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脊柱間狹窄症

發布時間:2020-11-11 20:25:44

1、脊椎管狹窄能治好嗎?

大多數椎管狹窄患者通過保守治療可以緩解症狀,甚至治癒疾病。保守治療一般包括針灸、按摩、拔火罐、刮痧等。因為每個病人都有很大的個體差異,在決定採取什麼治療之前,有必要了解病情。葯物治療也是一種常用的治療方法。膏葯和阻針能達到治療目的。

2、先天的椎管狹窄有什麼危害

從現代醫學的角度來看,腰椎管狹窄的常見病因有以下幾類:
1、發育性腰椎管狹窄:這種椎管狹窄是由先天性發育異常所致。
2、退變性腰椎管狹窄:主要是由於脊柱發生退行性病變所引起。
3、脊柱滑脫性腰椎管狹窄:由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時,因上下椎管前後移位,使椎管進一步變窄,同時脊椎滑脫,可促進退行性變,更加重椎管狹窄。
4、外傷性椎管狹窄:脊柱受外傷時,特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。

5、醫源性椎管狹窄:除因為手術操作失誤外,多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術,其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根,引起腰椎管狹窄症。
6、腰椎部的各種炎症:包括特異性或非特異性炎症,椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄症。

3、椎管狹窄後果會是什麼樣的?

椎管內容物有硬膜囊、脊神經根、血管。椎管狹窄往往是由於椎管旁韌帶鈣化,變粗而成,病變發展腰腿酸痛、麻木越來越厲害,症狀不重,或者無明顯肌力減弱建議先用保守治療,神經根及硬膜囊受壓嚴重時採用手術治療。椎管減壓、椎弓根內固定。

4、腰間盤突出,這個病是怎麼得的,還有這個脊椎骨狹窄到底是怎麼得,求這兩個病得病原因?

1,根本上屬於腎虛。就是西醫講的一系列症狀:內分泌失調、骨質增生以及脫出、消化不良、抵抗力降低、關節問題等等。
2,全面檢查一下,看看究竟缺啥,原則是缺啥補啥,不缺不補!!!否則,會適得其反!比如補鈣,過多的鈣代謝出去時,會與體內以及骨骼中的磷結合,造成身體缺磷,帶來骨質問題!
3,牽引、按摩、適當的對症活動和運動、理療綜合調理。
4,服用知柏地黃丸10----20盒。如果怕冷就服用桂附地黃丸。

5、不知道為什麼脊椎就狹窄了呢?這個情況會不會癱瘓啊?

脊椎狹窄肯定是有原因的,比如腰間盤突出壓迫神經之後的話,比如坐骨神經,馬尾神經,一定要去治療,嚴重的話會導致截癱的

6、脊椎狹窄壓迫神經如何治療?

其實你的問題多數老年人都會遇到,風險是有的,但手術這些基本上已經是成熟的,不用太大擔心,就像走馬路大家都有車禍的危險,但是概率是很低的,糖尿病可以通過住院,醫生會先幫老人調好血糖再做手術的,患者只要沒有較嚴重的骨質疏鬆症,手術是沒多大問題的,如果想短期解決疼痛問題,可以打封閉,建議最好是能手術就手術解決,因為手術是從根本上解決的,其他的按摩,針灸,封閉針只是最大緩解症狀,控制病情。具體的情況還是需要你住院通過檢查,通過當地醫生的確診能做手術的那就可以的,希望對你有用

7、第四,五根脊椎骨狹窄。請問如何進行治療?

應該是腰4,腰5椎管狹窄吧?可以照如下做:
1.睡硬板床,不要鋪得太厚;
2,做做牽引;自己家裡可以「吊門框」;
3,功能鍛煉:仰卧,腰部上拱,頭與雙肩雙足跟著床,重復若干遍,每日堅持。
時間長了應該會有減輕。

8、椎管狹窄是脊椎變窄了嗎?會怎麼樣啊?

這個病啊,主要是腰腿痛。椎管狹窄是因為原發或繼發因素造成椎管結構異常,椎管腔內抄變窄,椎管狹窄會引起腰腿疼痛的,腿還會間接性的跛行為。這個病多發於40~50歲的男性,尤其是腰椎4~5和腰襲5骶1最多見。天津解放軍464醫院骨科專家溫馨提示,腰椎管狹窄患者應及時到正規醫院進行檢查。明確病因,在醫生的指導下,選擇正確的治療方法,及時有效的治療,以免延誤病情。

9、腰椎椎管狹窄的治療方法和強制性脊椎炎的治療方法

腰椎椎管狹窄症的治療 1 、腰椎椎管狹窄症的手法治療:一般可採用按揉、滾、點壓、提儾等手法,配合斜扳法,以舒筋活絡、疏散瘀血、松解粘連,使症狀得以緩解湁。手法宜輕柔,禁止用強列的旋轉手法,以防病情加重。 患者俯卧位,術者從腰骶部沿督脈、膀胱經向下,經臀部、大腿後部、腘窩部至小腿後部上下往返用掌根按滾法;然後點按腰陽關、腎俞、大腸俞、次髎、環跳、承扶、殷門、委中、承山等穴位;彈撥、提拿腰骶部兩側的骶脊肌及腿部肌肉。患者仰卧位,術者從大腿前側、小腿外側直至足背上下往返用掌揉、滾法;再點按髀關、伏兔、血海、風市、量洋、足三里、絕骨、解溪等穴;彈撥、提拿腿部肌肉。一助手握住患者腋下,一助手握住患者兩踝部,兩人對抗牽引,術者兩手交疊在一起置於腰骶部行按壓拌動,一般要求拌動 20-30 次。 2、腰椎椎管狹窄症的練功活動:腰腿痛症狀減輕後,應積極進行腰背肌的功能鍛煉,可採用飛燕式、拱橋式練功,以增強腰部肌力;練習行走、下坐、蹬空、側卧外擺等動作,以增強腿部肌力。 3 、腰椎椎管狹窄症的手術治療:經上述治療無明顯效果,或典型的嚴重病例,如疼痛劇烈、下肢肌無力和肌萎縮、行走或站立時間不斷縮短,影響日常生活者應手術治療。常用的手術方式為椎板切除、神經根減壓,以解除椎管內、神經根管內或椎間孔神經組織和血管的壓迫。 強制性脊椎炎的治療方法 本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎葯物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎葯物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。 在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。 早期的畸形較輕,尚未達到骨性融合,因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。 後期的畸形已有骨性融合,非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是:①重度駝背畸形,膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術,才考慮施行截骨術。 脊柱截骨術系在腰椎後部切去楔形骨塊,手法折斷前方韌帶,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨術有下列數種: (一)單節段脊柱截骨術 一般選在腰2~3或腰3~4之間。以腰2~3節段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部,楔形截骨的尖角應針對腰2~3椎間盤水平。截骨完成後即應用矯形架或手法進行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好,並需用牢固的內固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術後石膏背心固定時間不應少於6個月。 截骨術的並發症有:①截癱:大都因截骨平面選擇不當所致,截骨的尖端沒有針對椎間盤水平,矯形後出現脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨數量少,矯形時後方骨質受到強烈擠壓,使骨內壓力驟增而使脂肪進入循環;③腹主動脈破裂:腹主動脈硬化者無伸展的能力,強行矯形時可因此而死於手術台上;④矯形度數的喪失:手術後矯形度數的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與後方截骨面接觸不良所致。 (二)單節段截骨術加椎體間植骨術 為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形,可經腹膜外途徑,直視下矯形並在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊,可得到最大限度矯形。 (三)多節段脊柱截骨術 嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術,在腰3~4處行截骨術後可在上方2個節段處即腰1~2處作第二個截骨術,可望獲得良好的矯形。 (四)脊柱截骨術加椎體松骨質掏空術 截骨的尖頂針對腰椎椎體後方。截骨完畢前將椎體內松質骨刮空矯形後造成椎體的塌陷。掏空術使脊柱縮短,比較安全,截骨面接觸好,術後矯正角度喪失的可能性明顯減少。對髖關節骨性強直者宜先行髖關節置換術。 強直性脊柱炎的病程變化很大,它具有自行緩解或加劇的特徵,一般說來比較輕,並能自動緩解。據統計資料,在發病20年以後,還有65~80%的患者能勝任全日工作。 決定預後的因素是周圍大關節炎症、頸椎強直與重度駝背畸形。這些情況一般發生在發病後的最初10年內。輕型病例可以生活得像正常人一樣的好。

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