脊柱功能不良

1、引發脊柱側彎的原因是什麼?

柱側彎發病很多因素有關的，一個正常的為什麼變彎曲呢？這要從分類開始談起，學科上分先天性突發性的還有神經肌肉型的等等十幾種，目前臨床上常見特怕性的，大概是80％到85％左右，日常工作生活中大部分是特發性，就是現有的科學條件下不能找到是什麼原因引起的。原因不太明確的側彎用特發性側彎，那是不是還有別的原因，還有先天性側彎，是椎體不平衡而造成脊柱發育過程中向一邊或者向另一邊側方偏移，也有因為有孩子得了大腦癱小腦癱，神經兩邊肌肉不一樣造成的，有時候一些腫瘤病人也引起的。
1 名稱分類
過去對脊柱側彎有不同稱呼，現在根據國際脊柱側凸研究學會建議使用結構性彎曲（原發性）和非結構性彎曲（繼發性）的名稱，後者又稱功能性的或代償性的彎曲。非結構性包括骨盆傾斜性彎曲、刺激性側彎及癔病性側彎；結構性包括特發性脊柱側彎、先天性脊柱側彎、神經纖維瘤病及其他。
2 發病率
此病如能及時及早的發現對治療具有積極意義。檢查此病一般都採取以下方法：①彎腰試驗，②背部雲紋攝像法，③X線檢查。根據國內外一些報道，在診斷此病上，很多學者也都進行了一定的探索。如X線超長現格全脊柱攝影裝置[1]以及紅外熱象圖在此病上的應用[2]。由於普查所採用手段及人群不同，文獻報道脊柱側彎的發病率也不一致。國內馬迅等[3]檢查24130名中小學生cobb角大於或等於10°者為347人，側彎患病率為1.44%，男女比例為1：1.17；田紀偉等[4]檢查10073名6～15歲學生，患病者為487例，患病率為5.56%，男女比例為0.54：1；王旭生等[5]對13560名10～19歲在校中小學生普查中，側彎患病率為0.75%，男女比例為1：1.2。可見各地情況均不相同，但也可看出發病率還是較高的，且女性患者多於男性患者。
3 病因學
脊柱側彎的發病原因迄今為止仍不十分清楚，但仍有不少學者對其發病機理在實驗和臨床研究中進行了積極的探討。
3.1 遺傳因素 早在1911年，Roth即報道過遺傳因素可導致脊柱側彎。在這一問題上，有人認為是多基因遺傳，也有人認為是一種單鏈的顯性遺傳，具有不完全顯現率。
3.2 生活習慣 實驗研究表明，長期處於側彎體位，坐姿不良都可出現腰部畸形，Goldberg[6]通過脊柱側彎與手足使用習慣的關系的研究調查中，提示了脊柱側彎與大腦優勢半球的關系。
3.3 代謝異常 [7]有人發現6～18歲原發性脊柱側彎患者血清中，2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多；尿內脯氨酸的氫氧化物排泄增加，粘多糖減少，且脊柱側彎的椎間盤髓核內氨基葡萄糖及氨基乳糖含量減少。
3.4 脊柱平衡機制受損 顧耀明等[8]在對家兔的實驗中通過單純於兔肩胛骨與同側股骨大轉子間連以鋼絲，使脊柱發育成側彎且進行性加重椎體旋轉出現三維結構變化，但不直接損傷脊柱，結果表明凹側椎體生成骺板受到超高的壓力而凸側骺板受力相對小，因此凹側骺板由於逐漸增加的超高力作用從而使縱行生長受到抑制，椎體楔形變，脊柱側彎進行性加重。
3.5 神經因素 [7]有人發現在脊柱側彎中相當一部分有平衡功能失調，本體反射及眼反射系統均有失調，這一現象後來又被別的作者所證實。
3.6 軟組織因素 梁棟等[9]對側彎脊柱主弧兩側的軟組織做了外科解剖及病理學探討。發現主弧凹側的各層軟組織均有攣縮現象並產生了張力。光鏡及電鏡下觀察其組織相亦證實均有明顯變性，而主弧凸側的各層軟組織只有輕度萎縮變性，從而指出側彎的脊柱凹側軟組織變性攣縮成為脊柱側彎畸形發展的重要因素。袁澤農、肖子范等[10]通過研究認為脊柱側彎患者椎旁肌中肌梭數的減少也可能是側彎發生的原因之一。
4 治 療
對脊柱側彎較輕者，可以進行觀察，重者需要治療，由於本病可進行性加重，對有陽性家族史又表現有結構性彎曲者，亦應早期治療，其治療目的是恢復軀乾的對稱性，並使之保持第一胸椎棘突對准臀中皺襞，同時使兩肩與骨盆左右平衡，以及保持心功能及肺功能。
4.1 非手術治療
一般而言，側彎曲度在40°以下，輕度進行性加重的脊柱側彎，每年加重不超過5°者；側凸曲度介於40～50°之間者，胸廓畸形不大，可復性強而年齡較小者均可採取保守方法治療。
4.1.1 石膏固定法 最早採用Risser設計的合葉石膏固定法，但是方法繁瑣，患者需長期卧床，不易為病人所接受，後來問世的Risser-Cotrel石膏固定法，其特點是病人可以早期下地活動，該石膏固定法亦可以用作單純脊柱融合術的輔助治療方法。
4.1.2 支具療法 是目前公認有效的非手術療法且應用最廣，其基本原理是利用生物力學三點或四點力矯正規律，以達到防止脊柱側彎加重的目的。其適用於側彎曲度在20～40°之間、側彎畸形尚不固定、有較大可能恢復的未成年患者。1948年，Milwaukee支具應用最早而風行一時，穿戴支具的患者，胸椎側彎者有20%畸形可望矯正，但腰椎側凸矯正略少，頸椎則更少。且長期穿戴支具可妨礙下頜骨的發育而導致頜面部畸形，故此療法已不盛行。70年代，北美的Boston支具因療效顯著開始被廣泛接受。目前，多應用改良的塑料貼身支具治療胸椎以下的脊柱側彎畸形。
4.1.3 牽引療法 牽引治療脊柱側彎有頭圈牽引法、Cotrel牽引法、頭圈石膏牽引法、頭圈股骨牽引法等，多與石膏、矯形器或手術等療法合並使用。
4.1.4 電刺激療法 是另一種公認的較為有效的非手術療法，[11]1983年Axellgaarod推出雙通道體表電刺激治療儀對治療脊柱側彎患者取得了較為滿意的效果。國內有學者認為電刺激療法的機制是凸側有關肌群在電刺激下長時間收縮鍛煉，變得比凹側粗壯有力，使脊柱兩側產生不平衡牽拉收縮從而獲得矯正，甚至是脊柱內側不平衡牽拉收縮，使凹側半的椎體骺板受到拉伸，導致骺板內增殖細胞生長分裂加快，而使凹側半的椎體生長加快達到矯正側彎的目的。

2、今天拍的片子 能幫我看看我的脊椎有什麼問題么 醫生說我先天性脊椎發育不良 你們能幫忙分析下么

有些先天性脊椎發育不良，不過不是太嚴重，你這個主要是脊柱，這個病大部分是遺傳，有些染色體缺失導致的！我不清楚您的年齡這個病主要早發早治療為佳，年齡小可以保守治療，年齡大需要手術！

3、緩解脊柱壓力，哪幾個動作，矯正不良身姿，改善運動傷害？

坐的時候不要東倒西歪的，再就是睡覺要有良好的睡姿

4、不少脊椎病患者.有不良症狀.現在高科技設備.檢查不出說明什麼問題

古人雲，聖人治未病。未病也是病【醫生治已病】，而我們現代的醫學界，卻堂而皇之的，把現在看不出的病，美其名曰的定位【亞健康】，何謂亞健康，也就是看不出來的，又確實存在的未病了。既然老祖宗，不用儀器，都可以進行未病的診斷，也就是說社會的發展，水平的提高，在診病方面，目前的醫生，應該是超越，而不是落後於3000年前的老祖宗的診斷水平。可事實恰恰相反，目前的很多醫生，放棄儀器，卻不會看病了。而儀器又在很多輕微的病症上，當然也有很多突發病症，危及到生命的病症，也不能提前診斷出來。你提出的問題，其實並不難解答，也就是水平問題與思想意識問題。是追求【圖強】還是追求【圖錢】脊椎的診斷，一摸一看，問題也就出來了。而現在高科技設備.對脊椎的冷，熱，僵，硬，在一定程度上，還是看不出來的。

5、什麼是先天性脊椎脊髓發育異常

先天性脊椎發育不全有以下表現：

1、先天性椎體融合：先天性脊柱側凸和先天性短頸。

2、先天性椎體缺如：常發生於脊椎下段。它可以是骶骨缺如或發育不全，或胸10以下完全或部分缺如。如果缺如范圍過廣，病兒不能存活；如只局限於下骶段，則病兒仍能生存。骶骨缺如時，兩髂骨擠向中線，臀部扁平，臀紋短，骶尾正常後凸消失。神經症狀較明顯，兩下肢肌肉萎縮，大小便失禁，兩足畸形，整個下肢呈圓錐狀。

3、先天性半椎體：在半椎體上下，可發生代償。這種畸形可在生長期間不進展。若下面的椎體也缺如．則在生長期間畸形可加劇。畸形較固定。它往往是先天性脊柱側凸的一個成因。

4、先天性枕寰部畸形：它包括：脊索形成、進行性間質節段形成、間質節段的軟骨化和骨化，以及骨化間質節段的融合而為完全的骨結構。可形成以下一些異常現象：①終端小骨。②枕骨椎體。③基底凹陷、基底壓跡和扁顱底。④第一頸椎與枕骨的先天性融合。⑤Arnold-Chiari畸形。⑥先天性分離齒狀突。⑦先天性齒狀突缺如。⑧家族性齒狀突發育不良。⑨先天性椎弓缺如。⑩先天性關節突缺如。⑾頸椎的脊柱滑脫。

5、先天性椎弓根裂和先天性脊柱滑脫：多發生於腰骶部，第一骶椎發育差，可以沒有上關節突。站立時，第五腰椎向前向下滑移的剪式應力，使第五腰椎的下關節突遭受磨損，第五腰椎棘突向前滑移至骶神經弓的纖維缺損處。峽部變細，向下彎曲，但仍能保持完整，可在一定應力下，也能折斷，滑脫就變得更明顯，第五腰椎體甚至可滑至骶骨前方，馬尾及骶Ⅰ神經被牽伸，在第五腰椎第一骶椎隆凸之間形成S形。如果同時再有急性損傷，滑脫就急劇增加，形成急性下腰痛，腰部僵硬，脊柱腰骶部凹陷或有側突，腘繩肌痙孿。這主要是由於神經被牽伸所引起，稱為臨床危象和"脊柱滑脫伴有腘繩肌緊張"。

6、經常低頭打游戲 一堆不良姿勢感覺脊柱變形了 怎麼辦 還能不好了 感覺駝背了 但是不知道脊椎變沒變形

經常低頭再加上一些不良的坐姿的確是容易造成駝背的，我覺得你現在可以有意識的改變你的坐姿，至於脊椎是否變形了這個還是需要去醫院讓醫生檢查一下比較好，畢竟他們是專業的，而且也可以向他們咨詢一下的。

7、脊椎不好怎麼辦？

頸椎不好是一個籠統的概念，屬於患者對頸椎病變的統稱。頸椎病變包括生理曲度變直、反弓、寰樞關節半脫位、骨質增生、項韌帶鈣化及胸鎖乳突肌勞損，主要表現為頸部睏乏、麻木、疼痛等症狀。最簡便、有效的治療方法是改變不良的生活習慣，因頸椎病變主要是因不良生活、工作習慣所致，如長時間低頭玩手機、電腦、斜靠在沙發或床頭看手機、電腦、電視，頸椎長時間處於不當姿勢，使椎體序列發生改變，引起一系列頸部症狀。

8、不良坐姿對脊柱危害大，哪些動作會威脅到脊柱健康？

在電腦前長時間的坐著或者是長時間的開車坐姿不良都會影響到我們的脊椎，現在很多人都會患上腰椎頸椎病，而且越來越多的人對於自己的身體格外的看重，對於脊椎的了解還是比較少的，所以脊椎疾病正在每年快速的發病者，因為現在人的生活方式發生了改變，有很多人多多少少都會患上脊椎的疾病，特別是經常在電腦旁邊寫文案的人，那麼有哪些動作會影響到我們的脊椎呢？

我們在站著拿高處東西的時候，想要把高處的東西拿下來，有可能就會損傷到我們的脊椎，因為這個時候對於脊椎的受重力會有一定的影響。

在搬東西的時候，如果經常推的話，就有可能會影響到我們的身體，特別是經常用拉的方式來拿東西，對於我們的脊椎傷害就更大了，如果想要拿東西的話，盡量選擇用手臂來推。

蹲下來撿東西的時候，一隻腳選擇的是用半跪的姿勢，身體盡量的靠近，想要拿的東西一定要保持背部的平直，這樣的話就會減輕我們背部的壓力，在搬運東西的時候，盡量選擇一下子搬運，有可能會影響到我們的脊椎。

而且在日常的生活當中，如果下蹲用力過猛的話，就可能會傷害到我們的脊椎，所以在日常生活中盡量不要做這種運動，可以選擇慢慢的運動，有利於我們身體的健康。

我們在拿東西的時候都喜歡用手拿著，如果長時間拿比較重的東西就會導致脊椎受傷，正確的方法就是不要用一個手去拿東西，盡量兩手分攤重物的力量，提的東西盡量不要太重，有可能會損傷到我們的腰，最好藉助一些工具。

9、先天性脊柱骨骺發育不良是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，患者主要表現為身材矮小．研究發現患者體內與骨

（1）圖中過程①表示轉錄，是DNA形成RNA的過程．
（2）圖中過程②表示基因突變，發生了鹼基對的改變，根據鹼基互不配對原則，③的鹼基序列為AGU．
（3）已知先天性脊柱骨骺發育不良是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，患者主要表現為身材矮小．一個該病的患者（其父身高正常aa）的基因型是Aa，其配偶身高正常（aa），生出身高正常孩子（aa）的概率為12，患者（Aa）的概率為12．為診斷胎兒是否正常，可用羊膜腔穿刺（或絨毛細胞檢查、基因檢測）的方法進行產前診斷，如發現胎兒攜帶致病基因就要及時終止妊娠．
故答案是：
（1）轉錄
（2）基因突變 AGU
（3）12羊膜腔穿刺（或絨毛細胞檢查、基因檢測）