腰圍脊柱痛

1、脊柱疼痛怎麼治療？

脊柱疼痛如果受到外傷，需要到醫院拍片子，完善脊柱的核磁共振檢查，明確損傷的具體程度，根據損傷的具體程度，選擇不同的治療方法。如果沒有受到外傷，有可能是受涼，有可能是勞累或者長時間一個姿勢、姿勢不正確，導致了局部的軟組織的慢性勞損、局部的炎症。這種情況下首先要注意休息，睡硬板床。
避免勞累、外傷，避免受涼，加強保暖，局部熱敷。可以輕柔按摩，但是要避免暴力。同時可以腰圍固定，休息的時候要拿下來。適當的腰背部肌肉功能鍛煉，避免彎腰負重，避免長時間坐立、低頭等。

如果低頭時出現一側頸項部疼痛不適，拍片檢查發現頸椎生理曲度反曲及側彎畸形，椎體骨質增生、椎間隙狹窄等改變，則不排除頸椎退變、頸椎病的可能，對於這種情況可以口服頸舒顆粒等葯物，針灸按摩、烤電理療、外敷中西葯物等治...

2、脊椎疼怎麼治?

你好，人如果長時間坐位，就會出現腰背疼痛的症狀，這是正常現象，而長此以往將會導致慢性勞損，形成功能性腰背痛。因此關鍵是要注意勞動保護，坐位超過一小時，即應起立活動，做脊柱的背伸運動（即向前挺腰），平時注意進行腰背肌功能鍛煉。如果已導致了腰肌勞損，則應平卧硬板床休息，行腰部熱敷理療，可很快緩解症狀。

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什麼是腰肌勞損
慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發病，發病因素較多，主要症狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息後可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主，如各種非手術療法無效者，可施行手術治療。

什麼原因引起腰肌勞損
腰部肌肉長期緊張，形成損傷性炎症。此外，可因急性腰部外傷治療不當，遷延形成慢性腰肌勞損。

腰肌勞損有什麼症狀
1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。

腰肌勞損需要做哪些檢查
X線檢查：多無異常，少數和可有骨質增生或脊柱畸形。

如何治療
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調。
3.理療、按摩等舒筋活血療法。
4.葯物治療：主要為消炎止痛葯及舒筋活血的中 葯。
5.封閉療法：有固定壓痛點者，可用0.5-1％普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉，效果良好。
6.手術治療，對各種非手術治療無效的病例，可施行手術治療。
腰肌勞損的原因及預防

腰痛 ,是一種常見病症 ,很多人有腰痛或有過腰痛的病。

有一種最為常見的腰痛 ,痛在以腰骶關節為中心約一巴掌大的地方 ,或隱隱作痛 ,或酸痛不適 ,早晨起床時減輕 ,活動後加重 ,不能久坐、久站 ,彎腰困難。到醫院檢查 ,照X光片、驗血也大都正常。患腰痛的人雖然大都能正常生活和堅持工作 ,但時間一長 ,會影響工作效率 ,降低生活情趣。這種腰痛 ,中醫常稱為腎虛腰痛 ,也就是腰肌勞損的腰痛。

為什麼會發生腰肌勞損的腰痛呢 ?腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這里的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌獾牟斡?,所以這里的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊綳著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。

腰肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢 ?首先要加強鍛煉 ,提高身體素質。特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰卧、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ,而且也減少了體能的消耗。

再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時 ,應屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負擔 ;拿重物時 ,身體盡可能靠近物體 ,並使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時 ,夠不著不宜勉強 ;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。包建國
1 急性腰肌扭傷之後，治療不及時，不正確，不徹底。

2 腰肌的慢性積累性損傷 腰部肌肉韌帶在日常生活和勞動中經常受到牽拉，如工作姿勢不良，一側腰肌緊張一側鬆弛，致使兩側腰肌不平衡，久之則發生勞損，這些已勞損的組織，功能差，易受牽拉，常因其壓迫內在神經纖維而產生腰痛。

3 肌筋膜無菌性炎症 長期彎腰或坐位工作，使腰背肌長期處於牽拉狀態；或感受寒濕，使腰肌緊張，出現痙攣、缺血、水腫、粘連等；均可引起腰背部疼痛、無力。

4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或結構性缺陷 這些均可引起腰部肌力的不平衡，最終導致腰背部組織的勞損，產生腰背痛。

此外，脊柱骨折之後，伴隨韌帶損傷，脊柱內在平衡系統破壞，從而引起外源性平衡系統的失調，也會產生腰肌勞損。

[症 狀]

腰背部及骶部酸脹、疼痛，有無力感。休息時輕，勞累後加重，若適當活動或經常改變體位也有助症狀減輕。病人不能久站，不能堅持彎腰工作，常被迫頻頻伸腰或以拳擊腰部以緩解疼痛。仰卧時腰部墊枕可使肌肉放鬆，保持腰椎生理前凸時則較舒適。腰部疼痛常與天氣變化有關，陰雨天氣、潮濕環境或感受風寒後，疼痛往往加重。

[檢 查]

1 X線檢查。

2 血沉。

3 抗「O」。

[診 斷]

中醫

1 有長期腰痛史，反復發作。

2 一側或兩側腰骶部酸痛不適。時輕時重，纏綿不愈。勞累後加重，休息後減輕。

3 一側或兩側骶棘肌輕度壓痛，腰腿活動一般無明顯障礙。

西醫

1 有急性腰扭傷病史，治療不徹底，且反復發作。

2 工作勞動姿勢不正確，經常彎腰活動，或者平素缺乏鍛煉。

3 壓痛廣泛，肌肉僵硬發板，疼痛特點是休息減輕、勞累加重。

4 X線及化驗檢查無異常。

[治 療]

中醫

1 手法治療。

2 中葯治療。

3 小針刀療法。

4 針灸療法。

西醫

慢性腰肌勞損的治療比較困難。對急性腰扭傷者應徹底治療；對慢性勞損患者，應採取包括改善勞動條件、勞動姿勢的綜合療法，不能單靠葯物。

1 功能鍛煉 對於慢性腰肌勞損患者，加強腰背肌的功能鍛煉是十分必要且行之有效的方法。本法能增強脊柱的外源性平衡系統，充分發揮肌肉動力的作用。

2 理療 中葯離子導入、頻譜照射、超短波等療法，對本病均有一定療效。

3 封閉療法 對壓痛點明確者，可用0.5%普魯卡因10ml加強的松龍1ml做痛點注射。

4 止痛解痙葯物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛較重時選用，但不宜長期服用。

另外，平時要注意勞動姿勢，改善工作條件，必要時可帶腰圍加以保護，堅持腰背肌功能鍛煉，注意勞逸結合，以利恢復並防再發。
慢性腰肌勞損往往是多種因素造成的。例如，長時間的體力勞動或運動，可因腰部負荷過重而造成腰肌的損傷。長期缺乏體育鍛煉的胖子，站立時重心前移，也很容易引起腰部韌帶、肌肉的勞損。腰部長時間遭受風寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性損傷處理不當或治療不徹底，也會發展成慢性腰肌勞損。勞累後加重是慢性腰肌勞損的特點，下面介紹幾種效果可靠又簡便易行的康復鍛煉方法：

1．腰部前屈後伸運動

兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。然後做腰部充分前屈和後伸各四次，運動時要盡量使腰部肌肉放鬆。

2. 腰部迴旋運動

姿勢同前。腰部作順時針及道時針方向旋轉各一次，然後由慢到快，由大到小，順、逆交替迴旋各八次。

3．「拱橋式」

仰卧床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和後頭部為支點（五點支撐）用力將臀部抬高，如拱橋狀，隨著鍛煉的進展，可將雙臂放於胸前，僅以雙足和頭後部為支點進行練習。反復鍛煉20～40次。

4. 「飛燕式」

俯卧床上，雙臂放干身體兩側，雙腿伸直，然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反復鍛煉 20～40次。

以上方法於睡前和晨起各做一次。
(1)消除致病因素：如勞損原因為工作姿勢關系，應針對原因改變條件和改善勞動體位。

(2)加強鍛煉：增加有針對性的體育療法，如太極拳、保健體操等。

(3)休息與固定：腰骶部慢性勞損病人有劇痛時可卧床休息，也可用圍腰制動，或用寬腰帶加以保護。工作時可配圍腰，以減少腰肌牽拉，但每天必須解除腰圍，作腰背肌及腰肌鍛煉。

(4)改善血液循環：利用按摩、牽引、局部透熱、離子導入、超短波、音頻等方法，緩解肌肉痙攣，改善血液循環。

(5)止痛：對有局限性壓痛點者，可用醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松1ml，加1%普魯卡因5～10ml作痛點注射，5～7天1次，3～4次為一療程。

(6)針灸和中葯：針刺、拔火罐有一定療效，可緩解疼痛，中葯以祛邪扶正為主。

(7)止痛解痙葯：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛時可用，但勿長期使用，以免形成依賴或降低作用。
慢性腰肌勞損治療困難，重在預防。

(1)保持良好的姿勢並矯正各種畸形：正確的姿勢應是抬頭平視、收腹、挺胸、維持脊柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸。在兒童和青年發育期，尤其是學齡兒童保持良好姿勢最重要。對於姿勢不良者應及時糾正。當下肢或骨盆出現畸形或活動障礙時應糾正。

(2)加強體育鍛煉：加強體育鍛煉能使肌肉、韌帶、關節囊經常處於健康和發育良好的狀態。肌力強、韌帶彈性大者，發生勞損的機會少。

(3)勞動中注意體位：避免在不良的體位下勞動時間過長，改善體力勞動條件，對單一勞動姿勢者應堅持工間鍛煉，或採用圍腰保護腰部。注意技術革新、改進操作方法。

(4)注意勞逸結合：慢性病、營養不良、肥胖者，要注意休息，加強治療，病後初愈、妊娠期、分娩後、月經期應注意休息，避免過勞。急性腰扭傷患者應徹底治療。
慢性腰肌勞損患者可按下列方法進行自我保健以防病治病。

①按揉腎俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分鍾。②兩手半握拳，在腰部兩側凹陷處輕輕叩擊，力量要均勻，不可用力過猛，每次叩擊2分鍾。③兩腿齊肩寬站立，兩手背放在背部，沿腰兩側骶棘肌上下按摩100次，以腰部感覺發熱為度。④雙手叉在腰部，兩腿分開與肩同寬，腰部放鬆，呼吸均勻，做前後左右旋轉搖動，開始旋轉幅度要小，逐漸加大，一般旋轉80～100次。⑤彈撥痛點10～20次，然後輕輕揉按1～2分鍾。

3、脊椎 疼痛 ，急、急、急

腰椎間盤突出的注意事項：
一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物， 不要長時間在空調下，這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護。
三：白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），有利了腰椎的恢復。
四：不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）注意勞動姿勢， 避免長久彎腰和過度負重，以免加速椎間盤的病變。
五：急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息，不要過於勞累，以免加重疼痛。
六：平時的飲食上，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，注意營養結構。
【飛燕】俯卧位，雙手後伸，上半身和雙腿向後抬起，堅持3-5分鍾後還原動作，每次重復15次;【後伸】分腿自然站立，雙手叉腰，身體向後仰，用力並堅持3-5分鍾後還原動作，每次重復15次;
【挺腹】平卧屈膝雙肘雙足跟作支撐點挺腹，3-5分鍾後還原動作，每次重復15次;
【倒走】兩腿交替向後邁步，每次20-30分鍾，早晚各一次，循序漸進;
【環繞】兩腿略分開站立，兩手叉在後腰部，以腰為軸心繞圈轉動身體;
【游泳】自由泳和仰泳可能更為適合腰痛患者，但應控制運動量和水溫

4、我每天早上起來都會脊椎很痛，起來活動一下以後又不痛了，有人知道是怎麼回事嗎？

一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），加強腰背部的保護，同時有利了腰椎病的恢復 。
三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…），急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。
四：平時提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。
五：急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。
六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，,注意營養結構

5、疼痛是你的腰在「呼救」，是什麼原因？

被腰痛支配的恐懼，正在向你逼近。2017年9月，國際權威期刊《柳葉刀》報道：隨著生活工作環境的改變、社會節奏的加快，腰痛的發病率在2006-2016年間增加了18%。

其實，如果你能更加了解腰，聽懂它無聲的“抗議”，那麼腰痛發生在你身上的概率就會降低很多。下面這6件事，你的腰想讓你知道：

一、胖不胖，還要看腰圍

胖不胖可不只體重說了算，腰也有“發言權”。一般而言，男性腰圍＞90cm，女性腰圍＞80cm，便可判斷為“向心性肥胖”，即脂肪沉積以心臟、腹部為中心發展。

腰圍超標，會增大一系列疾病的發病風險，如癌症、心腦血管疾病、糖尿病等。對於腰部本身而言，也會因負擔加重，使得腰椎間盤突出症等疾病更易發生。

二、腰臀比，更有參考價值

那麼問題來了：長得高、體重大的人，如運動員，自然腰圍大，他們是向心性肥胖嗎？當然不是。

事實上，只看腰圍並不客觀，還要計算腰圍與上臀圍的比值：腰臀比，則更具參考價值。一般而言，男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，就要注意下體重了。

三、仰卧起坐，其實會傷腰

為了瘦腰，很多人都嘗試過仰卧起坐，或是“腹肌撕裂者”等針對腰腹部的運動。然而，它們真的有用嗎？其實效果很難保證。

想要減少腰腹部脂肪，還是要先進行全身性減脂，不要妄想著瘦局部。而且，仰卧起坐做得不當，很有可能傷腰，尤其是平時缺乏鍛煉，腹部肌群不發達的人，容易因腰椎壓力增大，腰肌過度發力而受傷。

四、日常護腰，姿勢最重要

如果你的腰圍、腰臀比都是正常的，平時也要注意護腰。最簡單也最有效的方法就是：注意姿勢。錯誤的姿勢會讓腰椎和腰肌受到過度牽拉和擠壓，久而久之發生病症。

因此，坐姿端正，不彎腰駝背；避免久坐、久站，適時變化姿勢；不要彎腰搬抬重物等，都是很重要的。

五、太硬or太軟的床，腰都不喜歡

睡覺是腰部難得的休息時光，如果你的床選得不對，便會給腰雪上加霜：太軟的床，難以給腰足夠的支撐，使得脊柱過度彎曲，不行；太硬的床，則會壓迫背部神經，影響血液循環，也不行。

一張軟硬適中的床——在仰卧位時，平均承擔起全身的重量；在側卧位時，讓脊柱保持水平，才是腰真正需要的。

6、腰椎壓縮好幾個月了把腰圍拿掉腰怎麼疼

腰椎壓縮骨折需要卧床休息一個月，您已經幾個月了日常生活可以佩戴腰圍，腰圍對脊柱起到輔助支撐的問題，平常最好進行腰背肌鍛煉，比如做小燕飛的動作，長時間佩戴腰圍會導致腰背部肌肉萎縮，所以現在您最好口服一些布洛芬幾天，腰部不疼後鍛煉腰背肌，以後在干一些體力活時可以佩戴腰圍。

7、為什麼腰圍很痛

引起腰痛病的原因很多，約有數十種，比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統觀念中，在一般檢查排除疾病因素後的慢性腰痛常被當做「腰肌勞損」，其實，有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征，但由於得不到對症治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛，有人甚至疼痛了 50年還不知何病。