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兒童脊柱側彎手術

發布時間:2020-11-21 03:55:21

1、孩子發生脊柱側彎的原因有哪些

【中山大學附屬第一醫院脊柱側彎中心】

脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種,或稱非結構性和結構性者:
(一)非結構性脊柱側凸
1.姿勢性側彎;
2.腰腿疼痛,如椎間盤突出症、腫瘤;
3.雙下肢不等長引起;
4.髖關節攣縮引起;
5.炎症刺激(如闌尾炎);
6.癔症性側彎。
非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長期存在者,也可發展成結構性側彎。一般這種病人在平卧時側彎常可自行消失,拍攝X線片,脊柱骨均為正常。
(二)結構性脊柱側凸
1.特發性
最常見,占總數的75%-85%,發病原因不清楚,所以稱之為特發性脊柱側彎。根據發病年齡不同,可分成三類。
(1)嬰兒型(0~3歲) ①自然治癒型;②進行型。
(2)少年型(4~10歲)。
(3)青少年型(>10歲~骨骼發育成熟之間)。
上述三型中又以青少年型最為常見。
2.先天性
(1)形成不良型 ①先天性半椎體;②先天性楔形椎。
(2)分節不良型。
(3)混合型,同時合並上述兩種類型。
先天性脊柱側彎是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長不對稱,從而引起脊柱側凸。往往同時合並其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。
3.神經肌肉性
可分為神經源性和肌源性,是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。
4.神經纖維瘤合並脊柱側凸。
5.間質病變所致脊柱側凸
如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。
6.後天獲得性脊柱側凸
如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術胸部手術引起的脊柱側凸。
7.其他原因
如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。

脊柱側彎越早發現治療效果越好的,發現得早,治療得當,絕大多數都不需要手術,一定要抓緊時間積極治療。可以帶孩子來給中山一院的楊軍林教授看看

2、我女兒12周歲、醫院檢查為特發性脊柱側彎五十度、醫生說要手術、可以嗎、危險大嗎、

手術有必要,手術後還要根據恢復情況看是否要佩戴矯形器。任何手術都是有風險的。但是不做手術,這樣發展下去,肯定對孩子不利。

3、寶寶脊柱側彎該怎麼糾正才好

不知道是屬於那種類型的脊柱側彎,如果是先天性的脊柱側彎一般需要通過手術來進行治療,另外還要結合現在的嚴重程度,如果是輕中度的,手術可以盡量往後拖,前期可以通過姑息性的支具治療來控制代償彎的發展,3歲,5歲,10歲以後是先天性脊柱側彎幾個比較好的手術年齡段。
如果是特發性的脊柱側彎,兒童,青少年輕中度的脊柱側彎,Cobb角在20°一下,可以通過觀察或者矯形體操來進行矯正,如果Cobb角在20-40°期間可以通過支具+矯形體操來進行矯正。Cobb角在40°以上的就要結合實際情況考慮手術治療。
如果是成年人的特發性的脊柱側凸40°以下都可以通過矯形體操來進行控制和矯正,如果40°以上的話,是建議盡早的手術。

4、小孩脊柱側彎怎麼辦?

很高興回答這個問題,小兒脊柱側彎的治療需根據分型及嚴重程度而定,具體情況如下:
1、功能性脊柱側彎:最為常見,可經調整姿勢後糾正;
2、特發性脊柱側彎:若側彎度數在10度之內,可通過簡單支具固定糾正,若側彎度數超過20度,則需藉助手術方法糾正;
3、先天性脊柱側彎:保守治療效果不佳,需早期干預及手術;
4、合並有骨病腫瘤的脊柱側彎:需找到病因,再針對性治療。

5、脊柱側彎必須手術嗎?

大多數脊柱側彎都不需要手術,據了解,手術後的孩子過幾年後都出現代償性側彎,很多還功能受限,脊柱變得僵硬,絕大多數術後者都後悔,只要不影響正常生活是不需要手術的,可以找專業的從事脊柱側彎矯正的專家看看

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