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隱形脊柱骨裂

發布時間:2020-11-18 03:39:56

1、隱形脊柱裂運動方面會差點嗎

人體的脊椎發育是一種骨化過程,人出生後到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23歲方可完成。在此年齡階段,腰椎和骶椎一直在處於骨化發育中。由於腰骶部有兩個骨化中心,如果人體在停止發育之前未完全骨化成功,就會在腰椎或者骶椎形成「裂隙」,這就是我們臨床照片報告單中常說到的「隱性脊柱裂」。發生在腰椎的叫「腰椎隱裂」;發生在骶椎的叫「骶椎隱裂」。大約25%-50%的人群有腰椎發育異常,常見的有腰髓椎隱裂和移行椎(腰椎骶化和骶椎腰化)。
第1骶椎及第5腰椎弓不癒合,是脊柱腰骶椎最常見的先天性異常。腰髓裂的發生率各家統計數字不一,SOUTHWORTH等在550例無症狀的腰部X線片中有18.6%有隱裂GROW等為35.7%,郭世紱曾觀察400例骶標本,發現S1及S2隱裂者28.7%,青島醫學院附屬醫院統計800例一般腰背痛患者腰椎X線片,發現有123例骶裂,6例椎弓未癒合!6例L5S1裂,共135例,佔16.8%。在無腰痛的100例大學生腰椎X線片中骶裂出現率卻為24%,另統計200例椎間盤突出症病便於工作合並骶裂者為18.5%。
一般隱裂不會導致腰痛,但隱裂重者局部構造較弱,易因勞損而產生慢性腰痛,骶裂伴遊離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH認為:隱裂處硬膜表面的纖維脂肪團可壓迫硬膜及神經根產生腰痛並可使膝跟反射減低消失,當骶裂伴有L5棘突肥大時,伸腰時可剌激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產生疼痛。當纖維膜與硬膜或神經產生粘連,則可引起向下肢的放射痛。GILLLESPE統計在500例椎板切除者中,有隱裂者佔18.2%,而在無腰背的病人中僅為4.8%。史可任報道46例隱性脊椎裂中,15例出現坐骨神經經痛,手術證實胡8例合並椎間盤突出,突出水平在上一個間隙。
因此臨床地有隱性脊椎裂而伴有明顯坐骨神經痛者,應仔細分析隱裂的性質,分析其症狀與體征特徵,如有明顯的神經根定位征,,移行椎在腰骶處表現為腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是間生腰背痛的原因之一。
檢查
脊椎X 線平片和CT 與MRI 掃描顯示椎管畸形,棘突及椎板缺損,有助於疾病的診斷。

2、什麼是隱性脊柱裂

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3、隱性脊椎裂會導致遺尿嗎?

脊柱裂分為兩種類型:顯性脊柱裂脊膜膨出症和隱性脊柱裂.
1.顯性脊柱裂脊膜膨出症:表現為小兒出生時頸部或腰骶部出現大小不等的囊狀物,內有腦脊液或脊髓液,當平躺時體積減小或回縮,站立時明顯增大,顏色為紅褐色或淡紅色,也有個別的沒有囊壯物,有一個大小不等肉疙瘩或色素明顯沉著的部位等.一般情況下應該在幼兒10個月前手術修復為好.如果不做治療,12歲後大部分會出現不同程度的下肢癱瘓.作過手術後大部分會留下下肢走路跛行,神經性膀胱,大小便失禁等情況不盡相同的後遺症.
2.隱性脊柱裂:多表現為椎弓後體有小裂紋,椎間盤排列不整齊,骨盆移位,錯位等.好發與第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外觀表現變化不大,而且輕微裂紋著多見.隱性脊柱裂的病人症狀多在7歲以前明顯,過了7歲以後脊髓從骶椎回到第五腰椎,陰性裂造成的脊髓粘連現象,將不復存在,那麼小孩尿床症狀將明顯減輕,如果7歲後還尿床大多數與隱性裂沒有關系,因為假如說小孩到了60歲,再去檢查拍片,陰性裂現象不同程度還會有的,不會完全康復的,但是,尿床現象不會因陰性脊柱裂而伴隨到25歲以後,在25歲前早就康復了,所以不要認為尿床真的與陰性裂有很大的關系,不能治癒的錯誤認識更是不能要,不然的話後悔的不單是家長,更使孩子陷入了困境而不能自拔,後悔一生。這些家長應該了解.

如果小孩尿床過了7歲還有以下症狀,可以考慮是由於陰性脊柱裂引起,症狀是白天小便次數特別多,一小時一次,憋不住尿,尿頻尿急。中午睡覺也尿床,不論時間長短。晚上次數特別多,一小時一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情況,可以考慮是由於陰性裂所致,只要針對性治療也是可以完全康復痊癒的。用葯在人,治病在用心,應該相信科學才是。
以上情況以顯性脊柱裂脊膜膨出症為病情嚴重,而且手術後遺症治療難度相對較大,只能輔助康復治療,逐漸恢復其功能,並且配以輔助性治療方法方可收到奇效。無論是顯性的或者是隱性的只要科學的用葯均可以得到康復。特別是隱性裂的病人,更應該早治,一般病情都可以徹底康復。這種病情已經在臨床上得到了驗證。康復的佔到96%以上。而不像一些非專業醫生或家長說的:「小孩尿床不是病,不用看,晚上叫醒他就行,等小孩長大了就好了」,這種說法不但不負責任,而且容易耽誤病情,使好多病人不能及時治療,到了15-18歲更有甚者到了24歲 該結婚了還尿床。另外孩子的心理產生了不必要負擔,思想壓力加重,使視邱下部感情中樞對腦垂體分泌抗利尿激素發出錯誤信號,使內分泌功能發生紊亂,更加重了尿床症狀,容易形成惡性循環,應引起家長注意。河北省石家莊健安中醫院遺尿科,我是隨主任。有病了一定要早治,以免誤了孩子一生幸福。

4、脊椎有隱形裂縫怎麼辦?

病情分析:你好,脊柱有裂縫需要排除腰椎滑脫等疾病,最好是到骨科拍個腰椎平片和腰椎核磁進一步檢查。如果嚴重是需要手術治療,平時多休息,加強腰背肌功能鍛煉,脊椎有隱形裂縫睡硬板床,避免進一步加重中這是臨床上比較常見的疾病,主要是要脊椎看片子和患者的症狀,如果患者背部開放的隱形比較辦大的話是需要做手術的一般隱形裂通過手術都會有一定的改善的裂縫,如果單純的小的隱形裂患者也沒有任何症狀是不用做手術治療的,。祝你健康。

5、先天性隱性骨裂(脊柱底部)

人群中5%的人都有脊柱隱裂,除了巨大裂隙造成硬膜突出外,其他的根本不算是病,骶骨隱裂連造成硬膜突出的可能都沒有。沒有什麼症狀,心理的除外。

胝椎隱裂屬先天性骨發育不全,正常人群中也很多。單純胝椎隱裂到一定年齡(成年)也有可能引起腰和胝髂疼,但疼痛多是神經方面的,不會導致骨骼方面的問題,也無大礙。
這種病是慢性病,要有長期服葯的以理准備。只要及早與積極治療效果還是不錯的。
1、葯物治療:消炎鎮痛葯及中葯。
2、封閉治療:1%普魯卡因或1%利多卡因5-10ml,加強的松龍25-50mg,痛點封閉,不宜刺入過深,以防刺傷硬背膜和脊髓。
3、針刺療法。
4、按摩、理療。
5、神經阻滯治療:可採用硬膜外阻滯或骶管阻滯。注入2%利多卡因10ml ,加強的松龍50-75mg、維生素B1300-700mg、維生素B12500-1000mg,每周1次。
6、手術治療,久治不愈,痛苦嚴重,有游離棘突者可行手術切除。

慢性病不能性急的,只能慢慢調理。祝願你早日康復!

6、隱性脊椎裂和顯性脊椎裂有什麼區別

隱性脊柱裂------是隱性椎管閉合不全中最為多見的一種,多見於腰骶部,有一個或數個椎骨的椎板未全閉合,而椎管內容物並無膨出。

      絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生症狀,亦無任何外部表現。

2.顯性脊柱裂脊膜膨出症-----表現為小兒出生時頸部或腰骶部出現大小不等的囊狀物,內有腦脊液或脊髓液,當平躺時體積減小或回縮,站立時明顯增大,顏色為紅褐色或淡紅色,也有個別的沒有囊壯物,有一個大小不等肉疙瘩或色素明顯沉著的部位等.

      一般情況下應該在幼兒10個月前手術修復為好。

如果不做治療,12歲後大部分會出現不同程度的下肢癱瘓.作過手術後大部分會留下下肢走路跛行,神經性膀胱,大小便失禁等情況不盡相同的後遺症.

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