強直性的脊柱炎

1、強直性脊柱炎能活多久？

強直性脊柱炎是風濕疾病的一種，一般患上這種疾病之後，對人們的日常生活和行為都會有所影響，那麼，患上這類疾病的患者都很關心一件事情，那就是在患上強直性脊柱炎之後還能夠活多久?那麼，下面就請大家一起來了解一下，強直性脊柱炎能活多久?

強直性脊柱炎能活多久

根據強直性脊柱炎的總體情況來說，患上這種疾病，往往是對壽命有所影響的，但是，由於每個人的身體素質不一樣，因此，強直性脊柱炎的病情發展也是有快有慢，根據研究發現百分之四點八的患者會在患上強直性脊柱炎之後半年的時間，就出現一些不能自理、肝腎功能衰竭的情況。

但對於大多數患者而言，強直性脊柱炎是否影響患者的壽命，分為早期患者和中晚期患者兩種情況：

第一：早期強直性脊柱炎患者的壽命和一般人無差別

初發關節多為骶髂關節，髖關節，膝關節，表現為脊柱關節的疼痛，僵硬感。病情繼續發展可發展為脊柱強直性脊柱炎、固定、變形，強直性脊柱炎發展到後期會導致癱瘓，或者並發多種危害自身的疾病，所以早發現、早治療是關鍵。

第二：對於中晚期的強直性脊柱炎患者而言

強直性脊柱炎方面的專家指出，雖然說強直性脊柱炎不會直接對患者的生命產生影響，但是，如果患者在平時的生活中不控制，並且還加上心血管系統受累等等情況，還會產生一些並發症，從而關節也會出現疼痛，那麼，不少的人就會服用止痛葯，這樣也會間接的影響壽命。

至於中晚期患者壽命會縮短幾年?強直性脊柱炎專家指出：這個不能一概而論，強直性脊柱炎發展的快慢和患者自身情況有很大關系，包括患者長期選用的治療方法、飲食、自身免疫等。據資料記載：中晚期強直性脊柱炎患者的壽命比正常人會短8—10年，而早期患者則和正常人無差別。但是，如果中晚期患者病情得到有效控制，不繼續發展，各種並發症得到改善，壽命也不會受到影響。

看完上面的內容之後，想必大家就已經明白了，強直性脊柱炎能否影響壽命，首先要看您個人的身體狀況，那麼，其次還要看病情是否得到了控制，如果您不注意控制，就會產生影響，那麼，除此之外，也有一些人想知道，強直性脊柱炎到底能治好嗎?下面我們來看看!

強直性脊柱炎能治好嗎

強直性脊柱炎是風濕病中最常見的一種,屬於遺傳免疫異常相關的全身性自身免疫性疾病.盡管這種病在人群中的發病率為百分之一，但約百分之九十五發生在青壯年身上,致殘率相當高。

強直性脊柱炎的治療由於病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展,僅少數人可進展至完全性關節強直。

強直性脊柱炎的治療目的在於控制炎症,減輕工緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關鍵在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。

　⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。

⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。

強直性脊柱炎的預防

1、防止外傷

因強直性脊柱炎病人可發生骨質疏鬆，長期患病對骨密度有影響，輕微的挫傷即有可能會引起骨折，也有可能會引起本病。

2、功能鍛煉

根據體力狀況適當鍛煉身體，增加戶外活動，深呼吸和有氧運動有助於保持胸廓的彈性，如條件允許可經常游泳，有助於保持脊柱、頸部、肩和髖部的靈活性，還能增加肺活量。

　3、注意保暖

尤其要注意腰背部的保暖，應選擇向陽的房子居住，出汗時切忌當風，因汗出時毛孔開放風邪易入侵。

4、預防感染

避免傳染病、流行病入侵，預防感冒和腹瀉及生殖衛生;注意飲食結構;煙酒要自控，盡量忌掉。

5、剋制麻痹

疾病復發早期病情會有輕微變化的，但病人往往思想麻痹，不留意，抱著挺一挺的態度，最終致使病情加重，造成復發，要切記，一經發現馬上治療。

6、心情愉快

疾病的發生於人的精神狀態有密切的關系，因此，七情內傷可直接致病，亦可以由七情內傷引起人體陰陽失調，氣血虧損，抵抗力減弱而易為外邪入侵。因此，避免情緒過激或悶悶不樂，憂郁寡歡，保持心情舒暢愉快能夠身體健康。

總結：通過上文的內容，我們都了解到了，強直性脊柱炎對於壽命的影響，是受到了很多事物因素的影響，因此具體能夠有多長時間的壽命，還是要看個人的身體情況，那麼，在平時的生活中，除了治療之外，對於沒有患上強直性脊柱炎的人來說，一定要注意預防哦!

2、強直性脊柱炎最後發展到什麼地步

強直性脊柱炎的早期症狀、中晚期症狀
病形式易引起家人及醫生的重視，診斷也比較容易。但以隱漸形式發病的，卻往往易受到忽視，早期誤診率較高，據統計，發病一年內確診者僅佔5%，而10年以上確診者竟高達15%，有一例經20 強直性脊柱炎的早期症狀仍以腰、髖部位疼痛為主，並伴有腰背部的僵硬感居多。這種僵硬感以晨起為明顯，經活動後尚可減輕，故稱晨僵。據統計以腰骶和髖部疼痛為首發症狀者佔76.0%，始於膝關節疼痛者佔16%，起於踝或足跟部疼痛者佔5%，而以腿疼和坐骨神經痛起病者尚佔3%。因此，如果在12—30歲的青少年男性，發生腰骶、髖關節部位的持續或間歇性疼痛，同時並伴有腰部的僵硬感和彎腰、下蹲受限，或發生不明原因的跟骨、胸鎖、肋椎、顳頜、跖骨等小關節的疼痛，都應想到是否患有強直性脊柱炎。即使是膝關節或踝關節、肩、肋關節疼痛，也不要只認為是風濕性或類風濕性關節炎所致，也應提高對強直性脊柱炎的警惕性，事實上此病診斷並不困難，大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片、查HLA-B27、類風濕因子，就可以幫助診斷。
（二）、強直性脊柱炎以脊柱的病變為主，其症狀表現根據病變侵犯脊柱的不同階段而出現不同的症狀表現。一般講脊柱炎的發展分為上行性和下行性兩種。多數為上行性，即90%以上的病人是由骶髂關節開始的，後沿腰椎、胸椎、頸椎依次向上發展；少數為下行性，即大約有3%的病人由頸 （1）骶髂關節炎的臨床症狀 可表現為腰部或腰骶部的疼痛，並伴有僵硬感，呈間歇性和反復發作，症狀持續時間或間歇時間不等。也可出現兩側交替的腰痛和兩側臀部疼痛，可反射到大腿，和坐骨神經痛的區別是，伸直和抬腿試驗為陰性。檢查可出現骶髂關節的壓痛或叩擊痛，骨盆分離試驗和擠壓試驗以及「4」字試 （2）腰椎病變 腰椎受累時可出現腰疼和下背疼，腰部前屈、後挺、側彎和轉動均可受限，手地距離明顯增大Schober試驗往往小於3厘米，晚期病變腰椎正常的生理曲度消失，呈平板狀，腰椎觸診並可發現棘突間隙消失，由於椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷而兩側呈條狀隆起，觸之僵硬，也可出現腰肌萎縮。 （3）胸椎病變 胸椎受累時，表現為背疼、前胸和季肋疼痛，胸廊擴張受限，病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米，肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。 （4）頸椎病變 表現為頸椎部位的疼痛，並可向頭後及上肢放射，頸部強直和活動受限，表現為低頭或仰頭、轉動的功能喪失或困難，回頭時須連同身體一起轉動。此頸部的強直狀態，有經驗者一眼便可看出可能是強直性脊柱炎患者。檢查可發現患者的頜一柄距離和枕一牆距離增大，嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形，患者不能平視前方，僅可看到自己的腳面。強直性脊柱炎的脊柱病變發展到晚期，脊柱各個關節均已強直固定，在X線片上脊柱呈竹節樣變，這時疼痛已不明顯，而活動困難和關節的僵硬則為病人的主要痛苦。 （三）、關節、臟器症狀 （1）、強直性脊柱炎外周關節的症狀 強直性脊柱炎的起始症狀或在病程中絕大部分合並有暫短的或永久的外周關節的症狀，我院統計：起病時單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅佔7.6%，即91%的病人起病時即有外周關節受累，與國內其它單位的報告接近。最多受累的為髖關節，初發症狀表現為髖關節疼痛者佔36.8%，病程中髖關節受累者達78.5%，略高於國內有關報告。以膝關節疼痛為首發症狀者佔11%，病程中膝關節受累者佔32.5%；以踝、腕、肩關節疼痛為初發症狀者佔4.9%，病程中累及上述關節者佔28.5%；指關節受累者佔0.04%，趾關節受累者佔1.6%，同時伴有3個關節以上受累者佔49%。
以上說明強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯；不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大
膝關節受累可發生膝關節疼痛，有的並有關節軟組織的腫脹和關節腔積液，膝關節也可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛，但遺有畸形者少見，指關節腫脹疼痛為最少見。 此外，少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。 （2）、強直性脊柱炎非關節部位的疼痛症狀強直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現肌腱和韌帶骨附著點炎症病變所引起的疼痛和症狀，如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位，雖並不常見，卻是頗具有特徵性的早期症狀，值得醫生重視並做進一步檢查，以免貽誤診斷。
由於胸肋關節、柄胸聯合等部位的附著點的炎症，病人可出現胸疼、咳嗽或噴嚏時疼痛增重，有時可誤診為胸膜炎，或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫生，經X線及心電圖檢查較容易區別，且此症狀對非甾體抗炎葯反應良好，也可幫助鑒別。
（3）、強直性脊柱炎內臟或器官症狀
強直性脊柱炎是一種全身性慢性進行性炎症性疾病，除了累及脊柱、外周關節和肌腱。韌帶附著點外，尚可累及全身其它組織和器官。
（4）、全身症狀
全身症狀一般較輕微，少數人有低熱、疲勞和體重下降，個別病人可出現貧血、少數急性發病者也可有高熱，四肢關節受累較重者，很快即可卧床不起。這時血沉和C-反應蛋白均可升高。
（5）、虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發生率為4%—33%，部分病人虹膜炎先於強直性脊柱炎的症狀出現。臨床表現為急性發作，常單側發病，症狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連，則可見瞳孔收縮，為緣不規劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連，則可見前房有大量滲出和（6）、心臟病變 大約有3.5%—10%的病人心臟可以受累，臨床包括主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯，也有報道可發生心包炎或心肌炎。合並心臟病的病人，一般年齡較大，病史較長，並以外周關節病變較多、全身症狀明顯者發生率較高。我院306例中心電圖表現異常者20例佔6.5%，主要表現為下壁心肌缺血、Ⅱ°心房傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯、頻發性早搏、右室和左室肥厚等改變。
（7）肺部表現 強直性脊柱炎的肺部病變表現多為雙肺上部的纖維化、囊狀炎、甚至空洞形成，隨病變的進展病人可出現咳嗽、咯痰、咯血、氣短等症狀，也可出現反復發作的肺炎和胸膜炎；出現肺部病變和症狀的頻率約在2.6%—20%之間，胸部X線檢查可表現兩肺紋理增重，條索狀陰影和斑片、點斑狀陰影，可有囊狀改變或空洞形成，多數累及兩肺。臨床上須與肺結核相鑒別，痰結核菌檢查及結核菌素試驗有助於鑒別。肺功能檢查，可表現為限制性通氣障礙或混合性通氣障礙。限制性通氣障礙多出現於肺部無病變而胸廓活動度受限的病例，並有阻塞性通氣障礙者則因肺部出現纖維化等病變所致。我院做肺功能測定，30例中限制性通氣障礙佔50%，混合性通氣障礙佔10%，肺功能損害在一定時期內尚是可逆的。
（8）、耳部病變 據文獻記載，強直性脊柱炎的病人中約有29%發生慢性中耳炎，為正常人的4倍，強直性脊柱炎合並慢性中耳炎的病人多見於合並有其它關節外病變的病人。
（9）、神經系統病變 強直性脊柱炎神經系統的病變多由於脊柱強直和嚴重的骨質疏鬆，即使輕度外傷也易招致脊柱骨折和頸椎脫位而引起的脊髓壓迫，造成不同程度的截癱、根性疼痛或知覺減退，以及運動障礙等，尤以頸椎骨折，是死亡率最高的並發症；發生在腰椎，則可壓迫馬尾神經，可成為慢性進行性馬尾綜合征。因脊柱椎間盤纖維環骨化，黃韌帶、後縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄，但有的文獻記載，脊髓造影並不見椎管狹窄或壓迫性操作，而可見腰骶蛛網膜憩室，其原因不清，可能為慢性蛛網膜炎所致。部分病人的初發症狀即表現為下肢疼痛而誤診為坐骨神經痛和椎間盤突出症。我們也曾見有類似病例。
（10）、腎臟損害 強直性脊柱炎病人的腎臟損害，主要表現為腎澱粉樣變性和lgA腎病，據文獻記載，lgA腎病與炎症性腸病有關，而澱粉樣變性一般為繼發性，有人報告一組強直性脊柱炎病人，11%尿沉渣檢查異常，見於病情活動和伴有外周關節病者。也有報告澱粉樣變性發生率為16%，表現為蛋白尿。我院153例中尿常規檢查尚未見一例異常。 （11）、前列腺炎 直性脊柱炎患者並發前列腺炎較正常人組為高，其意義不明。是否與此病好發泌尿系統感染有關值得考慮。

3、什麼是強直性脊柱炎？

強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關節疾病，其大部分人表現為HLAB27陽性，患者通常表現為30~50歲期間出現的晨僵，一般情況下超過一小時，以及隱匿發作的後背和髖關節疼痛，最終可以導致進行性的脊柱活動度的喪失。
強直性脊柱炎的一個臨床特點是，患者經常在夜間因背部疼痛而行，在輕微的活動後疼痛可以緩解。另外一些患者可以表現為非對稱性的外周性關節炎症，以及單側的前葡萄膜炎，少數情況下可有心臟和肺部的受累。
強直性脊柱炎預防：
強直性脊柱炎的預防，實際上來講，達到完全預防是不大現實的。因為強直性脊柱炎的發病原因是不清楚的，但是對於那些，比如經常腹瀉的病人，腹瀉病人可以引起脊柱炎的發生，這樣的病人對一些食物的攝入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。
再一點就是B27陽性的病人，對於這樣的病人，從流行病學調查來講，強直性脊柱炎發作的概率是高的，這樣病人就要注意，當發現了一些症狀，比如晨僵、背部發僵，以及眼睛的一些症狀，虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時候，要及時到醫院去就診，來做出一些早期診斷，經過一些檢查判斷到底是不是強直性脊柱炎早期，這樣治療也能達到一個預防的目的。另外一個是活動的問題，盡量不要去做強度很大的活動，包括一些負重的運動。
在門診有些病人患病以後，去做舉重、一些負重的這些鍛煉，想減體重，但是會引起脊柱損害。而還有一些其它的病因，包括感染和過敏，這些情況下也要注意，因為這些過敏、感染的情況同樣可以引起來強直性脊柱炎的發作，這種情況避免和預防以後，能夠減少強直性脊柱炎的發作。所以嚴格說起來，強直性脊柱炎真正的預防是不現實的。但是經過以上的調整能夠減少強直性脊柱炎的發作，即便發作以後也能夠早期發現、早期診斷、早期治療。

4、強直性脊柱炎是什麼病，有什麼症狀?

" 強直性脊柱炎的症狀表現有：
一、腰背疼痛
強直性脊柱炎初期發作時常見症狀，患者起床後，自覺腰背僵硬，乾重活時症狀明顯。患者的下腰處出現疼痛，但是患者常常講不清楚疼痛部位。疼痛的部位主要集中在骶髂關節附近。
二、脊柱僵硬
脊柱僵硬是強直性脊柱炎發病時症狀，患者的晨僵可持續一段時間。一些長期不運動的患者症狀更為明顯，往往不能從床上坐起，有些病人還伴有髖、膝、踝關節腫痛，足跟痛、低熱、乏力等。
三、全身症狀
強直性脊柱炎患者不僅表現為關節處的疼痛，很多患者出現厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。在治療時，不可忽略了這些症狀，徹底進行疾病的治療。
四、身體外觀表現
晚期，關節畸形是強直性脊柱炎發病時常見症狀，很短時間內病人便可出現「鴨步」、臀部後隆、平腰，甚至出現駝背、腰椎及髖關節活動受限等症狀，嚴重的患者也有癱瘓在床。 你出現腰疼，晨僵的情況考慮是強直性脊柱炎的，建議早發現早治療，及時去正規醫院就診，平時可以配合溫通血脈的中葯進行治療。"

5、得了強直性脊柱炎怎麼辦？

強直性脊柱炎主要症狀就是腰痛和僵硬，有些患者關節會出現腫脹，嚴重者可能會損傷到眼睛、心臟等器官，發現身體出現腰痛和僵硬等情況需要及時治療。
強直性脊柱炎的治療方法有：1、對於剛開始生病的患者，可以遵醫囑服用強直性脊柱炎引起的緩解腰部疼痛僵硬的葯物，比如塞來昔布等。2、針對強直性脊柱炎患者疼痛比較明顯的症狀，可以採用注射葯物來緩解疼痛，根據自身情況也可以遵醫囑口服氨酚雙氫可待因片，如果疼痛有所緩解就要停止使用葯物。3、除了以上兩種方法，患者也可以通過物理治療來緩解疼痛症狀，用活血通絡的針灸療法對兩側肌肉進行減壓，沒有副作用而且效果特別明顯。
強直性脊椎炎患者要避免接觸潮濕的環境，多補充維生素和高蛋白食物。