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強制性脊柱炎葯物治療

發布時間:2020-12-06 03:31:25

1、強直性脊柱炎吃什麼葯最好?

強直性脊柱炎患者應注意以下幾點:

  1.注意防範風寒、潮濕:本病的成因,與風寒濕等外邪入侵有密切的關系,因此平時注意預防範風寒、潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時候。當季節變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風而卧;居處潮濕或梅雨季節,晴天宜經常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風去濕等等。在日常生活中注意避風、防寒、去濕,截其來路,是預防調養之良策。

2.堅持經常鍛煉:堅持經常鍛煉可以增強體質,提高御邪能力。因「痹者,閉也」,風寒濕邪內留滯,痹阻氣血而成。通過活動肢體,使全身氣血流暢,調節體內陰陽平衡,日久可達到增強體質,減少疾病的目的。但鍛煉時要注意根據自己的身體狀況選擇適當的活動方式,切勿一次運動量過大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時可請醫生或有關人員指導。此外,寒冷季節晨練不宜太早,免受風寒,對疾病不利。

3.保持精神愉快:疾病的發生於人的精神狀態有密切的關系,因此,七情內傷可直接致病,亦可以,由七情內傷引起人體陰陽失調、氣血虧損、抵抗力減弱,而易為外邪入侵。因此,避免情志過激或悶悶不樂、憂郁寡歡,保持精神愉快帶來身體健康,正氣內存,病安從來。

在配合《TTNp並聯免疫凈化療法》治療,有85%的患者通過幾年的回訪沒有再出現強直性脊柱炎症狀,希望能幫助你!

2、強直性脊柱炎的治療方法及特效葯【強直性脊柱炎

目前強調:正規診治確診後,需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定,及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病尤其是強直性脊柱炎,屬於疑難病,所用葯物都有一些需要防範的毒副作用,必需在風濕免疫科醫生的隨診指導監護下,全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素(如各種慢性炎症與感染)的影響,以保證病情穩定恢復不復發。經濟條件好的話,可考慮採用新的生物制劑葯物全程治療。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠,以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。益塞普是特效葯,尚未進醫保,價格貴,每月需7000多。

(王晉平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

甘肅省人民醫院王晉平 http://wangjinping.haodf.com/

3、強直性脊柱炎治療葯物有哪些

強直性脊柱炎,普通話科普

首先,1、是人體免疫系統出問題、紊亂。
2、感染部分微生物,腸道產生炎症,並且產生抗原消滅微生物
3、此類抗原與人體HLA-B27(白細胞抗原) 類似,因為我們的免疫系統出現了問題,無法區分此類抗原和B27,所以,免疫系統開始攻擊此類抗原以及B27。
4、誘導此類攻擊的微生物,大多數都是腸道微生物,所以,我們的免疫系統會攻擊腸道的微生物,同時攻擊腸道周圍的B27,最明顯的地方就是骶髂關節,也就是脊椎尾部,所以強柱的診斷之一,就是骶髂關節病變。
5,免疫系統很盡責,除了你的骶髂關節,進而延伸攻擊你的髖關節,所以強柱100%有髖關節病變。免疫系統太盡責的,會進而攻擊膝關節,肩關節,胸椎,頸椎。免疫系統一般到這里就結束了,很少進一步攻擊肘關節,腕關節和踝關節。

6,免疫系統是怎麼攻擊關節的?一,堆積大量的炎症。二,向此處堆積鈣質。所以後期的我們就會出現完全鈣化脊椎,彎不了了。

7,如何治癒?不用治癒,因為免疫系統的這個問題需要免疫系統自己調節,誰也沒辦法,他認錯人了,你能怎麼辦?免疫系統一般需要很久才能忘記他的敵人,1-2年是最快,10多年也很常見。

8,那我們怎麼辦呢?
一,自我保護和生活規律。因為當我們在感染、手術、分娩、人流,甚至受涼、曬太陽和勞累的時候,就容易活化這些記憶細胞,所以很多女孩子生完孩子容易爆發此病。其實只是激活,不是才患。
二,加強鍛煉,低強度,高頻率,堅持不懈的鍛煉,會將免疫系統堆積在我們關節鈣質,一點點松動,讓我們輕松恢復正常人。
三,合理用葯,強柱炎症的疼痛實在是讓人難以忍受,減輕炎症可以讓我們很好的鍛煉。

9,葯品輔助
首先請記住,目前沒有任何一種葯是治療這個病的,是任何一種。

生物制劑:就是你打的那些針,它的機理就是抑制一種細胞因子,進而欺騙免疫系統。我們身上沒有病,沒有病毒,也沒有B27。所以你就不疼,也不會堆積鈣質,情況會改善。停葯反彈,肯定啊,不欺騙了,免疫系統還是沒忘記B27是壞蛋這個事情啊。(生物制劑也是有免疫抑制的作用,長期用會降低免疫及增加得腫瘤風險。)騙的時間太長,免疫力自然會降低,整天免疫系統沒事做,懶了唄,把好朋友,壞朋友都忘了。

柳氮橫安比啶、甲安蝶蛉(MTX)這類葯:作用機理就是,把免疫系統的能力降低,你不是要向我們的關節堆積炎症和鈣質嘛,我把你門關了,把你打暈,你就沒辦法了吧。(因為是非選擇性的免疫抑制,是全面抑制,長期用免疫會下降,增加感染的因素。 ) 並且此類葯對於免疫系統攻擊周圍關節比較有效,但是攻擊中軸,也就是脊柱的效果臨床沒有證明。

激素:同理上面,只是作用速度更快,上面那個需要2-3個月初步見效,這個當天就OK,副作用,,,這個還要說?

非甾抗炎體:作用機理,你反應你的,我把你生成炎症和鈣質的前列腺素抑制。也就是把你的子彈拿走。你怎麼生成炎症和鈣質?(缺點,100%的對腸胃造成損害是中國人對其望而生畏的最主要原因。加上其也抑制了鈣的生成,所以也會導致骨質疏鬆等症狀)

4、強直性脊柱炎常用葯有哪些?

南京政治學院強直性脊柱炎專家說:據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白)。適用於病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下:
(1)非甾體類抗炎葯(NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。
(6)風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理
(7)青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。
副作用:該葯的不良反應主要為過敏反應,如皮膚搔癢、皮疹等,並可出現白細胞、血小板減少,用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯;既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用。

參考資料:南京政治學院醫院類風濕性關節炎治療基地

5、強直性脊柱炎的最佳葯物有什麼?

強直性脊柱炎是常見於20~30歲男性患者的疾病。主要臨床表現就是開始時腰骶部疼痛,疼痛逐漸向腰背部蔓延,後期可以發展為腰背部的駝背畸形。強直性脊柱炎的治療主要是依靠激素和非甾體類抗炎葯,如塞來昔布、艾瑞昔布等葯物的治療,可以明顯地控制症狀,阻止疾病的發展。強直性脊柱炎後期的治療是通過手術進行矯形治療

6、強制性脊椎炎有什麼治療方法

治療
1.控制AS治療的目的
在於控制炎症,減輕或緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
(1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
(3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。
(4)了解葯物作用和副作用,學會自行調整葯物劑量及處理葯物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
2.體療
體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。

7、強直性脊柱炎用什麼葯效果好?

在目前醫學上還沒有徹底根治強直性脊柱炎的方法,強直性脊柱炎的病人在早期進行治療,可以控制病情和延緩病情的發展。強直性脊柱炎可以採取的治療措施為中西醫結合治療,通過進行對症治療,可以緩解症狀。雖然經過治療不能夠達到臨床治癒的標准,但是可以減輕病症和提高生存和生活質量。進行中醫治療對病情的改善有很明顯的效果,中醫治療慢性疾病的效果比較明顯,採用中葯方劑或者進行局部針灸、拔罐、理療等治療手段,可以減輕局部腫脹的現象和痙攣的情況。發生強直性脊柱炎之後應當及時治療,才能夠防止致殘和不良後遺症的發生。治療疾病的過程中堅持鍛煉,能夠保持關節的靈活性

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