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強直性脊柱炎膝關節

發布時間:2020-11-24 01:18:26

1、強直性脊柱炎引起膝蓋疼痛正不正常

正常的,強直性脊柱炎也可導致膝關節強直,由於膝關節滑膜肥厚而關節軟骨破壞較輕,導致膝關節腫脹疼痛,此外,強直性脊柱炎還會造成膝關節活動困難,個別患者會出現膝關節積液的症狀,當強直性脊柱炎病情得到控制時,膝關節疼痛就會消失

2、膝關節踝關節總是疼,不知道是怎麼了,有人說可能是強直性脊柱炎,想問問是怎麼回事。

強直最開始應該是骶髂關節痛,就是屁股坐著那裡的附近,晚上睡覺壓著痛,翻身困難,晨僵……強直通常在30歲前發病,通常是上學時代就有症狀了。如果你想確診,就去三甲醫院拍個骶髂關節ct,驗血查一下hla-b27。如果持續疼,就算不是as也要去醫院看看啊,落下什麼後遺症就麻煩了。
在上海我是在南京政治學院上海附屬醫院治療的,那裡不錯!

3、膝蓋疼痛與強直性脊柱炎有關嗎

有,強直性脊柱炎是一種全身性疾病。。。。
幼年型強直性脊柱炎在很小時就有過膝蓋疼,但一段時間自己好轉而不被重視。。。。。
有種強直性脊柱炎開始發病時先四肢疼痛,最後才是腰部。從而常被誤當做一般風濕。。。。

4、什麼是強直性脊柱炎的膝關節症狀?

強直性脊柱炎的症狀:以脊柱為主要病變的慢性疾病,表現為腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低。由於本病起病比較隱襲,病程纏綿,特別是強直性脊柱炎的症狀臨床表現形式多種多樣,給針對本病的診斷治療帶來許多困難。因此,希望大家多了解一下強直性脊柱炎的症狀,爭取做到早發現,早診斷,早治療。

一、強直性脊柱炎的症狀獨特:

1、背部或腰骶疼痛

2、早晨起床是腰脊發僵,活動不利,稱之晨僵

3、上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛

4、遊走性胸痛

5、足跟痛

6、非對稱性外周(肢體)關節炎

7、脊柱活動受限,甚至部分僵直

8、全身疲乏、短氣、乏力

9、視力減退或有虹膜炎

二、強直性脊柱炎的症狀臨床特徵:

(一)全身症狀

絕大多數的強制性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

(二)局部表現

1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。

2.周圍大關節炎症35%的強制性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

3.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。

4.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

5.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。

三、 強直性脊柱炎的症狀分早中晚期:

(一)、 早期強直性脊柱炎的症狀:

1、青少年有慢性泛發性或持續性背腰痛,棘突有壓痛;或有散在性壓痛,晨起後背腰部僵痛,後仰時背腰部痛重,活動後好轉;久站或行走易疲倦,時有絞鎖痛,伴血沉增高者。

2、青少年坐骨神經痛,反復發作或左右輪換痛;同時有背腰疼痛或僵硬感者,骶髖關節X線片有輕微改變者。

3、青少年除背痛外,還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節,頸部或肋間神經痛者,伴有血沉增高,骶髖關節X線片有改變者。

4、持續性背痛,伴有周圍型類風濕關節炎,骶髖關節X線片有改變者。

5、骶髖關節X線片無改變,脊柱關節突出亦無改變,但背腰僵痛持續半年以上者,若血沉增高者。

6、單側骶髖關節有明顯X線片改變者,伴有背腰僵痛,血沉增高者。

(二)、中期強直性脊柱炎的症狀:

頸、背、腰、髖、膝、肩、胸鎖關節,肋間神經,骶髖關節疼痛,活動受限,伴輕度強直。X線片顯示:骶髖關節面破壞,關節邊緣模糊,間隙變窄,有囊性變,部分有輕微硬化。

(三)、晚期強直性脊柱炎的症狀:頸、背、腰、髖部強直,或駝背畸型。X片顯示:骶髖關節融合或固定,脊柱融合或成竹節狀。

5、膝關節僵硬只能彎曲90度,下蹲痛疼或不能下蹲【強直性脊柱炎、痛風、膝關節屈伸不利】

你好!我是廣州市第一人民醫院骨科主任侯之啟,我想你把X光片的相片發給我,我可以給你治療意見。

(廣州市第一人民醫院侯之啟大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

6、強直性脊柱炎膝蓋腫怎麼辦

脊柱炎脊柱畸形和強直導致的功能障礙,對患者彎腰、擴胸及屈頸等運動,都會造成極大痛苦和困難。為了減輕或防止這些不良後果,患者除接受醫生的各種檢查和治療外,應學會自我護理,如謹慎而長期地進行體位鍛煉(最初應得到體療醫師的指導),目的是取得和維持脊柱的最好位置,增強椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息時首要的是保持適當的體位,應睡硬板床,取仰卧位,避免促進屈曲畸形的體位。一旦病變上行侵犯到上段胸椎及頸椎時,應該停止用枕頭。凡能引起持續性疼痛的體力活動應該避免:定期測量身高;保持身高記錄,是防止不易發現的早期脊柱彎曲的一個好措施。胸壁病變比較常見,患者應知道吸煙的危害,停止吸煙。
強直性脊柱炎的臨床症狀
1. 慢性發炎性下背痛通常是最早的表現,特點為隱匿性發作、疼痛超過三個月、休息後加重、運動後改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。
2. 通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎、胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動范圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限。
3. 病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑒別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成
4. 有部分病人會有周邊關節炎,其中以髖關節最多,其它常見的是肩關節、膝關節、踝關節等,大約有四分之一的病人有髖關節炎,嚴重時會造成關節活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。
5. 肌腱、韌帶附著於骨頭處的接骨點病變,常見於腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發炎,有局部的壓痛。
6. 十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎,常起始於周邊關節炎,尤其是膝關節、髖關節、踝關節,或是後腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年後才漸漸出現典型的脊椎關節炎的症狀,且在這些病人的周邊關節炎,通常會有比較嚴重的侵犯。
7. 女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關節和骶髂關節的症狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關節或頸椎,然預後通常良好。
8. 大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學上不耐沖撞,有時會因為輕微的撞擊就發生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。
9. 骨骼關節以外的症狀:
(1) 全身性症狀:微燒、疲勞、體重減輕等。
(2) 葡萄膜炎(uveitis)︰大約有四分之一的病人會合並葡萄膜炎,以前段的虹膜睫狀體發炎為主,症狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等,通常是兩邊交替發生,和脊柱炎的症狀嚴重程度沒有關聯,預後良好,但如沒有好好治療,可能發生青光眼或白內障等後遺症。
(3) 肺臟:胸腔擴張不佳,加上嚴重的脊柱變形,會造成制限性肺疾病(restrictive lung disease),在嚴重且病程長的病人,則可能發生上肺葉纖維化。
(4) 腎臟:部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變(IgA nephropathy,但通常是沒有症狀的顯微性血尿或蛋白尿,大多不會造成腎臟衰竭的狀況。
(5) 心臟:少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯,通常沒有症狀。
(6) 腸道:部分病人會有發炎性大腸疾病,症狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。
(7)生殖泌尿道:有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染發炎。
(8) 皮膚︰有些病人會有干癬的症狀。

7、強直性脊柱炎,引起的關節水腫,膝關節後面的筋特別痛,不能申蜷了,有十幾天了,我想問下,關節能弄好走

強直性脊柱炎引起的關節腫痛是因為股骨與骨臼之間的關節腔膨脹變異,導致關節滑膜摩擦才引起水腫。關鍵點在髖骨與股骨之間,只要消除強直性脊柱炎引起的髖臼凹凸不平才能使關節平衡正常的運動。治療的方法你可以搜索醫林良工,另外有一點髖骨臼萎縮也可以導致這些現象出現。如果年紀很輕得了這種病,必須要充實臼部關節使臼部關節呈圓弧狀就可以消除你所說的關節問題。

8、強直性脊柱炎會引起膝蓋骨腫嗎?

我是今年三月發作的,我的右膝蓋就腫了有半年了,還沒全好,膝蓋上部肌肉已嚴重萎縮了,我膝蓋腫時是我病情最嚴重時,就是我的病發作2個月時,前面還有雙腳踝腫,骶髂屁股痛。你應該是病情加重了,我也住過院39天沒效果。膝蓋腫了去買膏葯貼,醫院是不會給你貼的,我是用杜記獨角膏,一貼2元,很好用。有什麼事再問我這個病友,祝你早日康復。

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