1、如何客觀判斷脊椎的正常和偏歪？麻煩告訴我
教科書上描述的人體解剖結構只是個一般規律，事實上很難有一個人完全像書上描述的那麼標准。比如所有解剖書都認為頸椎橫突左右對稱、棘突位於脊椎中軸線上，可是，如果我們完全按照這個標准來判斷脊椎有沒有偏歪，就會造成誤診誤治，甚至會有嚴重後果。曾經很有名的一位教授都在這方面栽過跟斗，吃過虧！有一頸部疼痛病人求診，教授觸診到人家第七頸椎棘突偏歪，上去就扳，結果病人當場痛得差點暈倒，雙上肢出現麻木。其實骨突的偏歪有生理和病理之分，生理性的偏歪是發育的問題，不屬於病態，不需要治療；病理性的偏歪是真正的錯位，需要治療。
今天，聽李義凱教授的講座，介紹他帶的一個博士最近做一個課題，主要是通過解剖觀察，認為觸診在臨床中不可靠，X線張口位片也不可信，理由是：脊椎經常有變異。下面是他用來說明自己觀點的圖片：標准環椎非標准環椎
非標准樞椎（齒狀突偏左）
非標准樞椎（齒狀突偏右）
骨突偏歪+壓痛+相關症狀，三者缺一不可！
即使通過觸診和影像發現有骨突偏歪，也不能診斷為病態，還要看有沒有壓痛和相關症狀。有則為病理性偏歪，無壓痛和相關症狀則為生理性偏歪。李教授的這個研究，從一個方面證實了我們三步定位診斷的必須性和正確性。
2、如何判斷脊椎是否歪斜
怎樣判斷你的脊椎是否健康？
你還可以通過以下簡單的檢查對照，判斷你的脊椎是否健康：
1.你的腳後跟常被磨得高低不平，通常是由於雙腿長度的不相等或沿著脊柱長軸壓力的不均衡造成的。
2.你不能完全十分舒適的深，長呼吸。呼吸、健康、脊椎的健康和活力相互緊密聯系。
3.你的下頜運動時會發出「卡嗒」的聲音。多是由於頸部或者髖部關節半脫位引起的。
4.你的頸部、背部或更多的關節會發出爆裂的聲音。通常是由於你的脊椎關節被鎖住或卡住。
5.你的頭或髖部不能向兩側輕松地扭動或者旋轉相同的角度，運動的范圍正逐漸縮小。
6.你經常感到疲勞，不平衡的脊柱耗盡你的能量。
7.你的精神不能很好的集中，因為脊椎半脫位會影響大腦健康。
8.你對疾病的抵抗力較弱。脊椎半脫位可以影響你的神經內分泌系統，而神經內分泌系統在抵抗疾病和防止傳染方面扮演著重要的角色。
9.行走時，你的腳尖會向外展開，只要你不有意改變的話，這種檢測實驗很容易完成。在你走路的時候，注意看你的腳。它們二者都指向前方嗎？或者有一側腳已向內或向外展開？或者雙側？腳外展也許是下部脊椎或髖骨的問題，或頭頸部、顱骨基底部的壓力不均衡的信號。
10.出現一條腿比另一條腿短。不脫鞋，躺下，讓一個人在你後邊站著，把你的腳後跟沿著身體的方向輕輕拉直，觀察你的腳，比腳後跟的位置。一側腿(通常是右側)會出現比另一側短0.32---2.5CM。(測量短的腿記錄它的長短在需要時可以給脊椎矯正醫生看)。
11.你有不良姿態。兩腳分開，與肩同寬站立，體重應該相等地分配上兩個腳掌。 如果不是，這就是你的脊椎或頭，臀部不在身體中心線上的最好證明。
12.你有頭痛或頸、腰、背部的疼痛，及肌肉或關節的軟組織疼痛。通常是具有脊椎半脫位的信號。
13.你有一種持續的緊張皺縮感和壓迫感，尤其是在肌肉和關節中有發緊的感覺。通常是肌肉受脊椎半脫位的影響。
14.你感到背和頸部僵硬不適。僵硬不適也許是脊椎半脫位的信號。
15.你只是感到輕微的不舒服，但你的健康狀況並不好，脊椎半脫位能影響你的全面健康。
如果你發現自己有這些情況中的一種或多種，說明你已經需要向脊椎矯正醫生進行咨詢。
矯正脊椎治療腰痛
日常的腰部姿勢不正確，長期的坐姿不良對脊椎造成壓力，就有引起腰痛的可能。腰痛的人越來越多，在腰部過度用力，使得腰部突然激烈的痛起來，象閃腰，椎間疝氣，脊椎分離症等就是最常見的例子。
又如老化，習慣側坐的人，卧床太軟，以致罹患變形性脊椎症的人也很多。腰一旦發疼，下半身就發揮不了作用，背脊也會跟著彎曲，頸部也會跟著傾斜，頭腦也會受到影響。
欲矯正歪斜的腰骨必需注意以下幾點：
1勿睡彈簧床之類，勿側坐。保持端正的坐姿、站姿。
2在平坦的床上，把兩手兩腿向上下充分的伸直，把腰骨保持於相等的間隔。
3把血液送入腰的椎間板。為此，可以做「下半身搖擺功」
動作：仰卧，十指交叉放在頭下，兩手肘打開貼著地面，吸氣，屈雙腿靠近胸部，呼氣，兩腿慢慢搖擺到左側，吸氣，兩腿回到正中，呼氣，慢慢搖擺到右側。重復幾次。
作用：按摩背部和肩膀，促進血液循環，加強大腿和腹內臟，收緊腹部，纖細腰部。扭開腰椎，把血液送入腰的椎間板。
3、怎麼判斷自己脊椎是否發生彎曲
明顯的脊柱彎曲可肉眼看出，如駝背身體側彎等。應去骨科作cT或核磁共振橋查可診斷脊柱彎曲作治療方案。
4、如何判斷是豎脊肌還是脊柱損傷
豎脊肌是腰背痛患者中很容易出現問題的一塊肌肉，因其在背部往往比較明顯，手往下方觸診容易摸到，因此，它也是我們臨床上腰背痛患者中處理最多的一塊肌肉。那麼它為什麼那麼容易損傷呢？這就得從它的解剖以及功能來談起了。
豎脊肌又叫骶棘肌，是位於腰椎旁的一組肌肉，從內向外依次為棘肌、最長肌和髂肋肌。其主要功能是伸展軀干，如果豎脊肌出現功能障礙，無論是痙攣或者張力增高，都容易使患者出現腰痛症狀。究其易受損的原因，是因為豎脊肌的靜態作用在對患者的日常活動、運動中的維持姿勢和動態活動具有著重大的意義。
當人處於正常站立姿勢時，豎脊肌其實很少是發生活動的，脊柱通過關節和軟組織獲得平衡。約75%的正常人重力線通過第四腰椎前方。豎脊肌短暫持續作用或間斷活動避免脊柱下降從而獲得軀體平衡。但是一些人的重力線在腰椎後方，此時，就需要腹肌收縮而避免脊柱後伸。
頭或上肢向前活動時，下方豎脊肌活動增加。負重時，豎脊肌活動也相應增加，並與負重量和負荷在身體的位置相關。這些動作都是我們日常生活中必做的一些動作，每次我們做這些動作，我們的豎脊肌都在運動。
當重心向一側偏移時，如一側手握重物，對側豎脊肌易收縮則以防止軀干側屈。這也是我們背單肩包不僅會頸肩痛，也會腰痛的原因。
坐立時豎脊肌活動和體位有關。有靠背和沒靠背，靠背的的傾斜角度都會使豎脊肌活動發生變化。
5、脊柱異位怎麼判斷啊?
可以拍個X照，看下是否有脊柱異位。有的話早點治療。
6、怎麼自我簡單判斷脊椎是否出現問題？
你仍可通過以下一些簡單的檢査結果，判斷你的脊椎是否健康。
如果你的鞋後跟常被磨得高低不平，通常是由於雙腿長度不相等或沿著脊柱長軸壓力的不均衡。
你不能十分舒適地進行深長呼吸，呼吸與脊椎的健康和活力緊密聯系。
你的下頜運動時發出「咔嗒」的聲音，多是由於顳下頜關節或者頸部關節半脫位引起的，可能與骨盆的半脫位也有關。
你的頸部、背部或更多的關節發出爆裂的聲音，通常是由於你的脊椎關節絞鎖或卡住，如果發出嘩嘩的聲響則是關節囊鬆弛、脊椎關節退化的表現。
你的頭或髖部不能向兩側輕松地扭動或者旋轉，運動的范圍減少，兩側轉動的角度不同，多是一側半脫位較重的表現。
你經常感到疲勞。不平衡的脊柱耗盡你的能量。
你的精神不能很好集中，因為半脫位或頸椎不適會影響大腦健康。
你對疾病的抵抗力較弱。半脫位可影響你的神經、內分泌、免疫系統，其在抵抗疾病和防止感染的方面扮演重要的角色。
你行走的時候腳尖向外展開。只要你不是有意改變的話，這項試驗很容易進行。在你走路的時候，注意看你的雙足。雙足都指向前方嗎? 或者有一側向內收攏(陰八字腳) 或向外展開(陽八字腳)?或者雙側? 足的朝向提示腰椎和骨盆、髖關節的問題。
經常落枕是頸椎的問題，經常閃腰、岔氣是脊椎關節嚴重退變的表現，經常周身疼痛是脊椎病的徵兆。