1、脊髓表面的被膜有哪些?各有何特點
脊髓表面自外向內有硬膜、蛛網膜和軟膜三層被膜。
(一)硬脊膜:緻密結締組織
上端-枕骨大孔與骨膜相貼
下端-第2骶椎,包繞終絲連於尾骨
兩側-延續為脊神經外膜
硬膜外隙:硬脊膜與椎骨骨膜之間的間隙,內為負壓、有脊神經根(表面覆有硬膜)、靜脈叢、脂肪等,不與顱內相通,可經此隙進行硬膜外麻醉。
(二)脊蛛網膜:比硬脊膜疏鬆,跨過脊髓的溝裂。
硬膜下隙:硬膜與蛛網膜之間
(三)軟脊膜:延伸入脊髓的溝裂,緊貼表面,有豐富的血管。
蛛網膜下隙:蛛網膜與軟膜之間,內為正壓,與顱內相通,有脊神經根(無硬膜)、腦脊液
可經此隙進行穿刺、蛛網膜下隙麻醉
擴大形成的結構:終池-L1-S2間,有腦脊液、馬尾
(1)脊柱脊髓被膜擴展資料
我國學者提出脊髓蛛網膜炎分局限型和彌漫型2種,其對治療有幫助,局限粘連型或囊腫型可作囊腫摘除或粘連分離術,術後輔以葯物治療,如為彌漫型可行內科激素等治療。
研究資料顯示椎管內注射激素很大程度上改善患者症狀和體征,延緩病情發展,但尚需觀察長期療效。所以探尋病因預防脊髓蛛網膜炎發生是有效防治該病的根本手段。
2、腦和脊髓的被膜和主要間隙的構成
腦和脊髓的外麵包有三層被膜,由外到內依次為硬膜、蛛網膜、軟膜。①硬膜:包裹脊髓的硬膜稱為硬脊膜,包裹腦的硬膜稱為硬腦膜;②蛛網膜:同上,分為脊髓蛛網膜和腦蛛網膜;③軟膜:分為軟脊膜和軟腦膜。
主要間隙:硬腦膜外隙(硬腦膜與顱骨骨膜之間)、硬脊膜外隙(硬脊膜與椎管之間)、硬膜下隙(硬膜與蛛網膜之間)、蛛網膜下隙(蛛網膜與軟膜之間,含腦脊液)