是X線檢查的一種DSA是數字減影血管造影,通過注入造影劑讓血管成像,比如介入檢查就會運用這種技術,在腦血管、冠狀血管(營養心肌的血管)等運用較多,可以避免骨骼、臟器的影響,比較直觀的判斷血管的走形及變化情況。你問的底線是指那種?有防雷、安全、信號等。醫療器械為了互相不受干擾,地線是要分開的。
4、急!請脊柱骨科或或影像科的老師求教: 1.如何區分一個脊柱片是MRI還是CT?? 2.怎麼樣能在MR
連ct和mr片子都不認識?還能復試?不過還是幫幫你吧,ct都是橫斷面,mri脊柱有矢狀面,ct椎管內看不見什麼,mri很清楚,椎管水的信號在T2上是亮的。頸椎和腰椎都是數,頸椎從頸二往下數數,腰椎從腰五往上數,胸椎一般都是看到的第一個完整的椎體為胸一,胸椎不太准,掃描人員一般會標記或者約定俗成,看胸骨柄來標記椎體有時候不太准。ct的片子你看起來很模糊粗糙,骨頭特別明顯,mri看起來圖像質量比較好,肌肉韌帶,椎間盤都可以清楚看到,百度圖片里搜一下mri然後搜一下ct,對比一下就知道了。